根據(jù)香港特殊學(xué)習(xí)困難小組調(diào)查，抽樣調(diào)查了27個學(xué)校700個學(xué)生，12％的學(xué)生有讀字障礙?！ ?/div>
發(fā)達(dá)國家對學(xué)習(xí)障礙的研究所走過的道路，應(yīng)當(dāng)引起我們對這一問題的反思，使我們盡快建立起我們自己的對學(xué)習(xí)障礙的研究積累?！ ?/div>
新加坡總理李光耀一直在國際舞臺上向以智能見長，但卻顯少人知道他患有閱讀障礙癥。在他于劍橋大學(xué)就讀時，寫給其妻子的信上常拼錯就讀學(xué)院的名字，速讀時也總會遺漏一些關(guān)鍵詞。一直到十年前他在女兒李瑋玲的建議下接受英國學(xué)習(xí)障礙家的檢查，才證實他患有輕微的閱讀障礙癥，而其女兒也遺傳了此癥。
李瑋玲目前擔(dān)任新加坡閱讀障礙癥協(xié)會的顧問，李光耀總理也捐款十萬美元以示對此協(xié)會的支持，他這樣以一國之尊的地位，坦蕩蕩地向媒體宣告自己的缺陷，來喚起大家對這個問題的重視，這樣的風(fēng)范，贏得世人更大的尊重！
預(yù)防為主
(1)閱讀障礙的發(fā)生要從母孕期做起加強(qiáng)圍生期保健，盡可能避免造成胎兒腦損傷的因素。
(2)在嬰幼兒期和兒童期應(yīng)注意心理活動的全面發(fā)展，發(fā)現(xiàn)某一方面不足時，應(yīng)盡早進(jìn)行咨詢接受專業(yè)指導(dǎo)及早糾正偏差。
綜合教育訓(xùn)練
(1)加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正偏食、厭食等不良進(jìn)食習(xí)慣。
(2)在明確障礙的具體類型和神經(jīng)心理缺陷后需要醫(yī)護(hù)人員、指導(dǎo)教師、家長共同協(xié)作進(jìn)行有針對性的基本技能訓(xùn)練，如可用學(xué)習(xí)障礙感覺統(tǒng)合療法，開發(fā)
右腦功能，加速左右腦信息的傳遞及整合功能，用
形象性思維促進(jìn)抽象性思維發(fā)展，訓(xùn)練粗大運動和精細(xì)運動等。
(3)綜合教育訓(xùn)練方法要個別化、有針對性。先易后難，結(jié)合多種獎勵方式，加強(qiáng)正性強(qiáng)化作用。家長及特殊教育工作者對患兒應(yīng)有極大的耐心和靈活性。其中一個是訓(xùn)練方法是感覺統(tǒng)合治療。感覺統(tǒng)合治療安排的主要活動是滑板和網(wǎng)纜上閱讀及各種手-眼協(xié)調(diào)的技巧，該類治療的主要觀念是：提供感覺刺激輸入的控制，特別是從
前庭系統(tǒng)：肌肉關(guān)節(jié)和皮膚等而來的感覺輸入，使兒童能統(tǒng)合這些感覺并同時作出適應(yīng)性反應(yīng)。兒童在滑板上整個身體的運動對于腦中感覺的組織和動作的過程是非常重要的。大腦提供了重要的信息給身體其他相關(guān)部分的位置和空間，而且這些動作可協(xié)調(diào)感覺的信息。此外，兒童在滑板和網(wǎng)纜上運動，其體內(nèi)的感覺信息也隨行動而改變，并且大腦處理過程將建立一個如何以語言表達(dá)或閱讀的基礎(chǔ)。身體的移動也提供了手和手指的活動基礎(chǔ)如寫字和使用工具。從駕駛滑板來的前庭和本體感覺的信息海幫助小孩的觸覺恢復(fù)正常。這些感覺信息是孩子減少了夸張的活動，也使神經(jīng)系統(tǒng)去做更有目的的活動。做完滑板后，小孩通常感到心神集中且寧靜。
閱讀障礙指患兒的閱讀能力大大低于其年齡及智商水平，表現(xiàn)為不能正確辨認(rèn)字母、單詞或按逆方向閱讀，不能將字母和發(fā)音聯(lián)系起來進(jìn)行閱讀。其理解能力、語言能力差，對于空間結(jié)構(gòu)上下、左右、高低、前后分不清。
細(xì)節(jié)表現(xiàn)
(1)閱讀準(zhǔn)確性或理解力明顯障礙，患兒對于閱讀中單詞的辨認(rèn)能力及朗讀技能均可受累。如不能回憶起所讀的內(nèi)容不能從所讀的資料中得出結(jié)論或推理或用一般常識回答所讀特殊故事里的問題因此不能利用故事里的信息。
(2)標(biāo)準(zhǔn)化閱讀技能測驗評分低于相應(yīng)年齡和年級兒童的正常水平，或低于相應(yīng)智力的期望水平達(dá)2個標(biāo)準(zhǔn)差以上嚴(yán)重影響與閱讀技能有關(guān)的學(xué)習(xí)成績或日常活動。
(3)在字母書寫系統(tǒng)中閱讀障礙早期階段可能表現(xiàn)在背誦字母、說出字母正確名稱、詞的分節(jié)、讀音的分析或分類等障礙。之后，在口語閱讀方面顯示出不足：朗讀時遺漏字(如“兔子轉(zhuǎn)身鉆進(jìn)籬笆底下洞里”讀成“兔子轉(zhuǎn)身進(jìn)籬笆洞里”)，加字(如“沒想到她一進(jìn)洞，就一直不停地往下掉”讀成“沒想到她一進(jìn)到洞里，就一直不停地往地面上掉”)，念錯字(如將“6”讀成“9”或把“d”讀成“b”，把“愁”讀成“秋”，“貨物”讀成“貨動”，“搏斗”讀成“博士”，“橫過馬路”讀成“黃過馬路”，“詳細(xì)”讀成“羊細(xì)”等)。寫錯字(如“就”寫成“龍京”，“黨”寫成“堂”)，替換字(如“摔了一跤”念“跌了健康搜索一跤”)將句中的詞或詞中的字母念反(“na”讀“an”“f”讀“t”)，朗讀速度慢長時間的
停頓或不能正確地分節(jié)。在中文系統(tǒng)中閱讀障礙還表現(xiàn)為：音調(diào)念錯，念相似結(jié)構(gòu)的音(“狐”念“孤”)，多音字讀錯，讀錯兩個字組成的詞中的一個字，不能區(qū)分同音字等。
(5)有的閱讀障礙兒童在學(xué)前也可表現(xiàn)出一定的
語言缺陷，
認(rèn)知功能障礙。如在臨摹圖畫時，他們往往分不清主體與背景的關(guān)系不能分析圖形的組合，也不能將圖形中各部分綜合成一整體。學(xué)齡期可伴有語言技能障礙，拼讀障礙，計算障礙等；并常伴有多動癥和行為問題。也可伴有
語言技能障礙，
拼讀障礙，
計算障礙等。還有的兒童伴有
多動癥和行為問題。合并免疫及自身免疫病者較正常人群多。左利手者多，神經(jīng)系統(tǒng)體征陽性率高。
(6)中國
楊志偉等經(jīng)系列研究發(fā)現(xiàn)漢語閱讀障礙兒童的主要臨床特點為持續(xù)性閱讀技能發(fā)展遲滯，并存在多方面的認(rèn)知功能缺陷。該類兒童較多存在胚胎期神經(jīng)發(fā)育不良，大多數(shù)患兒左半球功能比右半球功能差?？蓪⒃擃惢純悍譃?種亞型：①單純的詞句理解障礙；②單純字形—音/義識別(解碼)障礙；③最常見和最嚴(yán)重的即混合型障礙因此提示我們在教育、培訓(xùn)、治療漢語閱讀障礙兒童時既要注意全方位的認(rèn)知學(xué)習(xí)能力的提高，也要針對不同兒童的缺陷，采用個體化的方案，既全面又有重點地進(jìn)行矯治
以下列出了閱讀障礙的一些表現(xiàn)，以供家長和老師進(jìn)行閱讀學(xué)習(xí)障礙評估用。
①識字方面
⑴認(rèn)字與記字困難重重，剛學(xué)過的字就忘記；
?、棋e別字連篇，寫字經(jīng)常多一畫或少一筆；
⑶經(jīng)常搞混形近的字，如把“視”與“?！迸?；
?、冉?jīng)常搞混音近的字；
?、蓪W(xué)習(xí)拼音困難，經(jīng)常把Q看成O；
?、式?jīng)常顛倒字的偏旁部首。
②閱讀方面
?、爬首x時增字或減字；
?、评首x時不按字閱讀，而是隨意按照自己的想法閱讀；
?、锹爩懗煽兒懿?；閱讀速度慢；
?、戎鹱珠喿x或以手指協(xié)助；
⑸說作文可以，但寫作文過于簡單，內(nèi)容枯燥；
?、蕰姹磉_(dá)自己的意思非常困難，抄寫速度慢。
③行為方面
?、判袨榉磻?yīng)表現(xiàn)得不集中或無組織，對于所看到或聽到的刺激，僅能掌握一小部分；
?、普莆帐挛锏捻樞蚝芾щy，如數(shù)學(xué)公式、乘法口訣等；
⑶幾乎做每件事都表現(xiàn)得反應(yīng)過度；
⑷在辨析距離、方向時顯得有困難；
?、稍诶斫鈺r間概念時顯得有困難；
?、试谡碜约旱臅?、紙張、玩具時顯得有困難，寫字時很難掌握空間距離；
?、耸帜_笨拙，走路時腳步不穩(wěn)，經(jīng)常跌倒、被絆倒或撞倒家具；
?、掏粫r間對所有的聲音、人、事同時作反應(yīng)，不懂得在同一時間對某一件事作反應(yīng)；
⑼很快就從一個活動或想法跳到另一活動或想法；
⑽完成讀寫作業(yè)非常容易疲勞。
1.兒童
精神分裂癥首次發(fā)病于嬰幼期的較少，伴其他
思維障礙，病情有緩解和復(fù)發(fā)特點。
2.兒童
孤獨癥也是首次發(fā)現(xiàn)于嬰幼期，雖有語言和閱讀障礙，但兒童孤獨癥主要為生活交往、溝通和局限的重復(fù)行為。
3.精神發(fā)育遲滯精神發(fā)育遲滯標(biāo)準(zhǔn)化個體測驗所獲得的閱讀成績，與其智力和受教育所決定的預(yù)期水平相符。閱讀成績與其智力水平均低于一般水平?！ ?/div>
讓我們先來介紹一個閱讀障礙的個案，從中可以看到閱讀障礙的特征。心理學(xué)家
西爾維婭·范漢·迪戈里(Sylvia Farnham Diggory)曾經(jīng)研究過一個名叫戴維的個案，對他在二年級、八年級、高中和大學(xué)畢業(yè)前后的表現(xiàn)進(jìn)行了追蹤性測試。
戴維讀二年級時被診斷具有閱讀障礙。測試結(jié)果表明，他的閱讀水平與學(xué)習(xí)能力存在顯著差異。例如，他的閱讀能力只達(dá)學(xué)前水平，甚至不能記憶單詞，但是他的理解、表達(dá)和數(shù)字能力卻具有較高水平。此外，他的眼—手協(xié)調(diào)能力也很理想。
為了診斷戴維的問題所在，心理學(xué)家對他進(jìn)行了一系列測試。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他在優(yōu)勢半球測試、兩個視覺通道測試(包括視覺圖形測試和圖形記憶測試)、兩個聽覺通道測試(包括對聽到的配對詞進(jìn)行辨別)以及算術(shù)測試等方面均表現(xiàn)正常。從二年級到高中，期間接受過多次這樣的測試結(jié)果均為正常。然而，他在閱讀測試上出現(xiàn)困難。例如，他能輕易地辨別以孤立形式呈現(xiàn)的字母?？墒?，一旦將這些字母放入單詞之中，他卻無法辨別單詞。此外，他在字母—發(fā)音的對應(yīng)關(guān)系，以及單詞和段落的理解方面也表現(xiàn)較差。心理學(xué)家感到不解的是，戴維似乎已經(jīng)具備了閱讀所必鑄的技能，包括辨聲能力、左右辨別能力、字母辨別能力、言與能力和視覺記憶能力等，為什么還不能閱讀呢?
讀八年級時，據(jù)觀察，戴維存在潛在的視覺問題。例如，他總是不斷地顛倒字母順序，遺漏單詞的結(jié)尾。從表l中可以看到，雖然他能夠完整地辨別孤立的字母(12．9是最高的等級)，但是他的單詞辨別只達(dá)到3級水平，單詞發(fā)音技能更差。不過，他卻能夠理解單詞和篇章的意思。到了高中，正如表1展示的那樣，他在十二年級的閱讀測試分?jǐn)?shù)仍然很低。顯然年齡已達(dá)17歲，但其單詞辨別水平只有3級，單詞發(fā)音技能只有2級，文章理解技能沒能超過6級。據(jù)教師反映，除了閱讀障礙外，他在
物理、
微積分、大學(xué)預(yù)科
英語等學(xué)科中表現(xiàn)出色，獲得優(yōu)等生榮譽證書。
到了大學(xué)，他再次接受了一系列閱讀理解項目的測試．他的總體智商為75，數(shù)學(xué)成績?yōu)?5分，常識(自然學(xué)科、社會學(xué)科和人文學(xué)科)成績?yōu)?0分。然而，閱讀和書面語言的成績卻只有12分和22分，字詞再認(rèn)和拼寫的成績更低，分別只有2分。這些數(shù)據(jù)表明，戴維具有典型的閱讀障礙表現(xiàn)，而這種困難恰恰是學(xué)習(xí)失能的具體特征。
「閱讀改變?nèi)松?。這些有閱讀障礙的兒童有很多是智力正常甚至超常的的兒童，他們的這些癥狀可以通過有針對性的科學(xué)訓(xùn)練和矯治等到緩解。閱讀障礙者也可以獲致成功，如
愛因斯坦，
丘吉爾，
洛克菲勒，
李光耀，
湯姆克魯斯等都是有名的成功學(xué)障者。
但長期以來，兒童閱讀障礙問題在中國沒有得到正確認(rèn)識，閱讀和學(xué)習(xí)障礙的兒童多被無辜地冠以愚笨、懶惰、或注意力不集中的卷標(biāo)，嚴(yán)重地影響了閱讀障礙兒童身心潛能的正常發(fā)展。
學(xué)習(xí)障礙的最佳治療期為7—13歲，請各位家長千萬不要因為自己的觀念錯誤或工作忙碌而耽誤了孩子的一生！
“存在學(xué)習(xí)障礙的孩子和其他孩子一樣，是祖國的希望和未來。如果我們因為工作的失誤而錯失幫助他們的機(jī)會，可能給這些孩子帶來很大缺憾，以至可能會成為社會的負(fù)擔(dān)。”，中國教育學(xué)會學(xué)習(xí)障礙研究專業(yè)委員會名譽理事長
馬叔平在北京2004年學(xué)習(xí)障礙國際研討會上的致辭發(fā)言。
專家觀點：
香港大學(xué)心理學(xué)系副教授何淑嫻博士說：這些孩子他們都有正常的智力和足夠的學(xué)習(xí)機(jī)會。
香港大學(xué)社會工作及社會行政學(xué)副教授曾淑雯博士說：我也認(rèn)識很多有讀寫障礙的學(xué)生，但是家長對他們學(xué)習(xí)障礙（讀寫障礙）的認(rèn)識不夠，認(rèn)為他們只是不好好學(xué)習(xí)?！?/div>
美國全國學(xué)習(xí)障礙委員會統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示全美8％－10％的人有讀寫障礙問題。
根據(jù)
北京教育科學(xué)研究院學(xué)習(xí)障礙研究中心最近完成的調(diào)查，有10％左右的中小學(xué)生存在不同程度的學(xué)習(xí)障礙。僅北京地區(qū)就有10多萬孩子存在學(xué)習(xí)障礙，可想而知，全國需要特殊幫助的孩子數(shù)量就會更多。
根據(jù)香港特殊學(xué)習(xí)困難小組調(diào)查，抽樣調(diào)查了27個學(xué)校700個學(xué)生，12％的學(xué)生有讀字障礙?！ ?/div>
美國1963成立“
學(xué)習(xí)障礙兒童學(xué)會”（ACLD）。該學(xué)會確立的任務(wù)有三個：一是研究學(xué)習(xí)障礙的教育與現(xiàn)存的特殊教育之間的差異；二是爭取更多人的支持，以推動政府建立有關(guān)的法規(guī)和政策；三是推動教育部門培養(yǎng)學(xué)習(xí)障礙方面的人才，以進(jìn)一步研究這一領(lǐng)域的問題。
不久，政府開始介入學(xué)習(xí)障礙的領(lǐng)域。美國公共衛(wèi)生部頒布了三個法案，聯(lián)邦政府輔助五個大學(xué)成立學(xué)習(xí)障礙研究中心。
此后英國閱讀障礙協(xié)會，新加坡閱讀障礙協(xié)會，國籍閱讀障礙協(xié)會等紛紛成立。2002年
布什政府撥款50億美金用于改善閱讀能力。
編輯本段國內(nèi)目前的學(xué)習(xí)障礙的研究
2006年
香港賽馬會撥款逾一億五千萬元，推行“喜閱寫意：賽馬會讀寫支持計劃”。為期五年的計劃包括研制評估工具、校本支持、地區(qū)支持、課程發(fā)展及教師培訓(xùn)等等。至今為止數(shù)以萬計的學(xué)習(xí)障礙生得到幫助。
國內(nèi)目前的學(xué)習(xí)障礙的研究剛剛起步。目前，大部分家長和老師仍然不認(rèn)識學(xué)習(xí)障礙的概念，認(rèn)為學(xué)習(xí)成績不好主要是由于品性、行為、不良學(xué)習(xí)習(xí)慣和教育不當(dāng)造成的。學(xué)校中沒有對這些孩子的學(xué)習(xí)能力的評估，沒能發(fā)現(xiàn)他們固有的學(xué)習(xí)能力的缺損，把問題簡單化。只對他們進(jìn)行思想教育，沒有對其能力進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練，因而難以取得良好的效果。實際上只要這些孩子學(xué)習(xí)能力提升了，他們的不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣和不守紀(jì)律的現(xiàn)象就會自動消失。他們的品行問題也會自然消失。
發(fā)達(dá)國家對學(xué)習(xí)障礙的研究所走過的道路，應(yīng)當(dāng)引起我們對這一問題的反思，使我們盡快建立起我們自己的對學(xué)習(xí)障礙的研究積累?！ ?/div>
新加坡總理李光耀一直在國際舞臺上向以智能見長，但卻顯少人知道他患有閱讀障礙癥。在他于劍橋大學(xué)就讀時，寫給其妻子的信上常拼錯就讀學(xué)院的名字，速讀時也總會遺漏一些關(guān)鍵詞。一直到十年前他在女兒李瑋玲的建議下接受英國學(xué)習(xí)障礙家的檢查，才證實他患有輕微的閱讀障礙癥，而其女兒也遺傳了此癥。
李瑋玲目前擔(dān)任新加坡閱讀障礙癥協(xié)會的顧問，李光耀總理也捐款十萬美元以示對此協(xié)會的支持，他這樣以一國之尊的地位，坦蕩蕩地向媒體宣告自己的缺陷，來喚起大家對這個問題的重視，這樣的風(fēng)范，贏得世人更大的尊重！
預(yù)防為主
(1)閱讀障礙的發(fā)生要從母孕期做起加強(qiáng)圍生期保健，盡可能避免造成胎兒腦損傷的因素。
(2)在嬰幼兒期和兒童期應(yīng)注意心理活動的全面發(fā)展，發(fā)現(xiàn)某一方面不足時，應(yīng)盡早進(jìn)行咨詢接受專業(yè)指導(dǎo)及早糾正偏差。
綜合教育訓(xùn)練
(1)加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正偏食、厭食等不良進(jìn)食習(xí)慣。
(2)在明確障礙的具體類型和神經(jīng)心理缺陷后需要醫(yī)護(hù)人員、指導(dǎo)教師、家長共同協(xié)作進(jìn)行有針對性的基本技能訓(xùn)練，如可用學(xué)習(xí)障礙感覺統(tǒng)合療法，開發(fā)
右腦功能，加速左右腦信息的傳遞及整合功能，用
形象性思維促進(jìn)抽象性思維發(fā)展，訓(xùn)練粗大運動和精細(xì)運動等。
(3)綜合教育訓(xùn)練方法要個別化、有針對性。先易后難，結(jié)合多種獎勵方式，加強(qiáng)正性強(qiáng)化作用。家長及特殊教育工作者對患兒應(yīng)有極大的耐心和靈活性。其中一個是訓(xùn)練方法是感覺統(tǒng)合治療。感覺統(tǒng)合治療安排的主要活動是滑板和網(wǎng)纜上閱讀及各種手-眼協(xié)調(diào)的技巧，該類治療的主要觀念是：提供感覺刺激輸入的控制，特別是從
前庭系統(tǒng)：肌肉關(guān)節(jié)和皮膚等而來的感覺輸入，使兒童能統(tǒng)合這些感覺并同時作出適應(yīng)性反應(yīng)。兒童在滑板上整個身體的運動對于腦中感覺的組織和動作的過程是非常重要的。大腦提供了重要的信息給身體其他相關(guān)部分的位置和空間，而且這些動作可協(xié)調(diào)感覺的信息。此外，兒童在滑板和網(wǎng)纜上運動，其體內(nèi)的感覺信息也隨行動而改變，并且大腦處理過程將建立一個如何以語言表達(dá)或閱讀的基礎(chǔ)。身體的移動也提供了手和手指的活動基礎(chǔ)如寫字和使用工具。從駕駛滑板來的前庭和本體感覺的信息海幫助小孩的觸覺恢復(fù)正常。這些感覺信息是孩子減少了夸張的活動，也使神經(jīng)系統(tǒng)去做更有目的的活動。做完滑板后，小孩通常感到心神集中且寧靜?！ ?/div>
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