湖南省直中醫(yī)醫(yī)院眼二科 侯微微
來(lái)自茶陵嚴(yán)塘鎮(zhèn)的陳女士今年30歲,小時(shí)候就發(fā)現(xiàn)右眼視物時(shí)向內(nèi)偏斜,一直未予重視?,F(xiàn)右眼視物時(shí)偏斜程度仍逐漸增加,視力逐漸下降,眼二科醫(yī)生陳濤龍確診該患者為“右眼麻痹性?xún)?nèi)斜視”,為患者進(jìn)行了手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)良好。
什么是斜視?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是當(dāng)一眼注視目標(biāo)時(shí),另一眼發(fā)生了偏斜。這種偏斜可以表現(xiàn)為向內(nèi)偏斜,也就是人們常說(shuō)的“斗雞眼”、“對(duì)子眼”,也可以向外偏斜,向上或向下。
斜視的危害
兒童中的發(fā)病率約為2%, 而且斜視發(fā)病越早,對(duì)于視力和雙眼視覺(jué)功能的影響就越大。因此,越早發(fā)生的斜視兒童,應(yīng)該越早治療。斜視會(huì)影響到孩子的心理發(fā)育,如果總是一只眼斜視,容易引發(fā)單眼的弱視視力很差。斜視最嚴(yán)重的危害是對(duì)立體視發(fā)育的阻礙和破壞,一個(gè)沒(méi)有立體視的孩子,在面臨今后選擇職業(yè)的過(guò)程中就會(huì)特別受限制,比如說(shuō)不能做外科醫(yī)生、工程師、畫(huà)家等等。開(kāi)車(chē)也會(huì)由于立體視的缺失而容易發(fā)生事故,甚至都不能像平常人去看立體電影。
患上斜視應(yīng)該如何治療?
調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視:此類(lèi)斜視經(jīng)過(guò)戴遠(yuǎn)視鏡后,內(nèi)斜可以完全被矯正。
急性共同性斜視:對(duì)于這類(lèi)原因不明的斜視,為避免斜視對(duì)兒童患者造成視力及雙眼視功能破壞的威脅,可給予驗(yàn)配三棱鏡觀察斜視穩(wěn)定后給予手術(shù)治療。
先天性垂直斜視:多由神經(jīng)肌肉麻痹或先天性眼外肌發(fā)育異常所致,患者常表現(xiàn)為明顯的“歪頭”,此類(lèi)斜視需盡早做手術(shù)矯正。
間歇性外斜視:此類(lèi)外斜患者具有一定的控制眼位的能力,需要觀察其發(fā)展變化的情況。
總之,臨床上除了由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過(guò)度、輻輳過(guò)強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜,戴眼鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類(lèi)斜視基本都需要手術(shù)矯正。斜視手術(shù)后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,幫助病人恢復(fù)正常的或一定程度的立體視。
斜視手術(shù)可怕嗎?
實(shí)際上,斜視手術(shù)不在眼內(nèi),而是在眼睛表面的肌肉上手術(shù),通過(guò)調(diào)整肌肉的松緊,加強(qiáng)某條肌肉的力量,或者減弱某條肌肉的力量,使得眼睛的肌肉重新達(dá)到平衡,保持雙眼視軸平行,消除斜視,幫助孩子“雙眼一起看”,給孩子雙眼視的發(fā)育創(chuàng)造良好的視覺(jué)條件,并且治療的年齡越小療效越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。
省直中醫(yī)院眼二科專(zhuān)家提示:
如果孩子出現(xiàn)以上異常表現(xiàn),家長(zhǎng)需要引起重視,必須到專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
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