神經(jīng)官能癥”是由社會心理因素及個體素質(zhì)因素所致的一種輕度的心理疾病。焦慮性神經(jīng)癥(也稱焦慮癥)、恐怖癥、強迫癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱等。(
神經(jīng)癥的共同特點為:1.發(fā)病前都有一定的心理、社會因素,如工作學(xué)習(xí)中的壓力,生活中大小不等的挫折。2.病人都有不同程度的性格缺陷,如敏感、多疑、自我中心等。3.絕大部分病人都伴有失眠及軀體癥狀。
神經(jīng)癥和精神病有什么區(qū)別?
答:(1).精神病(重性)包括精神分裂癥、躁狂癥等雖然有些病人早期也會出現(xiàn)失眠及神經(jīng)癥的一些表現(xiàn)。但是隨著病情的發(fā)展病人會出現(xiàn)感知覺、思維、情感、行為等方面的障礙。如出現(xiàn)幻聽、妄想病人表現(xiàn)為自言自語、時哭時笑、發(fā)呆、甚至沖動、傷人、毀物等。而神經(jīng)癥的病人長期得不到治療也不會出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
(2).少數(shù)精神病人的行為會對家庭、社會造成嚴(yán)重的危害,如沖動、傷人、毀物等,而神經(jīng)癥患者的行為一般都在社會道德所允許的范圍內(nèi),對家庭、社會沒有危害。
(3).精神病人沒有自知力(即認識自己疾病的能力)他們不承認自己有病,拒絕治療,常常在家人、同事及公安部門的勸說或強迫下送進??漆t(yī)院,而神經(jīng)癥的病人自知力是完整的,并感到十分痛苦,迫切要求治療。
一般心理問題:病程連續(xù)一個月,間斷2個月,問題未泛化,情緒反映不強烈,是現(xiàn)實性沖突引起,社會功能完整。嚴(yán)重心理問題:病程連續(xù)3個月,間斷半年,問題出現(xiàn)泛化,情緒反映強烈,社會功能部分受損
心理咨詢,主要對象是心理正常的人群。心理狀況分兩種,一種心理正常,一種心理不正常。心理正常包括心理健康和心理不健康,而心理不健康又包括一般心理問題、嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。
而心理不正常包括精神分裂、心境障礙,神經(jīng)癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、人格障礙及性心理障礙、心理生理障礙和癔癥。
現(xiàn)在的分類跟以前的分類有了很大的區(qū)別,這也是因為心理學(xué)在慢慢成熟的表現(xiàn)。分類細了,也是為了更便于那些心理正常,但是由于一時的生活事件而導(dǎo)致心理不健康的人,能夠更及時,更有效的接受專業(yè)人士的協(xié)助,及早脫離不良情緒的困擾,消除精神上的痛苦。
心理咨詢主要對象的分類及鑒別如下:
1.
“一般心理問題”,診斷依據(jù)是:第一,由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,并因此而體驗到不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)等);第二,不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個月,或不良情緒間斷地持續(xù)兩個月仍不能自行化解;第三,不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下,始終能保持行為不失常態(tài),基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往,但效率有所下降;第四,自始至終,不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件;即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件,也不引起此類不良情緒。 也就是說一般心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。
2.“嚴(yán)重心理問題”,診斷依據(jù)是:第一,引起“嚴(yán)重心理問題”的原因,是較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。不同原因引起的心理障礙,求助者分別體驗著不同的痛苦情緒(如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等);第二,從產(chǎn)生痛苦情緒開始,痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)在兩個月以上,半年以下;第三,遭受的刺激強度越大,反應(yīng)越強烈。多數(shù)情況下,會短暫地失去理性控制;在后來的持續(xù)時間里,痛苦可以逐漸減弱,但是,單純地依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”,卻難以解脫;對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。第四,痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激,也可以引起此類痛苦,即反應(yīng)對象被泛化。
也就說,嚴(yán)重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)強烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。
3.神經(jīng)癥性心理問題(即“可疑神經(jīng)癥”):這類心理不健康狀態(tài),已接近神經(jīng)癥的癥狀,也可以說是神經(jīng)癥的早期階段,因為它跟神經(jīng)癥的區(qū)分要點,就是時間,不滿三個月,才被判斷為神經(jīng)癥性心理問題,如果超過三個月,那么被診斷為神經(jīng)癥了。
因此,如果你碰到了一些生活事件,讓你的內(nèi)心產(chǎn)生沖突,因而產(chǎn)生了不良情緒,又不能在一個月內(nèi)自行消解的,那么就應(yīng)該考慮找專業(yè)人士為你做一些輔導(dǎo),協(xié)助你消除不良情緒。別等到把心理不健康演變成了心理不正常,才知道問題的嚴(yán)重性。
泛化是區(qū)分一般心理問題和嚴(yán)重心理問題的唯一依據(jù)
泛化:又稱為條件反射的泛化,具體概念見《基礎(chǔ)知識教材》P20。泛化是行為主義心理學(xué)的概念。行為主義認為,人的行為發(fā)生,遵循刺激——反應(yīng)原理,各種心理和行為反應(yīng)的對象就是外在的刺激物(環(huán)境、生活事件等)或者說這些刺激物引起了這些反應(yīng)。
所以泛化指的是:引起求助者目前不良的心理和行為反應(yīng)的刺激事件不再是最初的事件,同最初刺激事件相類似、相關(guān)聯(lián)的事件(已經(jīng)泛化),甚至同最初刺激事件不類似、無關(guān)聯(lián)的事件(完全泛化),也能引起這些心理和行為反應(yīng)(癥狀表現(xiàn))。
1)如果未泛化,無論問題持續(xù)時間多久、嚴(yán)重程度如何,都判斷為一般心理問題;
2)如果已經(jīng)泛化,無論問題持續(xù)時間多久、嚴(yán)重程度如何,都判斷為嚴(yán)重心理問題;
3)如果完全泛化,且心理沖突性質(zhì)已經(jīng)變形、符合神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn),都判斷神經(jīng)癥;
抑郁癥的"三低"
1、情感低落:常表現(xiàn)為愁眉不展,心煩意亂,自我評價過低,自責(zé)或有內(nèi)疚感,對前途悲觀失望,反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為,情感低落有晝重夜輕的特點。
2、思維緩慢:思維遲緩、聯(lián)想困難,自覺思考能力下降,對刺激反應(yīng)遲鈍,注意力集中困難,記憶力減退。
3、語言動作減少與遲緩:語言少、聲音低,經(jīng)常獨坐一處不與他人交往,愛好和生活樂趣喪失,精力減退、疲乏,走路時行動緩慢,嚴(yán)重時可以達到不吃不喝、不言不動的抑郁性木僵的程度。