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中藥學(xué):固精縮尿止帶藥
人老顛東
>《中醫(yī)大藥房》
2023.05.22 安徽
關(guān)注
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溫馨提醒:用藥需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,四診合參后根據(jù)體質(zhì)辯證用藥,切勿隨意用藥!注意用藥安全~
凡以
收斂固澀
為主要功效,常用以治療各種滑脫病證的藥物,稱為收澀藥,又稱固澀藥。
本類藥物味多酸澀,性溫或平,主人肺、脾、腎、大腸經(jīng)。具有收斂固澀之功,以斂耗散、固滑脫,即
陳藏器所謂“澀可固脫”
,
李時珍所謂“脫則故而不收,故用酸澀藥,以斂其耗散”之意
。
本類藥物分別具有固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、收斂止血、收澀止帶等作用。
收澀藥主要用于
久病體虛、正氣不固、臟腑功能衰退所致的自汗、盜汗、久咳虛喘、久瀉久痢、遺精滑精、遺尿尿頻、崩漏不止、帶下不止等滑脫不禁的病證。
滑脫病證的根本原因是正氣虛弱,故應(yīng)用收澀藥治療乃屬于治病之標(biāo),因此臨床應(yīng)用本類藥時,須與相應(yīng)的補益藥配伍,以標(biāo)本兼顧。
如治氣虛自汗、陰虛盜汗者,則分別配伍補氣藥、補陰藥;
脾腎陽虛之久瀉不止者,應(yīng)配伍溫補脾腎藥;
腎虛遺精滑精、遺尿尿頻者,當(dāng)配伍補腎藥;
沖任不固,崩漏不止者,當(dāng)配伍補肝腎、固沖任藥;
肺腎虛損,久咳虛喘者,宜配伍補肺益腎、納氣平喘藥等。
總之,應(yīng)根據(jù)具體證候,尋求根本,適當(dāng)配伍,標(biāo)本兼治,才能收到較好的療效。
收澀藥性澀斂邪,故凡表邪未解,濕熱所致之瀉痢、帶下,血熱出血,以及郁熱未清者,均不宜用,誤用有“閉門留寇”之弊。但某些收澀藥除收澀作用之外,兼有清濕熱、解毒等功效,則又當(dāng)分別對待。
收澀藥根據(jù)其藥性及臨床應(yīng)用的不同,
可分為固表止汗藥、斂肺澀腸藥、固精縮尿止帶藥三類。
但某些藥物具有多種功用,臨床應(yīng)用應(yīng)全面考慮。
現(xiàn)代藥理研究表明,本類藥物多含大量鞣質(zhì),與黏膜、創(chuàng)面、潰瘍面接觸后,可產(chǎn)生收斂作用;通過收斂作用,可進一步產(chǎn)生促進局部止血、保護腸黏膜而止瀉等作用。此外,尚有抑菌、消炎、防腐、吸收腸內(nèi)有毒物質(zhì)等作用。
(三)
固精縮尿止帶藥
本類藥物酸澀收斂,主人腎、膀胱經(jīng)。具有
固精、縮尿、止帶
作用。
某些藥物甘溫還兼有補腎之功。適用于
腎虛不固所致的遺精滑精、遺尿尿頻、帶下清稀
等證,常與補腎藥配伍同用,宜標(biāo)本兼治。
??
本類藥酸澀收斂,對外邪內(nèi)侵,濕熱下注所致的遺精、尿頻等不宜用。
山茱萸
性味
:味酸、澀,性微溫。
歸經(jīng):歸肝、腎經(jīng)。
功效:
補益肝腎,收澀固脫。
主治:用于眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫,內(nèi)熱消渴。
【長于補精氣,補腎藥,固攝腎氣】
補益肝腎,澀精固脫。用于眩暈耳鳴、腰膝酸痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫、內(nèi)熱消渴。溫肝補腎,除一切風(fēng),止月經(jīng)過多,治老人尿頻。
①《本經(jīng)》:'主心下邪氣寒熱,溫中,逐寒濕痹,去三蟲。'
②《雷公炮炙論》:'壯元氣,秘精。'
③《別錄》:'腸胃風(fēng)邪,寒熱疝瘕,頭風(fēng),風(fēng)氣去來,鼻塞,目黃,耳聾,面皰,溫中,下氣,出汗,強陰,益精,安五臟,通九竅,止小便利,明目,強力。'
④《藥性論》:'治腦骨痛,止月水不定,補腎氣;興陽道,添精髓,療耳鳴,除面上瘡,主能發(fā)汗,止老人尿不節(jié)。'
⑤《日華子本草》:'暖腰膝,助水臟,除一切風(fēng),逐一切氣,破癥結(jié),治酒皶。'
⑥《珍珠囊》:'溫肝。'
⑦《本草求原》:'止久瀉,心虛發(fā)熱汗出。'
覆盆子
性味:味甘、酸,性溫。
歸經(jīng):歸肝、腎、膀胱經(jīng)。
功效:
益腎固精縮尿,養(yǎng)肝明目。
主治:用于遺精滑精,遺尿尿頻,陽痿早泄,目暗昏花。
補益肝腎,澀精固脫。用于眩暈耳鳴、腰膝酸痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫、內(nèi)熱消渴。溫肝補腎,除一切風(fēng),止月經(jīng)過多,治老人尿頻。
①《本經(jīng)》:'主心下邪氣寒熱,溫中,逐寒濕痹,去三蟲。'
②《雷公炮炙論》:'壯元氣,秘精。'
③《別錄》:'腸胃風(fēng)邪,寒熱疝瘕,頭風(fēng),風(fēng)氣去來,鼻塞,目黃,耳聾,面皰,溫中,下氣,出汗,強陰,益精,安五臟,通九竅,止小便利,明目,強力。'
④《藥性論》:'治腦骨痛,止月水不定,補腎氣;興陽道,添精髓,療耳鳴,除面上瘡,主能發(fā)汗,止老人尿不節(jié)。'
⑤《日華子本草》:'暖腰膝,助水臟,除一切風(fēng),逐一切氣,破癥結(jié),治酒皶。'
⑥《珍珠囊》:'溫肝。'
⑦《本草求原》:'止久瀉,心虛發(fā)熱汗出。'
桑螵蛸
性味:味甘、咸,性平。
歸經(jīng):歸肝、腎經(jīng)。
功效:
固精縮尿,補腎助陽。
主治:用于遺精滑精,遺尿尿頻,小便白濁。
①《本經(jīng)》:'主傷中,疝瘕,陰痿,益精生子。女子血閉腰痛,通五淋,利小便水道。'
②《別錄》:'療男子虛損,五藏氣微,夢寐失精,遺溺。'
③《藥性論》:'主男子腎衰漏精,精自出,患虛冷者能止之。止小便利,火炮令熱,空心食之。虛而小便利,加而用之。'
④《本草衍義》:'治小便白濁。'
⑤《玉楸藥解》:'治帶濁淋漓,耳痛,喉痹,瘕疝,骨鯁。'
海螵蛸
性味:味咸、澀,性溫。
歸經(jīng):歸脾、腎經(jīng)。
功效:
收斂止血,澀精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。
主治:用于吐血衄血,崩漏便血,遺精滑精,赤白帶下,胃痛吞酸;外治損傷出血,濕疹濕瘡,潰瘍不斂。
①《本經(jīng)》:'主女子漏下赤白經(jīng)汁,血閉,陰蝕腫痛,寒熱癥瘕,無子。'
②《別錄》:'驚氣入腹,腹痛環(huán)臍,陰中寒腫(一作'丈夫陰中腫痛》),又止瘡多膿汁不燥。'
③《藥性論》:'止婦人漏血,主耳聾。'
④《唐本草》:'療人目中翳。'
⑤《食療本草》:'主小兒大人下痢,炙今黃,去皮細(xì)研成粉,粥中調(diào)服之。'
⑥《本草拾遺》:'主婦人血瘕,殺小蟲。'
⑦《日華子本草》:'療血崩。'
金櫻子
性味歸經(jīng):性平,味酸、甘、澀。歸腎經(jīng)、膀胱經(jīng)、大腸經(jīng)。
功效:
固精、縮尿、澀腸、止瀉。
屬收澀藥下分類的固精縮尿止帶藥。
主治:用治遺精、滑精、遺尿、尿頻、帶下、久瀉、久痢等。
①《別錄》:'止遺泄。'
②《蜀本草》:'治脾泄下痢,止小便利,澀精氣。'
③《滇南本草》:'治日久下痢,血崩帶下,澀精遺泄。'
蓮子
性味歸經(jīng):性平,味甘、澀。歸脾經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)。
功效:
補脾止瀉、益腎固精、養(yǎng)心安神
。屬收澀藥下屬分類的固精縮尿止帶藥。
主治:用治脾虛久瀉、遺精帶下、心悸失眠。
①《本經(jīng)》:'主補中、養(yǎng)神、益氣力。'
②盂詵:'主五臟不足,傷中氣絕,利益十二經(jīng)脈血氣。'
③《本草拾遺》:'令發(fā)黑,不老。'
④《食醫(yī)心鏡》:'止渴,去熱。'
⑤《日華子本草》:'益氣,止渴,助心,止痢。治腰痛,泄精。'
⑥《日用本草》:'止煩渴,治瀉痢,止白濁。'
⑦《滇南本草》:'清心解熱。'
⑧《綱目》:'交心腎,厚腸胃,固精氣,強筋骨,補虛損,利耳目,除寒濕,止脾泄久痢,赤白濁,女人帶下崩中諸血病。'
芡實
性味歸經(jīng):甘、澀,平。歸脾、腎經(jīng)。
功效:
補脾祛濕,益腎固精
。
主治:用
于脾虛泄瀉,腎虛遺精,帶下。
①《本經(jīng)》:'主濕痹腰脊膝痛,補中除暴疾,益精氣,強志,令耳目聰明。'
②《日華子本草》:'開胃助氣。'
③《綱目》:'止渴益腎。治小便不禁,遺精,白濁,帶下。'
④《本草從新》:補脾固腎,助氣澀精。治夢遺滑精,解暑熱酒毒,療帶濁泄瀉,小便不禁。'
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