【代表方】
白虎湯（《傷寒雜病論》）
【組成】
知母六兩(18g) 石膏碎，一斤(48g) 甘草炙，二兩(6g) 粳米六合(18g)
【方歌】
白虎知膏米甘草，陽明熱盛此方好，
身熱汗出不惡寒，真熱假寒亦能療。
【用法】
上四味，以水一斗，煮米熟，湯成，去滓。溫服一升，日三服。
【治法】
清瀉盛熱，生津止渴。
【適應證】
陽明熱盛證：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱，腹?jié)M，身重，或難以轉側，口不仁，面垢，口渴，欲飲水，舌紅，苔薄黃，脈數或大。
【配伍焦點】
陽明熱盛證其基本病理病證，一是邪熱侵襲于陽明而盛于內，一是邪熱灼津而外斥。因此，治療陽明熱盛證，其配伍焦點必須重視以下幾個方面。
1、針對證機選用清熱生津藥：審證機是熱在陽明，其治當清瀉陽明。如白虎湯中石膏，知母。
2、合理配伍補氣藥：邪熱易傷氣，其治當益氣。如白虎湯中粳米，甘草。
3、隨證加減用藥：若心煩者，竹葉，梔子，以清心除煩；若口渴者，加天花粉，蘆根，生地，以生津止渴；若熱毒盛者，加連翹，銀花，以清熱解毒；若大便干結者，加大黃，枳實，以瀉熱理氣，等。
【臨證訪談】
1、臨證用方從研究藥用個性為突破點
知母苦寒，善于清陽明胃熱，生津以除煩止渴。
石膏辛甘寒，清瀉盛熱，既可使里熱從內消，又可使邪熱從外泄。
粳米、甘草顧護胃氣，補中益氣而生津，并制約知母、石膏苦寒而不寒凝，更能調和諾藥。
2、臨證用方從探索藥用個性為切入點
根據黃白虎湯方中藥用主治的個性、共性及特殊性，再根據方中用藥相互作用的協(xié)調統(tǒng)一性與個體差異性，從而決定認識、研究與應用白虎湯治法不僅可主治陽明熱證，還可主治胃火消中證，并對下列所舉病種而具有白虎湯主治病理特點者，以法用之，則可取得明顯治療效果。
(1)胃火消中證：口渴而喜飲，多食而易饑，形體消瘦，小便黃赤，大便干結，舌紅，苔黃或無苔，脈滑或數。
(2)熱陷心包證：神志昏厥，手足厥逆，發(fā)熱，譫語，脘腹灼熱，面紅，目赤，頭痛，呼吸氣粗，舌紅，苔黃，脈數。
(3)中暑證：即陽明熱盛：身熱汗出，頭昏目眩，口干舌燥，飲水而不解渴，心煩，急躁，舌紅，苔黃，脈浮大或洪大。
可以用于治療流行性腦脊髓膜炎，乙型腦炎，腦卒中，流行性出血熱，鉤端螺旋體病，大葉性肺炎，皰疹性口腔炎，頑固性過敏性皮炎，甲狀腺機能亢進癥，糖尿病，青光眼，鞏膜炎，急性腸胃炎，敗血癥等病證而見上述證機者，均可以本方加減治療。
【醫(yī)案助讀】反流性食管炎
徐某，女，44歲，某公司業(yè)務經理。主訴：近3個月，胸中灼熱而疼痛。經西醫(yī)檢查：診斷為反流性食管炎，幾經中西醫(yī)治療，可病證仍在，今經同事介紹前來診治?？淘\：胸中灼熱而疼痛，飲食時熱痛明顯，胃脘不適，口渴欲飲水而不解渴，輕微口苦，舌紅苔薄黃，脈浮。診為陽明熱盛證，以白虎湯加味：石膏45g，知母18g，粳米18g，炙甘草6g，黃連10g，銀花24g，連翹24g，桂枝6g，清半夏12g。7劑，1日1劑，水煎分2次服。二診：胸中灼熱而痛明顯減輕，口苦痊愈，又以前方7劑。之后，以前方加減變化用藥約30余劑，病證悉除。
按：反流性食管炎是臨床難治病證之一，臨證若能辨證準確，以法論治，則可取得預期治療效果。辨證當抓住陽明熱盛，邪熱消灼陰津，故見口渴欲飲水而不解渴。方以白虎湯以清瀉盛熱，生津止渴，加黃連以清熱瀉火，銀花，連翹以清熱解毒，半夏降逆和胃，桂枝既能通達氣機以散邪，又能制約寒涼太過，諸藥相互為用，以奏其效。
