(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,我想和你說一則,經(jīng)方大家劉渡舟前輩,治療耳鳴的故事。
之所以和你談這個,也是因為一味讀者的后臺留言。她告訴我,只要自己生氣、著急的時候,耳邊就有鳴叫聲。但控制自己不生氣,不著急,對她來說,似乎有點難。
來吧,你聽聽下面這段往事。
話說有這么一個人,當(dāng)時是53歲,男的。
這個人,八天前因為工作上的事兒,和人吵了一架。當(dāng)時給他氣的呀,一宿沒睡覺??梢哉f,多年的積怨,這一次爆發(fā)了。
但是,他沒想到,在過了一個多禮拜之后,他忽然之間感覺到右側(cè)耳鳴。聲音特別大,好似潮水陣陣,此起彼伏。而且,腦袋里頭似乎也有轟響之聲,一切如悶雷滾滾、驚濤拍岸。
與此同時,他吃東西的時候,只要一往下吞咽,耳朵里就有說不出的奇怪聲響。右臉灼熱發(fā)脹。
這到底是怎么回事呢?此患就到醫(yī)院的耳鼻喉科看。
檢查的結(jié)果,診斷為急性非化膿性中耳炎。以此治療,效果不好。
最后,此患決定投中醫(yī)治療。接診的,恰是劉渡舟前輩。劉師是遼寧營口人,我國經(jīng)方運用大家,在學(xué)術(shù)界有崇高的地位。
刻診,見患者脈弦滑略數(shù),舌紅苔白。眼角有很多眼眵,也就是咱老百姓常說的眼屎。
細(xì)問得知,現(xiàn)在患者幾乎聽不見什么了,聽力大大受損。另外,早晨起來常??韧吗ぬ?。
了解到這些以及發(fā)病經(jīng)歷以后,劉師尋思片刻,書方一首。但見——
連翹10克,柴胡16克,漏蘆10克,白芷8克,玄參15克,丹皮10克,夏枯草16克,天花粉10克,黃連8克,黃芩4克,生石決明30克,牡蠣30克。
所有這些,水煎服。
結(jié)果如何?患者用三劑以后,耳鳴聲大大減輕,可以聽到正常的聲音。七劑藥服完,患者耳鳴幾乎完全消除,聽力基本恢復(fù)。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它就被收錄在劉渡舟前輩早年的醫(yī)案專著中,在業(yè)內(nèi)很有影響。
這里頭的道理,頗值得一說。
其實,醫(yī)案里這個患者的問題,屬于典型肝膽火盛,循經(jīng)上攻,引發(fā)耳鳴。
肝主情志?;颊甙l(fā)病之初,源于和人勃然動怒,可見這是動了肝火了。肝膽互為表里,膽經(jīng)走咱們的耳朵 ,所以肝火循經(jīng)上攻,我們的耳朵就出現(xiàn)耳鳴。
肝,開竅于目。肝火上攻,肝竅受到熏灼,故而多眼屎。肝失疏泄,津液不得輸布,再加上火熱凝練,于是成為痰濁?;颊咴绯科饋?,就咳吐黏痰。
舌紅,苔白,脈象弦滑而數(shù),這些都是體內(nèi)為肝膽之火襲擾的表現(xiàn)。
這時候怎么辦?清肝膽火。肝凈了,耳朵才會靜。你看當(dāng)時劉師用的配伍——
連翹10克,柴胡16克,漏蘆10克,白芷8克,玄參15克,丹皮10克,夏枯草16克,天花粉10克,黃連8克,黃芩4克,生石決明30克,牡蠣30克。
這里頭,柴胡、夏枯草和黃芩疏肝清熱,生石決明和牡蠣平肝潛陽。丹皮、黃連清心肝之熱。玄參、天花粉清熱養(yǎng)陰。連翹、漏蘆、白芷,清熱通竅。
這就是基本的用藥思路,我給你簡單歸納了一下。
文老師個人覺得,這個驗方驗案背后所代表的思路,很值得我們思考。
現(xiàn)實生活中,有太多耳鳴者,存在情緒管理的問題。突出表現(xiàn),是遇事容易暴怒,而且是不由自主、無法控制地暴怒。至于說起因,則哭笑不得。讓文老師記憶猶新的,是一個中年女性。一次,她走在路上,心中為瑣事困擾,越想越起。忽然,前面一個陌生人向她問路。這一問路,就把她惹火了。隨后,她朝人家口吐芬芳,大罵一通?;氐郊?,就開始耳鳴。后來,她用龍膽瀉肝丸漸漸好起來。
這樣的事兒,數(shù)不勝數(shù)。
在這里,文老師想告訴大家,肝凈,耳才靜。我們想保持耳邊的一片清凈,不為耳鳴所苦,關(guān)鍵是管理好自己的情緒,疏導(dǎo)自己的心態(tài)。肝氣平穩(wěn),心態(tài)平和,耳朵才不犯毛病。因為肝膽經(jīng),走我們的耳朵啊。耳朵,不但在聽外界的聲音,也隨時在聽我們體內(nèi)的聲音,對我們身體內(nèi)環(huán)境的變化,是十分敏感的。
對于肝火旺的耳鳴患者,中醫(yī)往往考慮龍膽瀉肝丸加減。上面劉渡舟老前輩的驗方,隱約中有小柴胡湯的影子,只不過加減較多,也不失為很好的用藥方案。只不過,非專業(yè)讀者,你要在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。我們專業(yè)的中醫(yī)同行們,不妨反復(fù)琢磨,將其精華吸收為己用。
好了。這個事兒,我就給你說這么多。文老師感謝你的閱讀。