一天有24個小時,1440分鐘,每過去一分鐘,全國范圍內(nèi)就有7個人被診斷為癌癥。根據(jù)2012年的數(shù)據(jù),我國每年癌癥的新發(fā)病例占全世界的1/5,而現(xiàn)在已經(jīng)升高到了1/4。
所有的癌癥患者在確診后的第一時間都會問:WHY ME?
然而,在短暫的陰霾后,你應該盡快收拾好心情開始備戰(zhàn)!
我們無法阻止癌癥的發(fā)生,卻可以通過以下9條建議,全力以赴,戰(zhàn)勝癌癥。
01盡快冷靜,接受現(xiàn)實
被診斷為癌癥,對絕大多數(shù)人來說都是“晴天霹靂”。但是首先,希望你能“冷靜,冷靜,再冷靜”,用理性的分析取代情緒化,來引導接下來的決定和行為。
這點說起來容易,做起來卻很難,因為應激反應是動物最原始的驅(qū)動力,深深地烙印在我們的大腦中。
心理學家?guī)觳铡ち_絲曾提出人們在面對創(chuàng)傷或災難時的5個心理階段。
否認:“不會吧,不可能”。
憤怒:“為什么是我,這不公平”。
討價還價:“老天爺,求你了,再給我?guī)啄晟伞薄?/p>
抑郁:“不想活了,生活還有什么意義”。
接受:“既然已無法改變事實,就好好面對吧”。
大多數(shù)人得到重病宣判時也會經(jīng)歷這5個階段。如果理性分析,我們不難發(fā)現(xiàn),前4個階段對所要面對的問題毫無幫助,甚至會起反作用。
與其痛苦地糾結(jié)“為什么是我”,不如坦然接受,“算我倒霉好了”。
02選擇權(quán)威醫(yī)院,多看幾位專家,包括診斷和治療方案
病人對自己的病了解得越多,越能更好地幫助自己。
如果你的醫(yī)生信誓旦旦地告訴你,他的治療方案最正確、不可能出錯,那么這位醫(yī)生不是合格的醫(yī)生。
醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)在,各科知識量都在急速增長。有人做過統(tǒng)計,全美平均每天有75篇臨床試驗文章和13篇綜述文章發(fā)表,沒有人能在醫(yī)學全科方面時時保持知識更新,無論你的學習能力有多強。因此一名醫(yī)生再博學,也不如兩位或多位醫(yī)生的交流協(xié)作。
事實上,越是水平高的醫(yī)生,越是對病人咨詢其他醫(yī)生抱有開放和支持態(tài)度。很多資深專家甚至不等病人開口,就會主動推薦其他醫(yī)生,因為他們深知醫(yī)學有太多未知,而自己提供的不一定是最佳方案。
在美國大型教學醫(yī)院,一位癌癥患者入院后,會有腫瘤科(又細分為腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科和腫瘤放療科)、影像科、病理科、營養(yǎng)科、心理科等所有相關(guān)科室的醫(yī)生先后來詢問病情,然后這些專家會坐在一起討論這位患者的情況,爭論和分歧是常有的事。在美國某頂尖腫瘤中心,患者的最終治療方案要由上百位醫(yī)生投票產(chǎn)生,并把投票結(jié)果以概率的形式告訴病人:有85%的可能方案A最佳,也有15%的可能方案B最佳。
由于我們國家人口眾多,醫(yī)療資源的人均比例遠遠低于發(fā)達國家,多學科診療的機制僅在北上廣個別權(quán)威的腫瘤醫(yī)院開展,如北京大學腫瘤醫(yī)院等,因此,罹患腫瘤后請盡量選擇這些大醫(yī)院就診,多咨詢幾位權(quán)威的專家。
03明確自己的癌癥是幾期!
在大部分癌癥患者眼里,癌癥幾乎等于絕癥,意味著即將走到生命的盡頭。這個觀念已經(jīng)十分落伍了。癌癥早在2006年時就已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織定位為慢性病。癌癥患者要充分跟醫(yī)生溝通,并且明確治療目的,是想要治愈,還是想要延長生命。
你要知道您的治療依賴于您癌癥的分期。明確癌癥分期的目的是了解腫瘤細胞的惡性程度,以便于定制治療方案。它是依據(jù)腫瘤細胞在體內(nèi)的狀態(tài)和分布組織來決定的,通常是從0期到4期。0期最早,壞細胞都在局部,幾乎100%靠手術(shù)或放療就能治愈。而4期患者的癌細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了身體其它組織,因此需要系統(tǒng)性綜合治療等。
不同的癌種,生存率的數(shù)據(jù)不同,復發(fā)概率不同,治療方法也不同。有些癌癥患者也可以活十幾年,甚至更長。您要問醫(yī)生你的病情是否有治愈的方法,或者只能達到控制它不發(fā)展。如果你的癌癥只是可以控制穩(wěn)定不發(fā)展,醫(yī)生可以幫助你獲得更好的生活質(zhì)量和延長你的生存期。有60-70%的晚期患者不知道他們的疾病是不能治愈的,仍然接受以治愈為目的的過于積極和過度治療會讓患者和家屬人財兩空。因此要在醫(yī)生的指導下,綜合考慮,做出最有利于自己的選擇。
04充分了解目前癌癥治療的主要方法有哪些?
人們常常說久病成醫(yī),確診后與其消極度日,不如保持積極的心態(tài),多掌握些癌癥相關(guān)的診療知識,既要信任醫(yī)生,也要學會自救。以下是目前腫瘤臨床治療中常用到的方法:
手術(shù)
手術(shù)是腫瘤治療中最古老的方法之一,目前仍是多數(shù)腫瘤最有效的治療方法,約60%的腫瘤采用以手術(shù)為主要的治療手段,有90%的腫瘤運用手術(shù)作為診斷和分期的工具,手術(shù)治療對大部分尚未散播的腫瘤可達到治愈,同時術(shù)后亦可了解腫瘤的正確部位,有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,已得到正確的分期,但手術(shù)也存在一定缺點,如同時也切除一定的正常組織,術(shù)后亦有后遺癥及功能的障礙,手術(shù)還存在一定的風險性即手術(shù)創(chuàng)傷所帶來的加速轉(zhuǎn)移和復發(fā)的風險,也是我們不能忽視的。
放療
放射治療是利用高能X射線或其他顆粒來破壞癌細胞并減緩腫瘤生長,而不會傷害附近的健康組織。有時,醫(yī)生建議將放射治療作為癌癥的一線治療。有時,在手術(shù)或化療后接受放射治療作為輔助治療清除剩余的癌細胞。當手術(shù)無法清除所有腫物時,醫(yī)生可能會使用放射療法來縮小腫瘤并緩解癥狀。這被稱為姑息性放射療法。姑息性放射治療可以減輕壓力,疼痛和其他癥狀來提高生活質(zhì)量。
超過一半的癌癥患者會接受某種類型的放射治療。對于某些癌癥,單獨放射治療是一種有效的治療方法。其他類型的癌癥對聯(lián)合治療(放射治療加手術(shù),化療或免疫療法)的反應最好。
放射治療的種類有:
外束放射治療(三維適形放射治療(3D-CRT)、調(diào)強放射治療(IMRT)、質(zhì)子束療法、圖像引導放射治療(IGRT)、立體定向放射治療);
內(nèi)部放射治療(永久性植入物、臨時內(nèi)部放射治療);
術(shù)中放射治療(IORT);
全身放射治療;
放射免疫治療。
化療
化療是利用藥物來破壞癌細胞。它的作用是阻止癌細胞生長和分裂,由于癌細胞通常比正常細胞生長和分裂更快,因此化療對癌細胞的影響更大。然而,用于化療的藥物是強大的,它們?nèi)匀豢梢詫】导毎斐蓳p害而出現(xiàn)疲勞、疼痛、腹瀉、惡心和嘔吐、便秘、血液疾病、神經(jīng)系統(tǒng)的影響、思想和記憶的變化、性和生殖問題、食欲不振、脫發(fā)等相關(guān)副作用。
不同時間以不同方式使用化療可以達到不同的治療效果:
手術(shù)前或放射治療前縮小腫瘤,這稱為新輔助化療;
手術(shù)或放射治療后,殺死體內(nèi)剩余的癌細胞。這稱為輔助化療;
作為唯一的治療方法。治療血液或淋巴系統(tǒng)的癌癥,例如白血病和淋巴瘤;
治療后復發(fā)的癌癥;
對于擴散到身體其他部位的癌癥,稱為轉(zhuǎn)移性癌癥。
化療的時間通常需要6個月或一年。或者你可以一直化療直到失效。
許多藥物的副作用太嚴重,進行下一次治療之前可能會休息幾天讓健康細胞愈合。例如,您可能在第一天接受一劑化療,然后在重復治療前有3周的恢復時間。每個3周的時間稱為治療周期。幾個周期組成了一個化療療程。療程通常持續(xù)3個月或更長時間。
化療分為靜脈(IV)化療、口服化療、注射化療、動脈內(nèi)化療、腹膜或腹部化療、局部化療等。
靶向治療
當健康細胞中的某些基因發(fā)生變化時癌癥開始,這種變化稱為變異。靶向治療傳統(tǒng)化療不同,通過靶向特定基因或蛋白質(zhì)來幫助阻止癌癥生長和擴散。這些基因和蛋白質(zhì)存在于癌細胞或與癌癥生長相關(guān)的細胞中,如血管細胞。
研究人員正在研究特定癌癥會發(fā)生哪些特定的基因變化,從而研發(fā)針對這些變化的藥物。這些藥物可以:
阻斷或關(guān)閉癌細胞生長和分裂的信號
讓健康細胞比平時更長壽
摧毀癌細胞
靶向治療的類型主要有兩種:
單克隆抗體。被稱為“單克隆抗體”的藥物阻斷癌細胞外部的特定靶標及靶標可能位于癌癥周圍區(qū)域。這些藥物的作用類似于放在電源插座中的塑料塞。插頭可防止電流從插座中流出。單克隆抗體通過靜脈注射也可以將有毒物質(zhì)直接送到癌細胞,他們可以幫助化療和放射治療更好地找到癌細胞。
小分子藥物??梢宰柚箮椭┘毎敝澈蛿U散的通路,比如腫瘤需要血管才能帶來營養(yǎng),血管生成抑制劑可以防止腫瘤周圍的組織產(chǎn)生血管。這些藥物通常是口服的藥丸。
哪些患者適合?
研究表明,并非所有腫瘤都有相同的靶點。所以同樣的靶向藥對某些人有用,對其他人卻無效。例如,稱為KRAS(發(fā)音為kay-rass)的基因控制腫瘤的生長和擴散。大約40%的結(jié)直腸癌具有這種基因突變。當發(fā)生這種情況時,靶向治療西妥昔單抗(Erbitux)和帕尼單抗(Vectibix)無效。如果您患有結(jié)腸直腸癌,那么檢測KRAS突變是有幫助的。這將有助于您的醫(yī)生為您提供最有效的治療保護您免受不必要的無效治療的副作用及節(jié)省時間和費用。
靶向治療舉例
乳腺癌:大約20%至25%的乳腺癌中含有過多的稱為人類表皮生長因子受體2(HER2)。這種蛋白質(zhì)使腫瘤細胞生長,如果癌癥是HER2陽性,可以使用。Ado-trastuzumab emtansine(T-DM1)、Pertuzumab(帕妥珠單抗)、Trastuzumab(曲妥珠單抗)、Lapatinib(拉帕替尼);
結(jié)直腸癌:結(jié)腸直腸癌通常會產(chǎn)生過多的稱為表皮生長因子受體(EGFR)的蛋白質(zhì)。阻斷EGFR的藥物可能有助于阻止或減緩癌癥的發(fā)展,如西妥昔單抗和帕尼單抗。另一種選擇是阻斷血管內(nèi)皮生長因子(VEGF,發(fā)音為vedge-eff)的藥物,如貝伐珠單抗。
肺癌。阻斷稱為EGFR的蛋白質(zhì)的藥物可能會阻止或減緩肺癌。如果EGFR具有某些突變則更可能獲益。ALK和ROS基因突變。醫(yī)生也可以將血管生成抑制劑用于某些肺癌。
黑色素瘤。大約一半的黑色素瘤在BRAF基因中具有突變。研究人員知道特定的BRAF突變是良好的藥物靶點。因此FDA批準了幾種BRAF抑制劑。
靶向治療藥物可能會導致嚴重的副作用。這些通常不同于傳統(tǒng)的化療效果。例如,接受靶向治療的人通常會出現(xiàn)皮膚,頭發(fā),指甲或眼部問題。
靶向治療是一種重要的癌癥治療方法。但到目前為止,醫(yī)生只能使用這些藥物擺脫一些癌癥。大多數(shù)人還需要手術(shù),化療,放射治療或激素治療。
免疫療法
近幾年來腫瘤免疫治療被寄予了厚望,免疫療法就是利用人體自身的免疫系統(tǒng)對付腫瘤。
免疫療法能夠:
阻止或減緩癌細胞的生長
阻止癌癥擴散到身體的其他部位
幫助免疫系統(tǒng)更好地破壞癌細胞
免疫療法包括以下幾類:
單克隆抗體(Ipilimumab(Yervoy)、Nivolumab(Opdivo)、Pembrolizumab(Keytruda)、Atezolizumab(Tecentriq)、Avelumab、Durvalumab(Imfinzi))
非特異性免疫療法(干擾素、白細胞介素)
溶瘤病毒治療(talimogene laherparepvec(Imlygic)或T-VEC)
T細胞療法(CAR-T)
癌癥疫苗(cimavax、vaxira)
姑息治療
姑息治療的重點是預防,控制和緩解癌癥癥狀和癌癥治療的副作用。它還為癌癥患者及其家人,朋友和照顧者提供全面支持。任何人,無論年齡,類型和癌癥的階段,都可以在治療前,治療后和治療期間接受姑息治療。在癌癥診斷后不久談論姑息治療可以幫助患者更好地了解他們的預后和治療目標,明確他們的期望,并保持他們的生活質(zhì)量。
維持治療
維持治療是通過藥物治療癌癥,通常在最初一輪治療后進行。維持治療可包括化學療法,激素療法或靶向療法。
使用維持治療的原因如下:
如果癌癥在初始治療后完全緩解,則預防或延遲癌癥的復發(fā)。“完全緩解”意味著醫(yī)生無法檢測到癌癥并且您沒有任何癥狀。
在初始治療后減緩晚期癌癥的發(fā)展。這可以幫助減少癌癥,這被稱為“部分緩解”。在這種情況下,維持治療不是用來治療癌癥,但它可以延長生命。
在任何一種情況下,您都可以長時間進行維持治療。
補充和替代療法
一些癌癥患者采用補充療法和標準治療。這些療法幫助他們應對以下副作用:
手術(shù)
放射治療
化療
其他標準癌癥治療
有些人推廣使直接使用替代療法 而不是標準的醫(yī)療。這存在以下幾種風險:
替代方法可能會導致副作用。或者它可能與其他藥物或補充劑一起使用效果不佳。
替代療法可能使您無法開始標準治療。醫(yī)生根據(jù)腫瘤的大小及其生長或擴散的位置選擇治療方案。如果一個人采用替代療法而不是標準療法,癌癥可能會繼續(xù)增長。隨著時間的推移,標準治療方案可能不再有效。
補充療法
研究人員發(fā)現(xiàn),以下補充療法可以減輕癌癥患者疼痛并改善健康狀況:
運動;
營養(yǎng);
針灸;
冥想;
瑜伽;
太極拳和氣功;
音樂療法;
按摩。
05選擇適合自己的治療方案!
對自己的病情和治療方法有了基本的了解之后,對自己后續(xù)使用的治療方案,也可以有所了解,這有助于增強我們抗癌的信心。
現(xiàn)在癌癥的治療已經(jīng)越來越個性化。除了單一的療法,有時候,醫(yī)生會使用多種療法進行混合治療,爭取達到最佳效果。記得詢問醫(yī)生具體打算用什么療法,使用每一種療法的原因是什么,每種療法需要多久,頻率如何,有哪些可能的副作用,有沒有減輕副作用的方法,等等。
所有階段的癌癥患者要注意,手術(shù)是最常見的治療方法。早期階段癌癥,手術(shù)往往是您需要的唯一治療。第2階段或第3階段癌癥患者也可能在手術(shù)后會接受化療殺死殘留癌細胞,并減少癌癥復發(fā)的風險。外科手術(shù)是早期標準治療方案,可以顯著降低復發(fā)幾率和提高生存率。您的醫(yī)生可能在手術(shù)前需要化療或放射治療縮小你的腫瘤。手術(shù)最好由豐富腫瘤手術(shù)經(jīng)驗的外科醫(yī)生執(zhí)行,因為有的癌癥非常接近其他重要器官。外科醫(yī)生的技術(shù)差別會使治療效果有天壤之別。手術(shù)后需要找內(nèi)科醫(yī)生及放療醫(yī)生制定全身用藥及局部放療方案。
06除了常規(guī)療法,值得嘗試其他療法么?
除了手術(shù),化療,放療等,很多患者會考慮所謂的“替代療法”,包括針灸,按摩,瑜伽,冥想等。一方面,所有的“替代療法”都沒有被嚴格的科學臨床試驗證明有效,因此不能指望單靠它們就來治愈癌癥。但另一方面,它們確實經(jīng)常能帶來一些好處,比如降低疼痛,緩解焦慮,改善心情等。雖不能排除是安慰劑效應,但依然可以考慮作為現(xiàn)代醫(yī)學的輔助,提高生活質(zhì)量。
除此之外,一些國際抗癌新技術(shù)的問世,如電場療法、質(zhì)子治療、Brolico、益生菌等,能配合手術(shù)、放療、化療,幫助癌癥預防復發(fā),延長生存期。
質(zhì)子治療:
質(zhì)子治療技術(shù)經(jīng)過半個世紀的臨床應用和研究,已被公認為是放療領(lǐng)域先進的技術(shù)。目前,歐美、日本等發(fā)達國家越來越多的將質(zhì)子治療應用于腫瘤的治療。
電場治療:
自從2015年FDA批準電場療法用于新診斷的膠母細胞瘤之后,電場療法就一直為國內(nèi)外的癌癥專家及患者所關(guān)注!由于其原理適用于多種實體腫瘤,因此,電場療法不僅在腦瘤領(lǐng)域得到神經(jīng)科腫瘤專家的廣泛認可,同時在肺癌、卵巢癌、胰腺癌等臨床試驗中均公布出驚艷的數(shù)據(jù),在不影響患者生活質(zhì)量的基礎上大大延長患者的生存期,給了癌癥患者新的選擇和希望!
提高人體NK細胞活性產(chǎn)品--Brolico
東京大學最新開發(fā)(醫(yī)療機構(gòu)用)
醫(yī)療機器部門最優(yōu)秀賞等各方面的高評價。
提高人體NK細胞活性產(chǎn)品--益生菌
益生菌免疫激活療法(私人訂制)
神奇的益生菌--最佳的免疫激活劑
“私人定制”--找到最適合自身體質(zhì)的菌群
07是否需要參加臨床試驗?
最近抗癌新療法層出不窮,現(xiàn)在正在進行的癌癥臨床試驗有成千上萬。但并非每個人都需要,也并非每個人都適合。很多情況下,使用目前的標準療法是更安全有效的選擇。但如果有條件,盡量了解相關(guān)臨床試驗的優(yōu)點和缺點是很有價值的。即使在腫瘤出現(xiàn)耐藥或者復發(fā)跡象之前,了解后續(xù)可能參與的新型療法,對患者和家屬心理也能帶來安慰和鼓勵。
08改變生活方式可以幫助你戰(zhàn)勝癌癥!
癌癥的發(fā)生與生活方式有密切的關(guān)系,吸煙、酗酒、晚睡熬夜、愛吃肉、不愛運動等,都在慢性傷害細胞。生病后,繼續(xù)這些不良習慣還會加重細胞的負擔,因此為了健康,需要徹底改變生活方式。
對于已經(jīng)保持了數(shù)十年的生活習慣,猛然改變可能會有難度,最好和家人、朋友一起,互相監(jiān)督,共同改變。
1、睡眠比什么都重要,睡眠是增強免疫力最好的方法!
大病之后,為了補償身體的虧損,需要給身體的第一項承諾與改變,就是好好睡覺。許多研究也指出,睡眠是增強免疫力最好的方法,充足的睡眠對預防或限制腫瘤生長有廣泛作用。最佳的睡眠時間是每天晚上十點以后,理想睡眠長度是七小時到八小時。
幫助睡眠的方法有很多,往往也因人而異,和身體的抵抗力相關(guān)。
五個優(yōu)質(zhì)睡眠訣竅:
1. 睡前不要安排費時費力的工作。
2. 設定一個停止工作的時間,睡前加班,遠不如第二天早起再做效率高。
3. 記錄每天睡覺和起床的時間,養(yǎng)成健康的睡眠習慣。
4. 不要因為失眠而感到壓力大,放松最好。
5. 睡眠的質(zhì)量比時間更加重要,讓自己處于舒適的狀態(tài)。
2、飲食要均衡,好吃的不健康,健康的不好吃!
健康飲食的目的是健康,還要配合良好的睡眠習慣和運動,同時也要注意食物的來源,除非確知是無農(nóng)藥的有機蔬菜,否則要避免生食。
飲食原則大抵著重三大類食物的質(zhì)量均衡:
1. 多吃蔬果、全谷類、海產(chǎn)品、低脂或無脂食品,以及豆類、堅果等;
2. 少吃紅肉和加工過的肉類;
3. 糖是公認對身體不好的食品,也是癌細胞最愛的養(yǎng)分,少攝取油炸類食物、甜食和含糖飲料;
3、運動無比重要,有氧運動是促進癌細胞凋亡的良方!
李開復在微博中說:我從前不但不運動,而且還嘲笑朋友運動養(yǎng)生。我的朋友潘石屹在微博上說:“美國科學家通過對幾萬人、多年的觀察研究發(fā)現(xiàn):‘跑步的人比不跑步的人多活七年?!蔽揖驼{(diào)侃他:“會不會這多出的七年都在跑步? ”
事實上,很多癌癥患者在患癌前都是不愛運動的,然而,不管中醫(yī)、西醫(yī)還是自然療法醫(yī)生都告訴我們,運動無比重要。有氧運動不僅可以促進脂肪燃燒而達到減肥的效果,還能促進癌細胞凋亡,也是活化自然殺手細胞的良方。
患癌后,盡量不開車,盡量多走路;要去較遠地方時才搭地鐵或出租車,增加走路的機會。
養(yǎng)成運動習慣之后,才體會到運動的好處真是冷暖自知,不管怎么說都沒法跟旁人分享,只有自己最清楚。合適的運動可以促進心血管彈性、增強心肺功能,還可以刺激大腦分泌多巴胺,讓人心情愉快。醫(yī)生建議除了走路,還可以常走上下坡,達到至少十分鐘的劇烈心跳,等到快喘不過氣來,再放松慢慢走。跑步當然也可以。甚至你可以像韓柏檉教授一樣自創(chuàng)旋轉(zhuǎn)功,只要你覺得適用??傊眢w動起來了,生命的活水也跟著動起來了。建議你也一起來體驗這美好的感覺。
運動方式推薦:
1. 每周爬山兩到三次,爬山時至少做到一半時間頭腦放空。
2. 做瑜伽或甩手功:兩到三次。
3. 能走路就走路。
4. 做些有趣的運動。
5. 每周兩次按摩,讓經(jīng)脈血液疏通。
09好心態(tài)是激發(fā)自療的良藥!
身體患癌并不可怕,最可怕的是思想上患癌。隨著醫(yī)學的發(fā)展,許多癌癥已經(jīng)不是絕對的不治之癥。無數(shù)的案例表明,積極的精神狀態(tài)能提高患者的免疫力,達到更好的治療效果。
心理暗示具有強大的力量。
一名知名的美國醫(yī)生對每位病人都會說一句話:“這個病能不能治好,最重要的因素是你要相信它能治好?!?/p>
相信是一種強有力的能量,它并不是讓病人抱有虛假的希望,而是勇敢、樂觀地面對現(xiàn)實。作為醫(yī)生和周圍人,一定要給癌癥病人積極的心理暗示。
“讓我用從容的心,去接受不可改變的事;讓我用勇氣,去改變可以改變的事;讓我用智慧,去分清這兩者?!?/p>
每個人一定要找到自己的方法,堅持做下去!