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　　張思萊醫(yī)師說(shuō)：“其實(shí)這些孩子并非是對(duì)某種食物過(guò)敏，而是與過(guò)敏同為變態(tài)反應(yīng)性疾病、發(fā)病機(jī)理并不相同的食物不耐受”，如今，越來(lái)越多的父母對(duì)食物過(guò)敏已經(jīng)有了一個(gè)比較清晰的了解。孩子出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀后，常常被終身限制不能吃這種食物，不能用那種物品，所以孩子的飲食也因此而變得單調(diào)。食物不耐受出現(xiàn)較多的就是嬰幼兒時(shí)期，因此一些家長(zhǎng)給孩子“忌口”來(lái)避免食物不耐受。這種做法容易引起孩子營(yíng)養(yǎng)不良。通過(guò)飲食調(diào)整，大部分食物不耐受是能改善的，不管是成人還是孩子，都可以通過(guò)少量添加、慢慢增加分量，逐漸來(lái)適應(yīng)某種食物”。

　　那么粑粑麻麻們?cè)诤⒆拥奈桂B(yǎng)上應(yīng)該注意哪些問(wèn)題，怎樣判斷孩子出現(xiàn)到底＂食物過(guò)敏＂還是“食物不耐受”呢？我們究竟該怎么區(qū)分呢？

什么是食物不耐受？

食物不耐受對(duì)某樣食物不耐受，這與身體的免疫機(jī)制無(wú)關(guān)，它指的是人的消化系統(tǒng)不能很好地消化這種食物，而這通常是由于體內(nèi)缺乏某種消化酶所致

什么是食物過(guò)敏？

食物過(guò)敏是人體的一種免疫反應(yīng)，比如蛋白質(zhì)進(jìn)入了體內(nèi)，被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)當(dāng)成入侵的病原，對(duì)其產(chǎn)生排斥，制造抗體來(lái)保護(hù)身體不受侵害。

兩者的特點(diǎn)對(duì)比如下：

食物不耐受的表現(xiàn)：

如果你的寶寶經(jīng)常在吃過(guò)某種特定的食物后出現(xiàn)腸胃問(wèn)題（如放屁、腹脹、腹瀉、痙攣、嘔吐等），他可能就是對(duì)這種食物不耐受，12個(gè)月以下的嬰兒有15％都有食物不耐受的情況，但嚴(yán)重性千差萬(wàn)別。有些寶寶要吃很多才會(huì)難受，有的只要吃一點(diǎn)點(diǎn)，馬上就有癥狀表現(xiàn)。有時(shí)，寶寶只會(huì)病上幾天；有時(shí)，難受勁兒很久都揮之不去。

食物過(guò)敏的表現(xiàn)：

大約6％的寶寶會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。這意味著，當(dāng)這個(gè)寶寶接觸到某種食物時(shí)，他的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過(guò)激反應(yīng)，對(duì)這種食物產(chǎn)生大量過(guò)敏性抗體。所以，當(dāng)寶寶再一次吃這種食物的時(shí)候，他的身體就會(huì)迅速產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)癢、起疹子、嘔吐、腹瀉、甚至呼吸困難等癥狀。出現(xiàn)食物過(guò)敏的最初癥狀之一就是出現(xiàn)濕疹，一種很癢的紅色小疹子。研究證實(shí)，身上有中度或重度濕疹的寶寶中，大約有40％同時(shí)有食物過(guò)敏反應(yīng)。其他癥狀還有：嘔吐、一直流鼻涕、飯后表現(xiàn)不舒服或者哭鬧、腹瀉、體重偏輕等等。如果在尿布上看到紅色血絲，說(shuō)明寶寶可能有過(guò)敏性結(jié)腸炎，這是因?yàn)閷?duì)牛奶過(guò)敏刺激結(jié)腸而導(dǎo)致的。最嚴(yán)重的要數(shù)過(guò)敏休克反應(yīng)，這種導(dǎo)致寶寶休克的過(guò)敏性反應(yīng)甚至可以是致命的。一旦寶寶出現(xiàn)呼吸困難、舌頭腫脹、面色潮紅、急促喘息，就不要自己送孩子去醫(yī)院了，馬上打電話(huà)叫救護(hù)車(chē)吧，以免延誤了寶貴時(shí)機(jī)。

過(guò)敏源的區(qū)別

食物過(guò)敏癥通常由天然蛋白質(zhì)所引起的，一般存在于雞蛋，牛奶，花生，黃豆，堅(jiān)果，小米及日一些魚(yú)蝦類(lèi)等含有蛋白質(zhì)較多的食物。

而食物不耐受則不然。例如，很多寶寶喝了牛奶之后會(huì)吐，往往是因?yàn)閷殞汅w內(nèi)缺少乳糖酶無(wú)法分解乳糖導(dǎo)致的乳糖不耐受癥狀。另外，有的寶寶吃了西紅柿后嘴邊會(huì)出現(xiàn)紅紅的小疹子，則是因?yàn)槲骷t柿中含有大量的水楊酸，而水楊酸這種物質(zhì)會(huì)使人體產(chǎn)生不耐受的反應(yīng)。目前發(fā)現(xiàn)使人體產(chǎn)生不耐受反應(yīng)的過(guò)敏原主要有乳糖、組胺以及水楊酸等幾種。

食物不耐受父母應(yīng)該怎么做：

醫(yī)生一般會(huì)建議你把某一種或幾種特定的食物從寶寶的菜譜中剔除，以此來(lái)逐步排查哪些食物才是導(dǎo)致寶寶腸胃疾病的罪魁禍?zhǔn)?。不過(guò)不用擔(dān)心，就算你的寶寶現(xiàn)在對(duì)某種食物不耐受，并不意味這種狀況會(huì)一直持續(xù)下去。舉個(gè)例子，如果寶寶在吃過(guò)南瓜后有放屁和肚子不舒服的情況，可以暫停吃南瓜，過(guò)兩個(gè)月再試試看，可能寶寶就沒(méi)有任何不良反應(yīng)了。

食物過(guò)敏父母應(yīng)該怎么做：

如果你的寶寶是母乳喂養(yǎng)的，為了預(yù)防過(guò)敏，媽媽?xiě)?yīng)該小心，注意不要讓寶寶有任何接觸到這種食物成分的可能。如果你的寶寶是喝配方奶的，那么醫(yī)生會(huì)給他開(kāi)出相應(yīng)的低過(guò)敏原的配方奶，例如氨基酸配方奶或深度水解蛋白奶。有一點(diǎn)爸爸媽媽?xiě)?yīng)該知道，就算食物過(guò)敏反應(yīng)很麻煩很痛苦，有時(shí)甚至很危險(xiǎn)，但是，這種癥狀不一定會(huì)長(zhǎng)期存在。許多孩子長(zhǎng)到5歲以后就自然擺脫了食物過(guò)敏的困擾，不再對(duì)原來(lái)過(guò)敏的食物有過(guò)敏反應(yīng)了。

人體的免疫系統(tǒng)對(duì)某種物質(zhì)的應(yīng)答反應(yīng)是有“時(shí)效性”的，大多數(shù)成人在經(jīng)過(guò)一段較長(zhǎng)時(shí)間（6個(gè)月以上）的禁食調(diào)整癥狀完全消退后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，大部分食物可以以科學(xué)的方法逐步回到飲食食譜中，只有極少部分的人群仍然存在不耐受癥狀。

首先，可恢復(fù)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高但不耐受程度低的食物。其次，恢復(fù)進(jìn)食的食物必須是最簡(jiǎn)單的形式。如果以前牛奶、巧克力不耐受，就嘗試先喝牛奶，不要喝巧克力牛奶。第三，每次只能恢復(fù)進(jìn)食一種不耐受的食物，如確定加入此類(lèi)食物沒(méi)有不良反應(yīng)時(shí)，才可以加入下一種。注意：對(duì)某些能引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的食物，如蝦會(huì)讓你產(chǎn)生蕁麻疹或致命的哮喘反應(yīng)，千萬(wàn)不要嘗試

79％的病人改變飲食后，在60天內(nèi)改善了身體狀況；

73％的人在20天內(nèi)顯著好轉(zhuǎn)；

胃腸道疾病患者癥狀改善要快一些。

幾乎所有的慢性癥狀都可能和食物不耐受有關(guān)。但各種癥狀究竟源于特定病因還是源于食物不耐受，要請(qǐng)醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后來(lái)確定。

皮內(nèi)試驗(yàn)

這是最常見(jiàn)的一種皮膚試驗(yàn)法。就像青霉素的皮試一樣，將各種容易引起的過(guò)敏的物質(zhì)做成無(wú)菌溶液（醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為抗原），一一注入皮內(nèi)，如果患者對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏，則相應(yīng)皮試部位就會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)。

小貼士：此種方法方便、快捷、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，陽(yáng)性率高，一次可作幾十種實(shí)驗(yàn)，一般可用作初步篩查。

點(diǎn)刺試驗(yàn)

是用特制的點(diǎn)刺針，將皮膚做點(diǎn)狀刺傷，使測(cè)試液直接與皮膚內(nèi)的致敏細(xì)胞接觸而引發(fā)反應(yīng)。

小貼士：該種方法比皮內(nèi)試驗(yàn)簡(jiǎn)便，痛苦更小，安全性相對(duì)較高，尤其適用于兒童。

斑貼試驗(yàn)

是使測(cè)試物直接與皮膚接觸，以觀察其反應(yīng)。

小貼士：此方法常被用來(lái)測(cè)試接觸性皮炎的致敏物。

體外檢測(cè)方法尋找過(guò)敏原

具體方法是抽取病人少量血液，通過(guò)儀器完成過(guò)敏原測(cè)試。整個(gè)過(guò)程在體外進(jìn)行，患者沒(méi)有任何痛苦和危險(xiǎn)。

小貼士：與皮試結(jié)果相比，該方法能在任何年齡適用，它是對(duì)特異性ＩｇＥ進(jìn)行定量檢測(cè)，具有較高的可信度。（特異性ＩｇＥ檢測(cè)，是針對(duì)某一種具體過(guò)敏原的檢測(cè)。）