李詩文1,姜樹民2*
1 遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 遼寧沈陽 110847
2 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 遼寧沈陽 110032
摘要 姜樹民,遼寧省名中醫(yī),曾任遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、急診科主任,先后師從國(guó)醫(yī)大師李玉奇、周學(xué)文兩位先師,精研脾胃病三十余載,臨床經(jīng)驗(yàn)頗豐,作者隨師學(xué)習(xí)多年,并將導(dǎo)師從五臟氣機(jī)升降論治脾胃病的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié)。人之一身氣機(jī),升降有序,變化有常,皆仰賴于五臟之間氣機(jī)的升降。脾胃居中焦,為氣機(jī)升降之樞紐,肝之疏泄、肺之肅降,一升一降,調(diào)節(jié)機(jī)體一身之氣血,心腎上下相通,水火互濟(jì),一陰一陽,維持機(jī)體一身之氣的平衡。以脾胃為中心,肝、肺、心、腎四臟協(xié)調(diào)共濟(jì),共同維持機(jī)體氣機(jī)之升降,維系飲食物的消化、吸收及代謝。若中焦脾胃調(diào)控失健,則氣機(jī)升降失司,余臟受累,百病由生。治療上,重在恢復(fù)脾胃升降氣機(jī)的功能,從而使心、肺氣機(jī)下降,肝、腎之氣上升,共同維持人體氣機(jī)升降的和順暢達(dá),則病無所生。
關(guān)鍵詞 五臟氣機(jī)升降;經(jīng)驗(yàn);姜樹民
五臟氣機(jī)升降是以脾胃為氣機(jī)升降的樞紐,肝之疏泄、肺之肅降,一升一降,調(diào)節(jié)機(jī)體一身之氣血,心腎上下相通,水火互濟(jì),一陰一陽,維持機(jī)體一身之氣的平衡,氣機(jī)調(diào)暢,機(jī)體乃健。
“清陽為天”“濁陰為地”,清陽之氣上升為天,濁陰之氣下降為地,就人體而言,清則升浮,脾胃中精微物質(zhì)所化生的元?dú)庀蛏仙。逯星逭?,向上以滋養(yǎng)肺氣,宣發(fā)腠理;清中濁者,則榮華肌膚,宣通四肢九竅;濁則沉降,精華物質(zhì)向下沉降,濁中清者,化赤為血,充養(yǎng)血脈,濁中濁者,充實(shí)骨髓,歸于五臟六腑。
“清氣在下,則生飧泄”,所謂飧泄,即泄瀉,為飲食精微失于運(yùn)化在下所形成。若清氣不升,反而向下,滯留于中焦,易導(dǎo)致中焦氣機(jī)不利,邪客于腸胃,則成飧泄;“濁氣在上,則生瘨脹”,瘨脹,脹起也。若濁氣不降,反而上行,行至胸脘,滯留于胸中,則易導(dǎo)致上焦氣機(jī)阻滯而引起胸脘滿悶不舒。
脾胃有病,既可以治療本臟為主而愈,又可根據(jù)五行生克制化及臟腑之間的相關(guān)性,治療它臟而愈。
脾胃為氣機(jī)升降之樞,脾主升,使在下之氣上升,上輸于心肺,胃主降,使在上之氣下降,下達(dá)于肝腎。脾氣升健,則脾胃中水谷精微所化生的清氣向上輸布,有助于胃氣之通降;胃氣和降,則大腸所輸送的糟粕才得以下行,有助于脾氣之升運(yùn)[1]。
脾氣以升為健,若脾不升清,機(jī)體運(yùn)化失司,精血化生不足,則氣血虛弱,形體失于濡養(yǎng),氣機(jī)升降失常,臨床常出現(xiàn)神疲乏力、頭目眩暈、泄瀉、脘腹?jié)M悶等;若脾氣不升反降,則可出現(xiàn)久泄脫肛、便意頻頻等以中氣下陷為主要表現(xiàn)的癥狀。胃氣以降為和,若胃失和降,糟粕無以下達(dá)腸腑,則氣機(jī)阻滯,阻礙中焦氣機(jī),中焦氣機(jī)不利,臨床常出現(xiàn)納呆、大便不調(diào)等;若胃氣不降反升,則可出現(xiàn)嘔吐、呃逆、口有異味等以胃氣上逆為主要臨床表現(xiàn)的癥狀。
《本草正義》有言:“黃芪……凡中氣不振,脾土虛弱,清氣下陷者最宜”,中氣不足,脾不升清,則無力運(yùn)化水谷精微,以黃芪補(bǔ)中,取其補(bǔ)中益氣,升陽舉陷之效,中氣充足,則機(jī)體氣機(jī)升降有所依賴。佐以升麻、柴胡二味,引脾胃之清氣上升以復(fù)其位。陳皮理氣健脾,辛行溫通,同補(bǔ)藥則補(bǔ),同瀉藥則瀉,同升藥則升,同降藥則降。諸藥配伍,使脾之清陽得升,胃之濁陰得降,以達(dá)古方補(bǔ)中益氣湯中便秘與泄瀉同治的雙向調(diào)節(jié)作用。
肺主氣,司呼吸,一呼一吸,將吸入肺中的自然界清氣通過其宣發(fā)肅降向下布散于全身,充盈四肢百骸,提供臟腑所需營(yíng)養(yǎng),復(fù)將體內(nèi)濁氣通過呼吸作用排出體外,吐故納新,從而維持人體一身之氣的循環(huán),實(shí)現(xiàn)機(jī)體與外界的氣體交換?!鹅`樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》云:“人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣。”進(jìn)入人體的氣,經(jīng)肺朝百脈的作用,輸布全身,榮養(yǎng)皮毛腠理[2]?!按竽c者,傳導(dǎo)之官,變化出焉”,肺絡(luò)大腸,與大腸相表里,肺氣清肅下降,使大腸得以推動(dòng)糟粕向下傳導(dǎo)。
四是加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。“打鐵還需自身硬”,推進(jìn)監(jiān)管體制機(jī)制的創(chuàng)新,需要運(yùn)用信息化手段,提升監(jiān)督人員業(yè)務(wù)和技術(shù)水平,使監(jiān)管執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,促使工程質(zhì)量持續(xù)健康發(fā)展。同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)采取政府購買服務(wù)的方式,讓社會(huì)力量參與監(jiān)督檢查活動(dòng),解決因編制受限造成監(jiān)管力量不足的問題。
飲食輸于脾,脾攜飲食物所化水谷精微上歸于肺[3],依賴肺之宣發(fā)肅降方可布散全身,肺氣失于宣肅則易困阻氣機(jī),無法推動(dòng)濕邪下行,從而使?jié)裥袄Ф粲谥薪?,出現(xiàn)呃逆,嘔吐,口干而不欲飲水等氣機(jī)不利,水道失于通調(diào)的表現(xiàn)。若肺氣不降,大腸傳導(dǎo)阻滯,無力推動(dòng)糟粕下行,則易出現(xiàn)大便不通等腸道氣機(jī)阻滯之證。是以恩師治療脾胃病用藥臟腑歸經(jīng)總計(jì)以脾胃為首,肺經(jīng)次之。
恩師博覽眾醫(yī)家經(jīng)典,在古醫(yī)名方的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同患者,給予不同藥味加減。參苓白術(shù)散,最早出自《太平惠民和劑局方》,以人參為君,大補(bǔ)元?dú)?,?jīng)歸脾、肺,補(bǔ)氣養(yǎng)血生津,善治肺虛,補(bǔ)肺氣;以茯苓、薏苡仁健脾益氣,兼能燥濕,濕行則氣暢;葉天士嘗言“上焦不行,則下脘不通”,桔梗辛開苦泄,專入肺經(jīng),善開肺氣而通二便,上焦宣散,則下焦自然得以通利。
《血證論》曰:“木之性主疏泄,食氣入胃,全賴肝木之氣以疏泄之,而水谷乃化”。肝的疏泄作用究其本質(zhì),就是肝對(duì)氣機(jī)的疏通、宣泄作用,主要表現(xiàn)在促進(jìn)脾胃的升降運(yùn)動(dòng)、調(diào)暢情志、促進(jìn)膽汁分泌排泄等幾方面。飲食入于胃,通過肝的疏泄與膽汁的分泌排泄,將飲食物化生為人體所能納化的精微物質(zhì),依靠肝氣的疏泄作用,促進(jìn)脾胃運(yùn)化,肝和則生育萬物。肝肺之升降,促進(jìn)全身之氣機(jī)和暢,對(duì)于機(jī)體氣血的運(yùn)行和津液的輸布有調(diào)節(jié)作用。
肝主疏泄,以升為常,脾胃的運(yùn)化吸收,皆仰賴于肝氣之疏泄作用,肝氣疏泄太過,易橫逆乘脾,常影響正常的脾胃升降功能,導(dǎo)致氣機(jī)升降失衡,從而使脾胃功能失于調(diào)暢,出現(xiàn)胃脘脹滿堵悶、食少納呆、反酸、呃逆、大便秘結(jié)等肝氣犯胃的表現(xiàn)。胃氣壅滯,困阻中焦,易阻礙肝氣之疏泄,無力輸送水谷,則可出現(xiàn)腸鳴泄瀉、便次增多等[4]。
恩師常以柴胡疏肝散為基點(diǎn),疏肝理氣,宣散瘀滯之氣,柴胡味辛,苦,輕清升散,入肝、膽、脾經(jīng),善疏肝解郁,助肝氣升提,解郁結(jié)之肝氣,為疏肝理氣之要藥;川芎辛溫香竄,走而不守,善活血行氣止痛,為血中之氣藥,香附善疏肝理氣,二藥合用,可解肝經(jīng)之郁滯;枳殼行氣、寬中、行滯,善除胸脅氣滯;芍藥養(yǎng)血柔肝,緩急止痛,對(duì)于肝脾不和,胸脘疼痛有較好療效。
心者,君主之官,五臟六腑之大主也,主血脈,心氣充沛,則可推動(dòng)血液在機(jī)體中運(yùn)行,使心血得以滋養(yǎng)全身[5]。心與脾為母子關(guān)系,心脈運(yùn)行調(diào)暢,脾主運(yùn)化功能才能正常發(fā)揮。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,心氣不暢,氣血瘀阻,則易導(dǎo)致脾納運(yùn)失常,出現(xiàn)厭食、倦怠乏力等。
治療上,強(qiáng)調(diào)益氣與養(yǎng)血并進(jìn),氣旺則血自生,血足則心自養(yǎng)[6]。以歸脾湯為基礎(chǔ),黃芪、人參、白術(shù)益脾氣,養(yǎng)心血;龍眼、遠(yuǎn)志使心火下通脾土,益脾陽;大凡用補(bǔ),當(dāng)補(bǔ)中有通,木香味辛苦,能升降諸氣,長(zhǎng)于調(diào)中導(dǎo)滯,可疏散中焦之滯,從而上行心陰,使得全方補(bǔ)而不滯。
腎為先天之本,生命之本始,主蟄藏,司二陰,腎中所藏的先天之精化生的元?dú)?,依賴后天水谷精氣的孕育,得以充盈形體機(jī)竅;脾為后天之本,氣血生化之源,脾的運(yùn)化作用,亦賴于腎氣的溫煦、滋養(yǎng),方能健旺。
《景岳全書》曰:“凡下焦陽虛,則陽氣不行,陽氣不行,則不能傳送”。下焦失于溫煦,則陽氣運(yùn)行無力,氣機(jī)運(yùn)行不暢[7],常出現(xiàn)五更泄瀉,腰膝冷痛,小便清長(zhǎng)等,恩師常以四神丸溫腎散寒,收澀止瀉。以補(bǔ)骨脂補(bǔ)命火,散寒邪;吳茱萸氣味芳香濃郁,辛熱能溫,可引熱下行,溫煦下焦,善散寒止痛,助陽止瀉,肉豆蔻專理脾胃,溫中行氣,固及大腸之滑脫;五味子收斂固澀,其酸咸可入肝而補(bǔ)腎,辛苦可入心而補(bǔ)肺,甘可入中宮而益脾胃。
恩師治療脾胃病,常觀其脈證,究其本源,從根源入手,而非僅從脾胃論治。
治療脾胃病,總法于氣之升降,脾胃居于中焦,為氣機(jī)升降樞紐,脾升胃降,脾胃氣機(jī)和順,則人一身之氣調(diào)暢[8]。“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危”,中焦樞紐失于調(diào)控,則氣機(jī)升降失常,壅滯中焦,可導(dǎo)致中焦痞悶不舒,升降不司其職,清濁不歸其位。治療首當(dāng)顧護(hù)胃氣,調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)升降。
從案例教學(xué)的基本環(huán)節(jié)可以看出,案例教學(xué)對(duì)教師的要求比一般理論課高。這種高要求體現(xiàn)在不但需要教師有較好的課堂組織協(xié)調(diào)能力,營(yíng)造恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療情景,妥善處理教學(xué)中出現(xiàn)的意外情況,還要掌握準(zhǔn)確而豐富的臨床理論知識(shí)、熟練的臨床操作技能[23]。因此,建立培訓(xùn)一支強(qiáng)大的雙師型教學(xué)隊(duì)伍尤為重要。
1.1 半夏瀉心湯 半夏辛可散結(jié)消痞,苦能降逆止嘔;干姜溫中散寒,黃芩、黃連苦寒泄降,清三焦火毒;人參、甘草、大棗補(bǔ)益中焦脾胃之氣。辛苦并用,寒熱同調(diào),瀉不傷正,補(bǔ)不滯中,中焦氣機(jī)得通,痞結(jié)得散,脾胃氣機(jī)升降得和。
1.2 厚樸、熟榔片 恩師常以厚樸、熟榔片相伍,厚樸芳香行散,善除胃腸氣滯,既可下有形之實(shí)滿,又可散無形之痞滿[9],熟榔片辛苦下行,主入胃、大腸經(jīng),善降胃之濁氣,從而共奏降氣通腸之功。
1.3 豆蔻、砂仁 二者皆有化濕行氣、溫中止嘔之功,豆蔻善化中上焦之濕,長(zhǎng)于調(diào)暢胃氣,砂仁則更趨于中下焦,長(zhǎng)于燥濕散寒,二者常相須為用,健運(yùn)脾胃,理氣血,消食積,對(duì)于氣滯濕阻所致脘腹脹滿不適者有良效。
一、出去直接把倉庫門鎖上,再去叫人,這樣大家都知道小偷是丁主任而不是我,那么,哈哈——我的嫌疑洗清了,但是……但是……丁主任的前途也就毀了,說不定還成了階下囚。如若這樣,我是不是太狠毒了,我可是長(zhǎng)輩,不能不顧及孩子的將來,而且這孩子平時(shí)待自己也不薄啊,他前幾天都不是說了嗎,如不是小偷,讓我回去看看老婆孩子。
肺金受邪,清肅之氣傷,乃所生受病?!秲?nèi)經(jīng)》云:“夫傷肺者,脾氣不守”。肺氣宣發(fā)肅降功能失調(diào)常,則脾胃氣機(jī)升降無序,治療上重在恢復(fù)肺金的清肅之力,輔以調(diào)和脾胃氣機(jī)之升降,治節(jié)復(fù)常,脾胃自得康健。
2.1 杏仁、枇杷葉 杏仁通宣氣分,升滯氣,清開上焦肺氣,又味苦能破壅降逆,為胃與大腸之通道也;枇杷葉,入肺經(jīng),炒香后能醒脾,和降肺胃,對(duì)于噯氣,呃逆等以胃氣上逆為主要表現(xiàn)的癥狀頗有療效。杏仁、杷葉合用,上可疏利開通,下可和降胃氣,從而通上下之氣。
發(fā)電量考慮有效電量系數(shù),再扣除廠用電、電站至紅河變電站輸變電損失后即為上網(wǎng)售電量。有效電量系數(shù)取0.95,廠用電率按0.2%、輸變電損失按2%計(jì),則:
2.2 紫蘇、竹茹 紫蘇下氣寬中,利肺,和血,其中蘇梗下氣之力稍緩,虛者宜之;竹茹甘寒清潤(rùn),專清胃腑之熱又善止嘔,為治療胃熱嘔吐之佳品。二者一寒一熱,下氣之力更著,和胃止嘔之力更佳。
葉天士在《臨證指南醫(yī)案·木乘土》中提到:“肝為起病之源,胃為傳病之所”,肝與脾胃同居中焦,肝氣疏泄失常,易橫逆乘脾,故肝病則脾先受之,肝之清陽不升,則水谷不得疏泄,因而治療脾胃病重在調(diào)肝。
3.1 佛手、香櫞 佛手疏肝解郁,燥濕健胃,《本草從新》:“理上焦之氣而止嘔,進(jìn)中州之食而健脾”;香櫞善平肝舒郁,理氣化痰。二者歸經(jīng)相同,性味相類,共用可助肝氣升發(fā),促進(jìn)脾胃氣機(jī)循環(huán),對(duì)于氣機(jī)壅滯所導(dǎo)致的脘腹脹滿,食少嘔吐等有良效。除外,柑、櫞藥食同源,在日常生活中亦常被作為藥膳食用。
3.2 元胡、川楝子 元胡歸肝、胃二經(jīng),肝家血分之藥,善于活血行氣,川楝子苦寒,為“心腹痛及疝氣之要藥”,既能疏肝行氣,又可清泄肝火。二藥乃古方金鈴子散之組成,合用可通血分之瘀,行血中之滯,通則不痛,共赴行氣活血之功[10]。
??怂瑰e(cuò)誤地理解了馬克思的生產(chǎn)性勞動(dòng)理論,認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)用戶活動(dòng)是一種無意識(shí)的勞動(dòng)生產(chǎn)行為,可以通過勞動(dòng)為資本創(chuàng)造價(jià)值。用戶上傳到網(wǎng)絡(luò)上的個(gè)人信息、社交網(wǎng)絡(luò)中的行為、個(gè)人興趣偏好、瀏覽網(wǎng)頁記錄都會(huì)作為商品以一定的價(jià)格出售給廣告商[注]Fuchs, Christian,Digital Labour and Karl Marx, New York: Routledge, 2014, p.90.。這種觀點(diǎn)乍一看似乎符合馬克思對(duì)生產(chǎn)性勞動(dòng)的定義,但實(shí)際上他錯(cuò)誤地理解馬克思對(duì)生產(chǎn)性勞動(dòng)的定義。
心屬火,脾土為心火之子,心氣虛則常致脾胃氣機(jī)升降無力,出現(xiàn)神疲乏力,體倦懶言等;心火亢盛,表現(xiàn)于脾胃,則常出現(xiàn)胃腑燥熱,大便干結(jié)等津液虧損之證。治療應(yīng)從心出發(fā),辨別虛實(shí),根據(jù)疾病情況用藥,治病求于本。
提高資金使用效率,規(guī)范財(cái)政資金使用,是事業(yè)單位管理的重要內(nèi)容。強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決在財(cái)務(wù)管理方面存在的漏洞,進(jìn)而有效防止事業(yè)單位內(nèi)部管理中出現(xiàn)資產(chǎn)閑置浪費(fèi)的問題,對(duì)于提升事業(yè)單位資金資產(chǎn)使用效率和使用效益,也具有積極的意義。
4.1 薤白、桂枝 薤白辛散溫通,上能通暢胸中陽氣,下能行胃腸滯氣;桂枝辛散甘溫,助陽化氣,氣血得溫而行。二者同用可溫通心陽,心陽下濟(jì)中焦脾胃,是謂火能生土,諸疾自愈。
4.2 梔子、淡竹葉 梔子苦寒清降,善清三焦火毒,淡竹葉善清上焦心火,因其甘淡,故清熱之力較為平和。二者合用,可清心經(jīng)火毒,引上焦心火下行,其力度和緩,無傷陽之憂。
二是強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)。按照水利部統(tǒng)一部署,對(duì)流域內(nèi)相關(guān)省區(qū)市節(jié)水型社會(huì)達(dá)標(biāo)建設(shè)進(jìn)行監(jiān)督檢查,復(fù)核達(dá)標(biāo)縣(區(qū))指標(biāo)完成情況,提出持續(xù)推進(jìn)節(jié)水型社會(huì)達(dá)標(biāo)建設(shè)的意見建議。同時(shí),開展對(duì)流域內(nèi)相關(guān)?。▍^(qū)、市)重點(diǎn)監(jiān)控用水單位的監(jiān)督檢查,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)用水單位的取用水管理。
正氣虛弱,久則及腎,腎虛日久,易致脾胃之運(yùn)化失常,從而出現(xiàn)泄瀉,浮腫等表現(xiàn),治療應(yīng)以固腎為主治其本,佐以澀腸止瀉治其標(biāo);寒則氣滯,脾主升清需通過腎的溫煦方能正常進(jìn)行,治療應(yīng)以溫補(bǔ)腎陽為主,養(yǎng)先天以資后天[11]。
5.1 芡實(shí)、金櫻子 芡實(shí)其甘可補(bǔ)脾,故能利濕,澀可固腎,故能止遺,金櫻子既可收斂固脫,澀腸止瀉,又能收澀精氣,固精止遺。二藥同用,補(bǔ)脾止瀉,益腎固精,??芍委熜篂a腹痛,下肢水腫,腰膝酸軟等脾腎兩虛之證。
5.2 菟絲子、枸杞子 菟絲子味甘性平,入腎經(jīng),善溫補(bǔ)脾胃,補(bǔ)益肝腎;枸杞子,善補(bǔ)益精氣,滋腎明目,安神養(yǎng)血;二藥并用,增強(qiáng)溫腎陽的功效,溫而不燥,補(bǔ)而不峻。
通過打通行業(yè)內(nèi)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)孤島,關(guān)聯(lián)不同業(yè)務(wù)間的數(shù)據(jù),使數(shù)據(jù)產(chǎn)生更多的價(jià)值,為高速公路管理及其他行業(yè)提供可靠的輔助決策依據(jù)。
恩師認(rèn)為治療脾胃病,重在調(diào)五臟氣機(jī),氣機(jī)不利,則臟腑之氣無以宣降。心肺氣機(jī)下降,肝腎之氣上升,脾胃在中調(diào)控,共同維持人體氣機(jī)升降的和順暢達(dá),則百病無所生。
(2) 東江三角洲河道糙率在三角洲頂部較大,三角洲下部河道糙率較小,河段糙率在0.02~0.03之間,糙率取值與1989年水面線基本一致。本次水面線選取的石龍汊口附近糙率較大,這與該處河道床面坡降較大有關(guān)。
參考文獻(xiàn)
[1]王立業(yè).姜樹民教授治療膽汁反流性胃炎的臨床思路探討[D].沈陽:遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2015.
[2]權(quán)五赫. 一個(gè)以“金”為始源域的中醫(yī)概念隱喻認(rèn)知系統(tǒng)的研究[D].北京:北京中醫(yī)藥大學(xué),2014.
[3]彭君偉,周帆,方靜,等.淺析葉天士從肺論治脾胃病經(jīng)驗(yàn)[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2018,11(11):1758-1760.
[4]霍德永.中醫(yī)藥治療腸易激綜合征概況[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2017,31(6):81-83.
[5]于睿,趙昕,于游,等.李德新診療擴(kuò)張型心肌病經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].遼寧中醫(yī)雜志,2011,38(10):1958-1959.
[6]胡紫嫣,章健.歸脾湯組成與心脾治法探討[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥,2015,35(5):110.
[7]馬剛,張鵬飛.便秘成因辨析[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2011,25(10):51-52.
[8]謝濤,徐健眾.從和合思想論脾胃是五臟氣機(jī)和合的中心[J].北京中醫(yī)藥,2016,35(7):679-680.
[9]顧佳蕾.姜樹民教授應(yīng)用藥對(duì)治療脾胃病經(jīng)驗(yàn)拾萃[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,15(1):197.
[10]楊松楠,姜樹民.從癰論治消化性潰瘍[J].河南中醫(yī),2017,37(7):1238-1240.
[11]劉金萍,呂冠華.從五臟氣機(jī)升降辨治胃食管反流[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2018,32(9):4-6.
Professor Jiang Shumin's experience in Treating Spleen and Stomach diseases by Lifting and Lifting Five Zang-organs Qi
LI Shiwen1, JIANG Shumin2
1. Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Liaoning Shenyang 110847, China
2. Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Liaoning Shenyang 110032, China
ABSRTACT Jiang Shumin, a famous traditional Chinese medicine in Liaoning Province, was once vice president of the Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine and director of emergency department.He studied spleen and stomach diseases for more than 30 years and had rich clinical experience. The author had the honor to study with his teacher for many years and benefited a lot. Now, he takes his mentor from the theory of lifting and falling of five viscera and qi. The experience of spleen and stomach diseases is summarized as follows. One person's Qi is orderly and changeable, depending on the lifting of Qi between the five Zang organs. The spleen and stomach occupy the central coke, which is the pivot of Qi elevation and descent, the dredging of liver and the descent of lung.One ascent and one descent regulate the whole body's Qi and blood, the heart and kidney are connected, water and fire are mutually beneficial, one Yin and one yang, and maintain the balance of the whole body's qi. With the spleen and stomach as the center, the liver, lung, heart and kidney coordinate and work together to maintain the rise and fall of the body's Qi and maintain the digestion, absorption and metabolism of diet. If the spleen and stomach of the middle Jiao are dysfunctional, the Qi will be lost, the rest of the viscera will be involved, and all diseases will arise. In the treatment, the emphasis is on restoring the function of Spleen-stomach qi-lifting machine, so as to decrease the heart and lung qi, increase the liver and kidney qi, and jointly maintain the smooth ascent and descent of human qi, so that the disease will not occur.
Keywords Five Zang-organs Qi Machine Lifting and Lifting; Experience; Jiang Shumin
通訊作者:姜樹民(1957-),主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。研究方向:中醫(yī)脾胃病。E-mail:shuminjiang@yahu.com
作者簡(jiǎn)介:李詩文(1993-),女,碩士研究生。研究方向:中醫(yī)脾胃病。E-mail:415124951@qq.com
文章編號(hào):1672-7134(2019)08-0421
中圖分類號(hào):R256.3
文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B
DOI:10.16448/j.cjtcm.2019.0421
收稿日期:2019-03-25 審稿:侯勇謀 編校:唐曉野
聯(lián)系客服