過去提倡傷口I要干燥、結(jié)痂,傷口上面總?cè)旧虾窈诘?strong>優(yōu)碘,有些人甚至為了讓傷口干,會(huì)撒上各種藥粉,制造出干燥的假象,然而在經(jīng)驗(yàn)中,這些傷口好得特別慢,外表雖然看起來干黃,但一打開膿都積在下面愈合時(shí)間反而更久。
近幾年傷口照護(hù)出現(xiàn)極大轉(zhuǎn)變,從干燥轉(zhuǎn)為濕潤療法,甚至有日本醫(yī)師發(fā)明用保鮮膜包扎傷口的方法,傷口好得更快,讓人驚奇。
其實(shí)身體有足夠的抗菌能力,多型核白血球會(huì)協(xié)助清理傷口的臟東西,接下來巨噬細(xì)胞產(chǎn)生生長因子,引起纖維母細(xì)胞增生,促使膠原蛋白合成,傷口逐漸縮合重建,上皮長上來傷口就好了。
因此,除非是免疫力很低的病患、感染的傷口,或是經(jīng)腸胃道手術(shù)的縫線傷口,需要使用優(yōu)碘消毒外,一般的手術(shù)及傷口,都是以各式親水性敷料如人工皮,來為病人包扎,也少去敷料更換頻率及換藥撕除紗布的痛苦。
在居家不管是發(fā)生刀傷或擦傷,專家建議:
1.以干凈紗布用手加壓5~10分鐘止血。
2.止血后,可使用生理食鹽水、煮過的水,甚至自來水,用綿簽或紗布把傷口上面的臟東西清干凈。
3.剪下比傷口多1~2公分的敷料如人工皮,直接蓋在傷口上。若敷料吸收滲液約三分之二就可更換。
4.更換人工皮時(shí),觀察傷口狀況,正常傷口會(huì)逐漸減少滲出液,若已長出紅肉芽,則要小心用紗布或棉簽由內(nèi)而外畫圓清潔傷口,以免旁邊臟污帶進(jìn)傷口,再敷上人工皮。
使用人工皮,約第3~5天時(shí),傷口會(huì)有變大的情況,這是身體在清創(chuàng)傷口,只要傷口是干凈的,基本上無虞,持續(xù)使用會(huì)好轉(zhuǎn)。一般刀傷約2~3天可痊愈,擦傷因?yàn)檩^臟,需要兩周復(fù)原期。
另外,人工皮只能使用于干凈傷口,若有些微感染,則要改用其它敷料,如含銀離子的敷料,可以幫忙抗菌。
若傷口深,加壓5~10分鐘仍無法止血(特別是有吃抗凝血?jiǎng)┑拈L輩),甚至深可見骨;以及伴隨發(fā)燒大于攝氏38度、打寒顫,或是傷口周遭紅、腫、熱、痛,出現(xiàn)惡臭、流膿、混濁分泌物等,應(yīng)立即就醫(yī)。
至于腎臟病與糖尿病患者,每天需要用鏡子觀察自己的足部周圍是否出現(xiàn)小傷口,若出現(xiàn)小傷口要觀察甚至就醫(yī)處理,以免最后感染發(fā)炎。
聯(lián)系客服