冬季小兒流感高發(fā)，如何防治流感？我們不必完全選擇西醫(yī)，其實，中醫(yī)防治小兒流感療效更高。
隨著一波又一波的冷空氣來臨，冬季的低溫干燥讓流感病毒開始活躍了起來。小兒的抵抗力弱，稍不注意就中招感染，出現(xiàn)感冒發(fā)燒流鼻涕......媽媽們揪心不已。
流感不同于普通感冒，因為發(fā)病急還可能引起并發(fā)癥，所以家長們往往也是十分揪心，但兒科急診，門診部爆滿，掛不到兒科專家號，各種排隊，好不容易看上病了，還碰上藥品緊張。
應對冬季小兒流感，可不是給小兒多穿點就能預防的，如何正確預防和治療小兒的冬季流感呢？
一、小兒預防流感的方法
對于如何預防流感，中西醫(yī)各有方法。
（一）接種疫苗預防流感
有專家認為：目前針對流感最有效的預防方式就是接種疫苗。而疫苗每年都有不同變種，且疫苗的保護時間也是有時效性的，所以要定時接種。專家的意思是說，只要流感病毒變化了，疫苗就要跟著換?？蓡栴}是，病毒年年在變呀。
一份2018年發(fā)表的《兒童接種流感疫苗預防效果的研究及分析》文章，對小兒流感疫苗的預防效果觀察了解。選擇3-6歲的兒童240人，隨機分為觀察組和對照組各120人，對照組不參加流感疫苗接種，觀察組接種疫苗。觀察12個月內(nèi)兩組流感發(fā)病率及觀察組接種疫苗后全身及局部反應情況。結(jié)果：觀察組總不良反應發(fā)生率為8.9%，觀察組和對照組流感發(fā)生率為9%，31%，兩組比較有顯著差異（P<0.01）。結(jié)論：流感疫苗具有良好的預防效果和安全性，應加強宣傳普及接種。
客觀來看，兒童接種疫苗后的不良反應發(fā)生率竟然高達8.9%。另外，接種疫苗后仍可能有9%的機率發(fā)生流感，雖然比不接種疫苗的31%低不少。是否接種流感疫苗，家長可以自己思考。
（二）中醫(yī)預防流感
從中醫(yī)來分析，正氣存內(nèi)，邪不可干。一方面，正旺則邪不能客；另一方面，一旦發(fā)病，正氣與邪氣雙方的力量對比決定了疾病的發(fā)展趨勢。若正氣旺盛，邪氣不能深入。反之，若正氣不足，則邪氣步步緊逼，由淺入深。
所以說，預防流感，扶正是關(guān)鍵，同時避免接觸病邪，亦非常重要。我參考近年來的公開發(fā)表的文獻資料，列出幾種小兒預防流感的方法。
1.有人選擇體質(zhì)弱、反復易患感冒、流感及感冒引起的上呼吸遭感染、支氣管肺炎、支氣管哮喘患兒54例，年齡8個月-10歲。給服玉屏風顆粒，每次1/4-1/2包，每天3次，15天為1個療程，連服4-6個療程。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對于體弱反復感冒的患兒預防效果顯著。
2.有人用雄黃、黃芩、冰片、肉桂等制成香囊，佩掛在小兒的天突穴，每5-7天更換一次，兩個月為一個療程，一般用1-3個療程。這些藥物都含有揮發(fā)成分，散發(fā)的氣味對人體有良性刺激作用，并能疏通經(jīng)絡，調(diào)和氣血，從而達到避穢祛邪、聞香治病的目的，對預防小兒感冒有明顯的療效。
3.有人取薄荷4克，大蔥白4克，剁成細粒，再將菊花、荊芥、紫蘇、蒼術(shù)、桂皮、大茴香、辛夷花、細辛各2克，粉碎成粗顆粒，與上述薄荷、蔥白?；靹颍b入塑料薄膜藥袋。再用花布做一小布袋，將中藥袋口向上置入布袋中。將布袋系在小兒胸前，囑每天早、中、晚至少聞藥香氣9次。藥袋每20天更換一次。觀察結(jié)果顯示，中藥香袋確有預防小兒感冒的作用。
4.有人在2009年甲流期間用防甲流香囊預防流感。其方藥組成：冰片60克、雄黃60克、黃芩150克、肉桂150克、蒼術(shù)300克、藿香300克、艾葉150克、薄荷250克、草果50克、砂仁100克、白芷50克。上藥研細末，混勻，每次取3-5克裝袋，佩掛在天突或膻中穴。一般全天佩帶，入睡離身。觀察一個月發(fā)現(xiàn)，幾乎無人感染甲流。
5.有人認為，一旦發(fā)現(xiàn)流感有流行趨勢或出現(xiàn)局部流行的時候，就應引起高度的重視。最簡單的方法是服用中藥大鍋湯，用中藥大青葉、板蘭根、葛根、金銀花、野菊花等煎上一大鍋，全家都可以服用。托兒所、幼兒園的兒童，也應如此。
6.有人臨床觀察，推拿能扶助小兒正氣，提高小兒的抗病能力，讓小兒不感冒或少感冒；即使感冒，也有利于很快恢復。
農(nóng)村的兒童戶外活動時間多，再加上陽光充足，空氣清新，一般正氣較旺，抗病力強。而城市兒童戶外活動時間少，喜歡呆在室內(nèi)看電視、玩電子游戲。而熒屏上的靜電荷容易粘著塵埃和病毒，此會增加感染的機會。
我主張用針灸來預防小兒流感。針灸能平衡陰陽，調(diào)和臟腑，疏通經(jīng)絡，暢和氣血，扶正祛邪。正盛則邪不能侵。特別是艾灸，更有良效。艾灸能“壯固根蒂，保護形軀，熏蒸本原，卻除百病，蠲五臟之痛患，保一身之康寧。”其效如此之大，建議一定要趁未病時及時艾灸，預防小兒流感效果非常好。
我常取大椎、足三里、風池諸穴，可針可灸，都有良效。
我自己體會，若遇流感時，即于未病時，或已經(jīng)感冒，略有不適時，自針兩側(cè)的風池穴，帶著針繼續(xù)臨床工作，診脈、針灸、讀書、寫作也完全不影響，留針半天許，即可預防流感，兼可導致消除流感的諸多不適癥狀。
二、小兒流感的治療
中西醫(yī)都有治療小兒流感的方法。
（一）服西藥
對于流感引起的發(fā)燒，專家認為，適合小兒使用的退燒西藥是布絡芬和對乙酰氨基酚。三個月以上的寶寶使用對乙酰氨基酚，六個月以上可使用布洛芬。
（二）用中醫(yī)
我學習并實踐中醫(yī)，我主張用純中醫(yī)的方法治療流感。我臨床觀察到，中醫(yī)治療小兒流感療效非常高，值得大力推廣。不建議小兒濫用西藥，畢竟西藥有很大的毒副作用。
再者，小兒臟氣清靈，對中醫(yī)的各種療法都很敏感。有時雖然看上去癥狀比較嚴重，若能用對方藥，往往輕輕一撥，即可豁然取效。
一則，可服湯藥。對于因寒邪外襲而導致的感冒發(fā)燒，我常用蔥豉湯加味。其方：淡豆豉50克，大蔥白3根，加水600毫升，大火煮至100毫升，頓服，即可發(fā)汗。如果不出汗，加葛根10克，升麻10克，麻黃10克，再服一付，多可速愈。
若出現(xiàn)咳嗽或氣喘，我常用三拗湯為基本方，據(jù)證加味。三拗湯原方：麻黃10克，杏仁10克打碎，炙甘草10克，水煎服，日一劑。
若出現(xiàn)高燒，無汗，可考慮用麻杏石甘湯，建議生石膏的用量為麻黃的5-10倍，退燒效果明顯。
若出現(xiàn)高燒，有汗，可考慮用桂枝湯加生石膏。
若出現(xiàn)忽寒忽熱，則是少陽病，需考慮用柴胡劑。我常用我的老師黃煌教授的退熱湯：柴胡40克，黃芩15克，生甘草10克，連翹50克，以水1500毫升，煮沸后調(diào)小火再煎30分鐘，取湯藥約600毫升，每次服150毫升，每三小時服一次。燒退則止服。一般都可速愈。
若是三陽皆病而高燒，我常用柴葛解肌湯，其方：柴胡40克，葛根30克，白芷10克，羌活10克，桔梗10克，炙甘草10克，白芍10克，黃芩20克，生石膏50克，連翹30克，加水600ml，大火煎開，再小火煎得藥液約300ml，每次服60毫升，每半小時服一次，至退燒止服。多年的臨床工作中，我應用此方治療此類大人小兒高燒，取效非常迅捷。
對于感冒發(fā)燒，我常用柴胡桂枝湯。此方由小柴胡湯與桂枝湯合方。小柴胡湯的功效是：上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。桂枝湯的功效是：外證得之，解肌調(diào)營衛(wèi)；內(nèi)證得之，化氣和陰陽。二方合用，正能治療感冒發(fā)燒。而且，此方亦適合于反復感冒的虛人。特別是經(jīng)過濫用輸液之后導致的小兒反復感冒，此方甚為合拍。
二則，可用針灸。針灸治療小兒感冒發(fā)燒咳嗽，療效極高。我常取的穴位是四關(guān)、大椎、風池。若小兒太小，或不能配合，可針入稍提插即出，不需留針。往往針后數(shù)分鐘即汗出而燒退。
我治療小兒感冒的醫(yī)案非常多，所取穴位亦多有變化，此篇不再贅述，讀者不妨在我的新浪微博中搜索。另外，我也撰寫了多篇關(guān)于小兒感冒發(fā)燒選擇針灸的文章，亦請讀者參考。
三則，可用小兒推拿。小兒推拿很舒服，完全無痛，小兒多能接受。我們工作室接診了不少小兒感冒發(fā)燒的病例，只用小兒推拿，亦有顯效。
四則，中藥泡澡。小兒若既不想針灸，又不想吃中藥，還可以選擇中藥泡澡。
所用處方即為正常的口服方，煮好后倒入澡盆，再加溫水調(diào)好溫度，給小兒泡澡十數(shù)分鐘。然后馬上用干毛巾擦干，不需要再沖洗。日一兩次。用此法治感冒發(fā)燒，亦有良效。小兒最能接受。只是洗澡后千萬不要受涼。
水墨畫家@林糊糊
