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小貼士:外科敷料的選擇
  一般人以為覆蓋傷口所用的敷料對傷口愈合無關(guān)緊要,關(guān)鍵是用什么藥來治愈傷口。其實這是一種誤解,并不是什么東西都可以作為敷料而蓋于傷口上的,如果選擇敷料不當(dāng),非但于傷口愈合不利,還會引起諸多并發(fā)癥。如有一個朋友因下肢創(chuàng)傷去醫(yī)院清創(chuàng)縫合及包扎后,他自認(rèn)為一層薄薄的紗布不能保護(hù)傷口,便自行在紗布外又加了一層塑料薄膜,結(jié)果因密閉不透氣,反而使傷口發(fā)生感染,本可Ⅰ期愈合的傷口變?yōu)棰蚱谟?,拖延了愈合時間不說,還留下了大的瘢痕,花費了更多的鈔票。所以,無論傷口大小都要選擇合適的敷料覆蓋傷口。

   英國護(hù)理學(xué)界的專家研究后指出,覆蓋傷口的最佳敷料標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是:
     ①敷料與傷口接觸面應(yīng)保持一定的濕度,這樣既可促進(jìn)上皮組織形成,又可減輕疼痛并分解壞死組織;
    ②敷料具有良好吸收性,能吸收多余的滲出物;
    ③敷料應(yīng)具備良好的透氣性,避免使傷口形成無氧環(huán)境而促使厭氧菌生長繁殖及造成傷口組織缺氧;
    ④使用敷料后可使傷口處保持恒定的溫度(37℃),這樣有利于肉芽組織形成和加強巨噬細(xì)胞的作用;
    ⑤敷料應(yīng)為嚴(yán)格消毒的潔凈物品,污染的敷料可引起傷口感染;
    ⑥移去敷料時不會損傷傷口。

   綜上所述,可供選擇應(yīng)用的敷料應(yīng)是經(jīng)過消毒滅菌的、具有吸收性、通氣性能好的棉墊、紗布、帶孔薄膜或黏性薄膜敷料。具有保溫保濕作用的石蠟油紗布、水膠體、水凝膠及泡沫敷料等。

   在敷料的選擇和應(yīng)用上要明白這樣一個道理,即沒有哪一種敷料能適用所有的傷口,基層醫(yī)護(hù)人員和普通群眾都不應(yīng)忽視這一點。
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