一味“雞內(nèi)金”差點(diǎn)讓我背上官司，但當(dāng)我消除患者的前列腺增生后，才明白：為什么那么多人恨不得中醫(yī)頭頂生瘡，腳底流膿！
記得我小時(shí)候，中醫(yī)還是非常受大家愛戴的，盡管那時(shí)候西醫(yī)診所已經(jīng)開起來(lái)了，但只要十里八鄉(xiāng)誰(shuí)得病了，基本找的都是中醫(yī)。
再看看如今呢？
十個(gè)人里面，有八個(gè)都在罵中醫(yī)，之前有中醫(yī)大學(xué)的學(xué)生跟我說(shuō)，他們一個(gè)中醫(yī)教授給一個(gè)患者看病，看了兩年多，甚至都快把患者當(dāng)成試驗(yàn)品了，病沒(méi)看好，但患者卻花了7萬(wàn)多。
你說(shuō)，一個(gè)農(nóng)民一年能掙多少錢？一個(gè)大學(xué)教授講一堂課能賺多少錢？
這個(gè)時(shí)代不知道從什么時(shí)候變了，個(gè)人自掃門前雪，哪管他人瓦上霜，或許是人心變了吧。我覺(jué)得，如果你從來(lái)都把別人看得輕于鴻毛，那注定你也不會(huì)在別人心中重于泰山。
因此，很多人提起中醫(yī)，脫口就是騙子，恨不得這些中醫(yī)頭頂生瘡，腳底流膿。
之前，我接診了一位前列腺增生患者，2個(gè)月前，患者開始出現(xiàn)尿頻加重的情況，每日排尿13次左右，甚至自遺，故來(lái)求診。
診見，患者主要癥狀有：尿頻，活動(dòng)后加重，偶有自遺，神疲乏力，氣短，大便干結(jié)。
又看患者舌淡、苔白，脈沉。
辯證后，開出方子：黃芪、黨參、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮、菟絲子、雞內(nèi)金、紅曲、桑螵蛸、石韋、劉寄奴。
他一看，白我一眼：我剛剛不是說(shuō)我對(duì)雞內(nèi)金過(guò)敏，不要用雞內(nèi)金！你是沒(méi)聽見還是故意的？你這樣遲早要吃上官司！
我說(shuō)：那你想沒(méi)想過(guò)為什么會(huì)對(duì)雞內(nèi)金過(guò)敏，又為什么這幾年依舊治不好，會(huì)不會(huì)就是因?yàn)闆](méi)用這味藥。你來(lái)找我治病，就聽我的，至少我懂的藥理知識(shí)比你多。
我說(shuō)：來(lái)都來(lái)了，不妨試試。后來(lái)他便拿上方子半信半疑地走了。
原以為他會(huì)在兩周后如期而至，沒(méi)想到過(guò)了三個(gè)月，人才過(guò)來(lái)。細(xì)問(wèn)得知，當(dāng)時(shí)回去他就把這事拋在腦后了，開的藥也沒(méi)吃，反而重新找了醫(yī)生，白忙活了兩個(gè)多月也沒(méi)治好。這才忽然想起來(lái)我的方子，死馬當(dāng)做活馬醫(yī)吧。
結(jié)果怎么樣呢？
服藥半個(gè)月后，患者不適癥狀緩解，排尿次數(shù)減少。既然方子有效，叮囑患者繼續(xù)服藥一段時(shí)間后，患者不適癥狀明顯緩解，小便已經(jīng)可以控制。
患者繼續(xù)堅(jiān)持隨診，守方調(diào)治月余后，以徹底根治。
再來(lái)看看治療思路：
這位患者以尿頻為主癥，結(jié)合輔助檢查，西醫(yī)病屬前列腺增生，中醫(yī)將其歸屬于“溲數(shù)”、“小便數(shù)”等范疇。《內(nèi)經(jīng)》云：“中氣不足，溲便為之變”，其發(fā)病主要由于脾腎氣虛、膀胱氣化失司所致。
本案患者年過(guò)五旬，脾腎氣虛，水液疏布失常，故見尿頻；動(dòng)則耗氣，故在活動(dòng)后尿頻更甚。
腎氣虧虛，固攝失職，故時(shí)見自遺；脾虛生化乏源，故見神疲乏力，氣短；中焦轉(zhuǎn)輸失常，津液干涸，腸道失潤(rùn)，故見大便干結(jié)。
結(jié)合舌脈，四診合參，本案屬中氣不足證，以補(bǔ)中益氣為治療大法。
我們?cè)賮?lái)看看方子：
方中黃芪、黨參補(bǔ)中益氣；當(dāng)歸補(bǔ)血和血，使氣有所附；劉寄奴活血通絡(luò)。
柴胡、升麻升陽(yáng)舉陷，促使中焦氣機(jī)轉(zhuǎn)常；陳皮理氣健脾，配以紅曲健脾和胃，使諸藥補(bǔ)而不滯。
菟絲子、桑螵蛸補(bǔ)腎固精縮尿；雞內(nèi)金健脾護(hù)胃、澀精止遺；石韋通調(diào)水道，與補(bǔ)中益氣相合，以通為用。
諸藥合用，補(bǔ)脾益腎，統(tǒng)攝有權(quán)，封藏功能恢復(fù)，疾病得愈。
二診時(shí)，患者每日排尿次數(shù)由就診前13次左右減少到11次，知藥已中的，故加大黃芪用量，以增補(bǔ)氣之功，加五倍子固精止遺，增前方固澀之力，膀胱之氣得固，小便得控。
三診時(shí)，患者排尿次數(shù)減至7次，自遺癥狀得到控制，再加益智仁、金櫻子固精縮尿，止遺溺。
患者堅(jiān)持守方治療，則中氣得復(fù)，津液得布，尿頻自除。
我在臨床這些年，治了不計(jì)其數(shù)的病人，但是我深知，治過(guò)再多的病人，都無(wú)法穩(wěn)固大家對(duì)中醫(yī)的信任。
就像之前的一個(gè)話題，醫(yī)生是醫(yī)德更重要，還是醫(yī)術(shù)更重要？
我一直記得多年以前，爺爺對(duì)我說(shuō)：但凡厲害的中醫(yī)，一定是德為主，術(shù)為次。有了醫(yī)德患者才敢信任你，如果連醫(yī)德都沒(méi)有，患者都不敢信任你，有何來(lái)展示醫(yī)術(shù)的機(jī)會(huì)呢？
雖然人的時(shí)間有限，但我依然會(huì)從一而終，把畢生都獻(xiàn)給患者。
