還把高尿酸血癥當(dāng)小病？其實(shí)它的威力根本不可小覷！
作者：王文龍
來(lái)源：醫(yī)學(xué)界風(fēng)濕免疫頻道
高尿酸血癥是指空腹時(shí)血中尿酸含量男性超過420 mmol／L、女性超過360 mmol／L。很多患者都知道高尿酸血癥可以導(dǎo)致痛風(fēng)，但一直把它當(dāng)成小病，覺得沒有必要治療。其實(shí)，這是因?yàn)樗麄儗?duì)于高尿酸和痛風(fēng)更嚴(yán)重的危害知之甚少，下面我們便來(lái)介紹一下高尿酸血癥和
1，痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形、殘疾
在痛風(fēng)的發(fā)病過程中，會(huì)出現(xiàn)一種堅(jiān)硬如石的結(jié)節(jié)，稱為“痛風(fēng)石”。是尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織，引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。
一般認(rèn)為，血尿酸在540μmol/L以上時(shí)，50%患有痛風(fēng)石。多見于起病后的某個(gè)時(shí)期，平均為10年左右。通常是多關(guān)節(jié)分布，好發(fā)于外耳的耳輪、尺骨鷹嘴、指間和掌指關(guān)節(jié)、指端皮膚、手掌、腕關(guān)節(jié)、躊趾、踩關(guān)節(jié)、足背、足底、膝關(guān)節(jié)等處。在關(guān)節(jié)附近的骨骼中侵入骨質(zhì)，形成骨骼畸形，或使骨質(zhì)遭受損毀，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，影響關(guān)節(jié)功能，甚至殘疾。
2，泌尿系結(jié)石
因?yàn)槟蛩嶂饕峭ㄟ^腎臟來(lái)排泄的，而痛風(fēng)患者已產(chǎn)生的尿酸結(jié)晶會(huì)沉積在腎及尿路，如輸尿管、膀胱，甚至前列腺，形成泥沙樣、砂礫狀或大的結(jié)石。當(dāng)血尿酸鹽濃度大于12mg/dl或尿酸排出量每天大于1100mg時(shí)，泌尿系結(jié)石就逐步形成了。
很多病友非?？隙ǖ恼f“我肯定沒有腎結(jié)石”，其實(shí)痛風(fēng)患者腎結(jié)石的發(fā)生率較正常人高200倍，為35%~40%。腎結(jié)石可以引起腎絞痛，泌尿系梗阻導(dǎo)致腎積水，影響腎臟功能。
3，痛風(fēng)性腎病、尿毒癥
痛風(fēng)性腎病是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。臨床表現(xiàn)可有尿酸結(jié)石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿增多、高血壓、尿尿酸升高及腎小管功能損害。
痛風(fēng)性腎病會(huì)逐步影響腎臟功能，甚至發(fā)展到尿毒癥，需要長(zhǎng)期透析治療，嚴(yán)重影響壽命。
4，高血壓、高血糖、高血脂
傳統(tǒng)上，我們經(jīng)常說“三高”，即高血壓、高血糖、高血脂，目前認(rèn)為高尿酸與“三高“也是親兄弟，目前稱為“四高”。再告訴您一個(gè)小秘密，對(duì)于很多患者來(lái)說，尿酸控制好了，血壓也容易控制！
5，心血管、腦血管病變
目前研究發(fā)現(xiàn)，高尿酸血癥是心、腦血管病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。也就是說，高尿酸可顯著增加冠心病、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)，這也是影響患者壽命的重要原因。
在各大指南中，明確提出，對(duì)伴有心腦血管病的病人，血尿酸持續(xù)大于480μmol/L，即使沒有痛風(fēng)發(fā)作，也需積極降尿酸治療。
小編寄語(yǔ)：
看完此文，趕快行動(dòng)起來(lái)，一起規(guī)范治療高尿酸血癥和痛風(fēng)吧！
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