糖尿病眼病是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，而且可能導致嚴重后果。糖尿病患者失明的幾率是血糖正常人群的25倍。
肯塔基州路易斯維爾市眼科護理研究所的肖恩·F·墨菲博士介紹說：為了避免糖尿病的眼部并發(fā)癥損害視力，預防是關(guān)鍵。
墨菲說：“糖尿病損害人體，有點像下樓梯。無論踩在哪個臺階上，都要站穩(wěn)腳步。如果你的健康狀況能得到改善，當然很好。不過絕大多數(shù)情況下，一旦走下坡路，就不可能再回頭了。所以，越早被診斷，越早得到治療，越早注意，身體受到的損害就會越小，整體健康狀況也會更好?！?/span>
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中最常見的一種微血管病變，也是最常見的致盲眼病之一。根據(jù)梅奧醫(yī)學中心的資料，糖尿病視網(wǎng)膜病變包括兩種，而且每一種一般都是雙側(cè)同時發(fā)病。
這兩種分別是：增殖性視網(wǎng)膜病變和非增殖性視網(wǎng)膜病變。
在非增殖性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜上的毛細血管受損，管壁腫脹滲出，造成視網(wǎng)膜水腫、充血。這些病變早期，患者可能沒有任何癥狀，但隨著病變的發(fā)展，損害可能突然加重。
墨菲強調(diào)說：“這些病變很隱蔽，所以眼科檢查非常重要。有的人，可能視力非常好，眼底卻已經(jīng)發(fā)生了嚴重的疾病，而且病人毫不知情?！笔聦嵣希蠖鄶?shù)視網(wǎng)膜病變者出現(xiàn)臨床癥狀時，損害早已發(fā)生。
比如，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了視力模糊，那就意味著視網(wǎng)膜上負責精細視力、中央視力的黃斑部分發(fā)生了水腫。視網(wǎng)膜病變不斷加重時，很有可能發(fā)展為這種被稱為糖尿病黃斑水腫的疾病。
如果視網(wǎng)膜血管發(fā)生病變的同時，視網(wǎng)膜表面有新生血管生長，這種視網(wǎng)膜病變就被稱為增殖性視網(wǎng)膜病變。與非增殖性視網(wǎng)膜病變相比，增殖性視網(wǎng)膜病變對視力的危害性更大，可導致嚴重視力下降甚至完全失明。
視網(wǎng)膜血管出血時，患者可能會看到漂浮黑斑或云絮狀物。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的其他癥狀還包括夜間視力下降、暗適應功能下降、中心視野發(fā)黑或缺損。
墨菲說：“有些病人對我說‘哎呀，我昨天才開始看到那些漂浮的東西，’他們以為自己剛發(fā)病一天。事實上，那些壞血管長到會出血、讓你看到那些漂浮物的程度，需要十年時間。如果那些患者早些來檢查，利用激光治療就能降低視網(wǎng)膜出血和視力減退的風險?！?/span>
焦點激光治療是治療黃斑水腫的基本方法，可以延緩黃斑血管滲出、減少視網(wǎng)膜下積液。但是在糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期，還沒發(fā)生黃斑水腫時，并不必要接受此項治療。
