小康導(dǎo)讀：隨著生活水平越來越高，三高人群也逐漸年輕化，高血壓成了現(xiàn)代人的常見病。很多人都知道高血壓應(yīng)該吃什么，但少有人能了解高血壓的具體對(duì)策，甚至走入了亂用藥、亂抗壓的誤區(qū)。
一、什么是高血壓？
成年人的血壓 ≥140mmHg 和/或 90mmHg 就是高血壓，無論年齡。我國成人高血壓患病率高達(dá) 25.2%，全國高血壓人群達(dá) 2.7 億，是患病率最高的慢性病。
高血壓是導(dǎo)致腦梗、心梗、腎衰最危險(xiǎn)的因素。調(diào)查表明，我國每年有 200 萬人死于高血壓相關(guān)的疾病。六成以上的冠心病人、八成以上腦梗病人、九成腦出血病人都有高血壓史。高血壓是身體健康最主要的「殺手」。
二、何時(shí)開始降壓治療?
1、< 60="" 歲的高血壓患者，只要收縮壓="" ≥140mmhg和/或舒張壓="">
2、≥60 歲的高血壓患者，收縮壓 ≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，立刻開始藥物降壓治療。
三、血壓降到什么目標(biāo)？
1、< 60="">
2、≥60歲的高血壓患者，目標(biāo)值是收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHg。
對(duì)腎病和糖尿病患者，降壓目標(biāo)值目前還有其它意見，這兩類人群的降壓目標(biāo)值應(yīng)該更嚴(yán)苛。
得高血壓，與不健康的生活習(xí)慣和遺傳有關(guān)?？刂聘哐獕?，除藥物治療外，還應(yīng)該改善生活習(xí)慣，但藥物治療應(yīng)該是首要措施。
高血壓起始類用藥包括ARB類（沙坦類）藥物、ACEI類（普利類）藥物、CCB類（地平類）、噻嗪類利尿劑、β受體阻斷劑等。
四、高血壓治療常見誤區(qū)
1、降壓藥不能隨便吃？
降壓藥并非成癮性藥物，沒有依賴性，可隨時(shí)停藥。問題是不能停，一旦停藥，血壓會(huì)重新升高。
絕大部分高血壓患者會(huì)終身相伴這個(gè)疾病，需要終身用藥。所以，并非降壓藥有依賴性，而是高血壓有「依賴性」。
2、降壓藥有副作用？
任何藥都有副作用，包括降壓藥。但FDA批準(zhǔn)的原研藥（進(jìn)口藥）相對(duì)很安全。不能因噎廢食，和高血壓的危害相比，降壓藥副作用很微弱。
3、沒有癥狀，就沒有問題？
血壓高了后會(huì)頭暈、耳鳴、頭痛、失眠等，但有些人卻沒什么感覺。。
沒有感覺并非沒有危害，等發(fā)生了腦梗、心梗、腦出血的時(shí)候，可能已經(jīng)晚了。所以，血壓升高，無論有無感覺都要用藥。
4、可以快速降壓？
血壓是慢慢升高的，降壓也要慢慢下降。除非某些緊急情況，否則不建議快速降壓，否則會(huì)引起腦灌注不足等意外情況。
5、血壓越低越好？
收縮壓最好控制在110-140mmHg之間，過高或過低，并發(fā)癥和死亡率都會(huì)增加。同樣，舒張壓也最好控制在70-90mmHg之間。
6、開始不能用好藥？
有人說，治高壓血也像治療感染一樣，不能首選高級(jí)的抗菌素，因?yàn)橐坏┠退帲銦o藥可用。
但降壓藥的對(duì)象并非細(xì)菌，而是受體，不會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況。
所謂的好藥，不但降壓效果好，副作用小，而且對(duì)心、腦、腎等器官的有保護(hù)作用。所以選擇降壓藥，哪個(gè)好，就選哪個(gè)，而且開始就用好藥。
7、血壓正常就停藥？
用藥后血壓正常，是藥物作用的結(jié)果，是藥物控制下的平衡，停藥后平衡被打破，血壓會(huì)重新升高；
高了用藥，正常就停藥。這種按需用藥的模式會(huì)導(dǎo)致血壓總是處于波動(dòng)之中，而心梗、腦梗等并發(fā)癥都是在血壓波動(dòng)時(shí)發(fā)生的。
8、降壓藥過幾年可以更換？
如果正確選擇了降壓藥，血壓控制的很好，而且沒啥副作用，應(yīng)該繼續(xù)用下去，不要定期換藥。
除非新藥上市，而新藥在療效和副作用方面有更大的優(yōu)勢(shì)，才可以考慮換藥。
9、保健品也能降血壓
市面上有各種降壓保健品，比如降壓枕、降壓手表、降壓帽等，這些保健品都聲稱有很好的降壓作用，但事實(shí)并非如此。
保健品的降壓功效根本就沒有經(jīng)過科學(xué)的臨床認(rèn)證，依賴這種保健品降壓，即使保健品沒有危害，也會(huì)延誤高血壓的治療。
10、降壓藥傷腎
這種說法由來已久，這里的「腎臟」也暗含男性性功能之意。
高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化是男性勃起障礙的主要原因，降壓、治療動(dòng)脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施。
總之，傷腎的是高血壓，而不是降壓藥。
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