民間俗稱“耳屎”的分泌物,在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是耳道皮膚正常分泌物結(jié)合皮屑等形成的。
15歲的小婷(化名)半年前突然開始斷斷續(xù)續(xù)地干咳,剛開始她以為著涼感冒了,到醫(yī)院看了兩次,醫(yī)生聽診都沒發(fā)現(xiàn)肺部雜音,看她的扁桃體也無紅腫的跡象,于是開了點普通的止咳藥,但小婷吃完還是繼續(xù)咳嗽。
又過了兩個多月,小婷還是經(jīng)常喉嚨癢、干咳,父母因為擔(dān)心,再次帶她到醫(yī)生做更全面的檢查。小婷的胸部x線檢查和纖維支氣管鏡檢查等結(jié)果出來后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)還是“一切正?!薄T卺t(yī)生的建議下,父母帶著小婷去耳鼻咽喉科做鼻內(nèi)鏡,檢查是否因鼻后滴漏引起的咳嗽。結(jié)果,鼻子查不出問題,醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)她的外耳道有大塊耳屎,于是順便幫她清除掉。沒想到,回家?guī)滋旌螅℃玫目人月暰钩龊跻饬系叵Я恕?/font>
分析異物刺激外耳道產(chǎn)生咳嗽反應(yīng)
臨床上,耳鼻咽喉科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)護在給患者清潔耳朵時,有些人稱會感到喉頭癢,甚至干咳,也即產(chǎn)生所謂的“耳咳反射”。為什么會這樣呢?人的耳朵、咽喉和氣管的神經(jīng)都是相通的,有個別人這一相關(guān)部位的神經(jīng)處于淺表,比較敏感而已。
上述例子中的小婷屬于敏感類型,因此當(dāng)外耳道受到大塊耳屎等異物刺激時會有反復(fù)的“耳咳反射”,只要清除了刺激物,這種特殊的反射現(xiàn)象也就隨之消失。
耳屎積多了居然會引起咳嗽!有人認為,只要平時注意耳朵清潔,經(jīng)常掏一掏該不會有這種毛病吧?對此,耳鼻咽喉科醫(yī)生普遍認為是誤解。
實際這種病例并不多見。臨床上多數(shù)咳嗽還是跟呼吸道的疾病相關(guān),如果以為常掏耳屎就能防咳嗽,那就成笑話了。但這個典型病例倒是提醒人們:平時要正確處理耳屎。
提醒掏耳工具不消毒易誘發(fā)耳道炎
日常生活中,有挖耳屎習(xí)慣的人還真的不在少數(shù)。人們常用的掏耳工具不外乎棉簽和挖耳勺,也有些人會將自己的小指指甲留得長些,不時伸到耳朵里去搗弄著,其實這種習(xí)慣并不健康。外耳道的皮膚非常嬌嫩,和軟骨膜連接很緊密,皮下組織少,血液循環(huán)差,掏耳朵時用力不當(dāng)就會引起外耳道損傷、感染,導(dǎo)致外耳道發(fā)炎、潰爛,甚至影響張嘴和吃東西。有的人耳朵癢了,還隨便用發(fā)卡、火柴棍兒、挖耳勺等很深、很用力地掏耳朵。我們的鼓膜是一層非常薄的膜,這樣掏很容易傷及鼓膜或聽小骨,造成鼓膜穿孔,影響聽力,甚至導(dǎo)致中耳炎。一般少量的屑狀耵聹,會隨運動時的震動和下頜運動自行排出,大塊硬結(jié)的耵聹,應(yīng)該請耳鼻咽喉科醫(yī)生用專門工具取出,千萬別自己掏。如果真的癢得難受,可以用手在耳外側(cè)輕輕揉,或用棉簽輕輕擦,但不要太深入,以免傷及鼓膜。
力度掌握不好易傷耳膜
平時,也有人喜歡在一些美容美發(fā)場所洗臉洗頭后順便洗耳,結(jié)果洗出毛病不得不上醫(yī)院來。耳鼻咽喉科門診上,掏壞或洗壞了耳朵來就診的患者并非少見。
據(jù)一些患者描述,洗耳時那些場所的工作人員會雙手用力捂住他們的耳朵,然后用力振和抖,以鼓動耳膜振落耳屎,完了還拿挖耳勺掏耳屎。上述的動作如果力度掌握不好,很容易傷到耳膜;再有,這些服務(wù)場所和日常家用的掏耳工具大多都沒有嚴格消毒,有的甚至沒消過毒就用在不同的人身上,很容易向耳內(nèi)帶入細菌,造成感染,甚至誘發(fā)耳道炎等病癥。
因此建議大家,日常不要亂掏耳屎,即使是因洗頭洗澡和游泳等造成耳朵進水,也無需常用棉簽去清理。若水多時,只需單腳跳一跳,以此動作輕輕振落耳中的水;若只是稍微耳濕,則讓它自然風(fēng)干就行了,根本無需處理。