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什么是失讀癥?從人民日?qǐng)?bào)的一篇文章談起

引起了我極大的興趣。文章主人公的照片顯示他是一個(gè)小小年齡、羸弱身軀的青年,卻能如此興風(fēng)作浪,做些與同齡人不相符的事情。醫(yī)生的直覺告訴我這個(gè)孩子可能患有某種疾病,影響著心理健康。細(xì)讀此文,果如所料,他從小患有失讀癥。估計(jì)很多讀者讀到人民日?qǐng)?bào)這篇文章時(shí),可能會(huì)問及失讀癥是一個(gè)什么樣的疾???今天寫一篇關(guān)于失讀癥的健康科普文章,以饗讀者,了解失讀癥有何表現(xiàn),是如何影響兒童?

失讀癥是一種有特殊表現(xiàn)的學(xué)習(xí)能力障礙,表現(xiàn)為閱讀障礙,即很難準(zhǔn)確和流利地閱讀,也表現(xiàn)在閱讀理解、拼寫、書寫上比較費(fèi)勁吃力。失讀癥是一個(gè)終生的疾病,不能夠被治愈。方法恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)輔導(dǎo)可以幫助一些失讀癥孩子能夠準(zhǔn)確閱讀,但是仍然會(huì)表現(xiàn)閱讀慢和不流利。盡管失讀癥會(huì)影響孩子學(xué)習(xí)能力,但是失讀癥孩子有正常的智力。

目前,兒童患有失讀癥的比率還不是很明確,但是失讀癥常見于兒童。一些專家認(rèn)為這個(gè)比例可能是5-10%,而另外一些專家認(rèn)為是17%。比例的不同可能是與失讀癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同有關(guān)。

失讀癥兒童主要表現(xiàn)為閱讀吃力,難以準(zhǔn)確和流利地閱讀。當(dāng)他們閱讀完一段內(nèi)容后,很難針對(duì)已閱讀的內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)問題的回答。但是當(dāng)他們聽完這段內(nèi)容后,便可以準(zhǔn)確回答問題。失讀癥還可以伴隨其它學(xué)習(xí)能力障礙,包括:

? 閱讀理解障礙? 拼寫障礙? 書寫障礙? 數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)障礙

一些人認(rèn)為失讀癥是因?yàn)橐暳栴}引起,因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)失讀癥兒童經(jīng)常顛倒著書寫文字、或者反方向書寫文字。但是失讀癥并不是由視力問題、或者把文字方向看錯(cuò)而引起的。

失讀癥可能影響兒童的心理,失讀癥兒童常常因?yàn)殚喿x困難、頻發(fā)出錯(cuò),遭到同齡孩子嘲笑,在心理上有很大挫敗感和不認(rèn)同感,所以失讀癥兒童需要來自家庭、學(xué)校和社會(huì)的支持鼓勵(lì)、需要恰當(dāng)?shù)奶厥饨虒W(xué)輔導(dǎo)和心理疏導(dǎo),幫助他們身心健康成長(zhǎng)。

失讀癥如何影響兒童,會(huì)有哪些表現(xiàn)?

失讀癥可以不同程度影響兒童,所以失讀癥兒童表現(xiàn)也不盡相同。他們通常表現(xiàn)為難以準(zhǔn)確和流利地閱讀和拼寫。但是在一些孩子中,失讀癥還會(huì)影響書寫、數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)、語言學(xué)習(xí)。

失讀癥兒童還有一個(gè)重要表現(xiàn)是解碼文字困難,即看字難以識(shí)別和匹配相應(yīng)的發(fā)音,看字識(shí)音是準(zhǔn)確和流利地閱讀必備的技能。解碼文字困難的一個(gè)重要原因是失讀癥兒童不能掌握基本語言技能,即音素意識(shí)的形成,不能識(shí)別代表文字的音素,這種障礙可以表現(xiàn)在學(xué)前的幼兒園階段。

一些失讀癥兒童可能被發(fā)現(xiàn)的比較晚,他們?cè)谛枰莆毡容^復(fù)雜的語言技能時(shí)才被發(fā)現(xiàn)有失讀癥,比如在語法學(xué)習(xí)、閱讀理解、流利朗讀、句子結(jié)構(gòu)組織、較深層閱讀上表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難和吃力。

失讀癥孩子可能會(huì)回避閱讀,包括朗讀和默念。他們?cè)陂喿x的時(shí)候可能會(huì)感到焦慮或者沮喪,甚至在已經(jīng)掌握了基本閱讀技能后,他們?nèi)匀粫?huì)有閱讀吃力而挫敗感。

不同年齡段的失讀癥孩子會(huì)有不同表現(xiàn),具體如下:

【學(xué)齡前階段】

? 很難識(shí)別兩個(gè)漢字的韻母是否相同? 很難把一個(gè)漢字發(fā)音中的第一個(gè)音素剔除? 很難學(xué)會(huì)新漢字? 很難做到看字識(shí)別正確的發(fā)音

【小學(xué)階段】

? 很難把一個(gè)漢字中位于中間的音素剔除,或者很難讀出由多個(gè)音素組成的漢字發(fā)音? 經(jīng)常不能識(shí)別常見字? 學(xué)完漢字后會(huì)很快忘記如何拼寫? 做數(shù)學(xué)應(yīng)用題比較困難

【初中階段】

? 會(huì)發(fā)生很多漢字拼寫錯(cuò)誤? 經(jīng)常重復(fù)閱讀句子和段落? 與會(huì)話交流相比,閱讀水平明顯和自己年級(jí)不相稱,低了很多

【高中階段】

? 當(dāng)朗讀時(shí)候,經(jīng)常會(huì)跳過幾個(gè)漢字? 閱讀水平不能達(dá)到同齡人應(yīng)該達(dá)到的閱讀等級(jí)? 喜歡做多項(xiàng)選擇題,但是不喜歡填空題或者簡(jiǎn)答題

失讀癥不僅僅是影響學(xué)習(xí)能力, 他還會(huì)影響日常生活能力和日?;顒?dòng),包括記憶能力、社會(huì)交往能力、處理應(yīng)急事件和壓力。

失讀癥經(jīng)常伴發(fā)哪些疾?。?/strong>

很多孩子不只發(fā)生失讀癥,還會(huì)伴發(fā)一些其它影響學(xué)習(xí)能力的疾病,而且這些伴發(fā)疾病的表現(xiàn)類似失讀癥。在全面評(píng)估孩子學(xué)習(xí)能力各方面的時(shí)候,失讀癥只是其中一個(gè)評(píng)估內(nèi)容。如下舉例一些與失讀癥常伴發(fā)的疾病或者經(jīng)常誤診為失讀癥的疾病:

【失算癥】:很難運(yùn)算數(shù)學(xué)的能力?!臼懓Y】:影響孩子拼寫能力,還表現(xiàn)為難以構(gòu)思文章的能力。很多失寫癥兒童也會(huì)同時(shí)伴發(fā)失讀癥?!咀⒁饬θ狈Χ鄤?dòng)癥】:很難專注閱讀和其它活動(dòng)。大概40%的注意力缺陷多動(dòng)癥孩子會(huì)有失讀癥。但是失讀癥兒童會(huì)因?yàn)殚喿x挫敗感而表現(xiàn)出在課堂上坐立不安,類似注意力缺乏多動(dòng)癥?!緢?zhí)行功能障礙】:會(huì)影響孩子學(xué)習(xí)方方面面和各個(gè)技能。執(zhí)行功能包括組織能力、靈活思考、學(xué)習(xí)記憶。【信息處理速度慢】:會(huì)影響閱讀,以及一些其它涉及學(xué)習(xí)的技能。孩子會(huì)表現(xiàn)對(duì)接收信息、處理信息、對(duì)信息的反應(yīng)都比較慢,所以這會(huì)影響孩子掌握基本閱讀技能,進(jìn)而影響對(duì)閱讀理解。【聽覺信息處理障礙】:會(huì)影響孩子對(duì)聲音的識(shí)別,這會(huì)使孩子閱讀比較困難,孩子經(jīng)常表現(xiàn)為難以識(shí)別各音素之間差異,進(jìn)而不能識(shí)別出新學(xué)漢字的發(fā)音?!疽曈X信息處理障礙】:大腦不能對(duì)所看信息進(jìn)行處理,孩子會(huì)表現(xiàn)看東西模糊或者看紙張上的文字在跳動(dòng),他們可能會(huì)試圖嘗試瞇著眼睛或者閉上一只眼睛來緩解看東西異常。孩子還會(huì)表現(xiàn)把字顛倒著寫,并努力把字寫對(duì)齊。

引起失讀癥的可能原因有哪些?

目前相關(guān)領(lǐng)域的研究者還不能確切地指出引起失讀癥的原因。但是,他們共同認(rèn)為遺傳和大腦差異性在失讀癥發(fā)生上發(fā)揮著一定作用。有關(guān)失讀癥的可能原因如下:

【遺傳因素】: 失讀癥經(jīng)常出現(xiàn)家族傾向性。大約40%的失讀癥兒童的同胞也會(huì)患有失讀癥。大約49%的失讀癥兒童的父母會(huì)被查出有一些基因與閱讀困難和語言處理障礙有關(guān)聯(lián)。

【大腦解剖結(jié)構(gòu)和活躍度】: 神經(jīng)影像學(xué)研究已經(jīng)探查出失讀癥患者和健康人之間大腦存在差異, 而這個(gè)差異發(fā)生在大腦主管閱讀的區(qū)域,即這個(gè)區(qū)域可以讓人們掌握看字辨識(shí)相應(yīng)發(fā)音,以及知道書寫文字是什么。大腦功能,即大腦活躍度,會(huì)發(fā)生變化,醫(yī)學(xué)稱之為“神經(jīng)可塑性”。神經(jīng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)在失讀癥患者大腦閱讀區(qū)域,大腦活躍度比較低。研究表明在經(jīng)過恰當(dāng)教學(xué)方法輔導(dǎo)后,失讀癥患者大腦活躍度會(huì)隨之發(fā)生變化。

如何診斷失讀癥?

判斷兒童是否患有失讀癥的唯一途徑是通過對(duì)其學(xué)習(xí)能力進(jìn)行全面評(píng)估。在評(píng)估前需要在醫(yī)院排查是否患有其它器質(zhì)性疾病,比如影響聽覺或者視覺疾病,這些疾病會(huì)影響失讀癥診斷。

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