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編者按：研究表明魚(yú)油內(nèi)富含的歐米伽-3脂肪酸可以緩解抑郁癥癥狀，但這不應(yīng)讓你成為迷信魚(yú)油以及其他保健品的原因。雖然魚(yú)油以及其他保健品可能確實(shí)會(huì)有所幫助，但治療抑郁癥的最好方法是把它們納入全面治療計(jì)劃中，除了服用魚(yú)油之外，你還應(yīng)該關(guān)注其他方面的內(nèi)容，如鍛煉、睡眠、治療等等。本文譯自medium，文章作者Jihan Thompson，原文標(biāo)題Should You Take Fish Oil for Depression?
我們當(dāng)前所處的這個(gè)世界，仿佛所有困擾你的問(wèn)題都可以通過(guò)吃藥來(lái)解決。睡不著嗎？吃一片安眠藥片。需要更多的能量嗎？吃點(diǎn)而維生素B12就好了。想要改善你的心理健康？也好辦，各種藥品無(wú)所不有。但問(wèn)題麻煩就麻煩在這兒：一些精神健康狀況——如抑郁癥——如果不積極治療可能會(huì)帶來(lái)更為嚴(yán)重的后果。簡(jiǎn)單地吃幾片藥到底能不能有效地緩解癥狀？
研究人員早就知道，由于魚(yú)肉中富含歐米伽-3脂肪酸，大量食用魚(yú)肉可以降低抑郁癥的發(fā)病率。這也使得科學(xué)家們研究是否含有高水平歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)油也有類(lèi)似的效果。
私人公司Consumer Lab最近發(fā)布了一份報(bào)告，對(duì)健康和保健產(chǎn)品進(jìn)行了獨(dú)立測(cè)試和評(píng)估，研究了經(jīng)常被推薦用于心理健康的不同類(lèi)型補(bǔ)充劑，包括魚(yú)油、磷蝦油、藻類(lèi)油、魷魚(yú)油和沙棘油，以了解其功效是否具有科學(xué)依據(jù)。根據(jù)對(duì)現(xiàn)有研究的回顧，該公司得出結(jié)論，魚(yú)油似乎對(duì)解決精神疾病——尤其是抑郁癥——的困擾頗具療效。而且在所有聲稱(chēng)能幫助精神健康的補(bǔ)品中，魚(yú)油擁有最多的支持。
但是在你在保健品專(zhuān)柜前隨手拿起一盒藥品準(zhǔn)備去結(jié)賬之前，我還是奉勸你慎重。
雖然許多研究已經(jīng)測(cè)試了歐米伽-3脂肪酸對(duì)抑郁癥的療效，但很難達(dá)成共識(shí)。Cleveland Clinic 's Center for Functional Medicine的醫(yī)學(xué)主任Elizabeth Bradley博士表示：“研究往往在劑量上存在差異，而且通常是觀察性的，會(huì)使得說(shuō)服力大打折扣?！?Bradley還指出，許多研究足夠討巧，是將魚(yú)油與其他治療方法（如治療或抗抑郁藥）結(jié)合起來(lái)觀察療效的。目前還不清楚魚(yú)油本身是否能帶來(lái)足夠大的改變。更不用說(shuō)還有其他無(wú)法控制的生活方式因素。例如，服用抗抑郁補(bǔ)充劑的人是否也睡得更好？收入較高的人是否能夠負(fù)擔(dān)得起魚(yú)油補(bǔ)充劑以及治療等其他治療？還有其他可能導(dǎo)致癥狀減輕的原因嗎？
“當(dāng)它與生活方式有關(guān)時(shí)，你很難找出確切的原因，” Bradley說(shuō)。
盡管如此，研究人員已經(jīng)開(kāi)始深入挖掘魚(yú)油的秘密，以期獲得更多的答案。最近發(fā)表在《World Psychiatry》雜志上的一項(xiàng)2019年的研究回顧了33項(xiàng)關(guān)于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)常見(jiàn)和嚴(yán)重精神疾病的療效和安全性的薈萃分析，總計(jì)涉及1萬(wàn)多人。歐米伽-3脂肪酸仍舊得到大家的一致稱(chēng)贊。
“有相當(dāng)多的積極證據(jù)表明歐米伽-3脂肪酸的效果好過(guò)其他類(lèi)型的安慰劑，特別是在那些已經(jīng)服用抗抑郁藥的人群中，”該研究的主要作者、Western Sydney University NICM健康研究所高級(jí)研究員Joseph Firth博士說(shuō)。
一項(xiàng)針對(duì)48人的小型研究發(fā)現(xiàn)，如果重度抑郁癥患者在服用百憂解（Prozac）的同時(shí)還服用歐米茄-3脂肪酸，他們的抑郁癥狀比只服用百憂解的人改善得更多。另一項(xiàng)針對(duì)住在養(yǎng)老院的抑郁癥女性的研究發(fā)現(xiàn)，在服用高劑量的歐米伽-3脂肪酸超過(guò)八周后，約41%的女性報(bào)告說(shuō)抑郁癥癥狀有所減輕，而服用其他安慰劑的女性只有17%。
魚(yú)油或歐米伽-3脂肪酸到底有什么奇效呢？研究發(fā)現(xiàn)，這兩種藥物都能抑制大腦和身體的炎癥，提高免疫系統(tǒng)功能。研究表明，患有嚴(yán)重抑郁癥的人似乎在大腦中有更多的持續(xù)性炎癥，以及其他通常與炎癥相關(guān)的疾病，如心臟病和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但是要進(jìn)一步理解這種聯(lián)系還需要更多的研究。
魚(yú)油由兩種主要脂肪酸組成：EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸）。EPA和DHA都是多不飽和脂肪，也被稱(chēng)為“有益脂肪”。因?yàn)檫@兩種脂肪酸都有很多好處，所以選擇對(duì)精神健康有益的補(bǔ)充劑時(shí)，專(zhuān)家一般推薦保健品中EPA的含量應(yīng)在50%或60%以上。根據(jù)Firth的研究，EPA中含量較高的保健品益處更大。他說(shuō)：“你應(yīng)該確保歐米伽-3脂肪酸保健品中含有的DHA含量較低，而EPA含量較高?！?/p>
早期大家服用魚(yú)油治療抑郁癥的想法很簡(jiǎn)單：人們可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試作為其他療法和治療的補(bǔ)充，看看它是否有幫助，但他們不應(yīng)該期望它是一種神奇的藥物?！耙苍S它會(huì)帶來(lái)積極的影響，但其實(shí)沒(méi)有那么大，”Firth表示，“它也許會(huì)有好處，但在我們可能夸大了它的好處，因?yàn)轸~(yú)油并不是治療抑郁癥的靈丹妙藥。”
與此同時(shí)，F(xiàn)irth表示，魚(yú)油副作用的風(fēng)險(xiǎn)很低也增加了其吸引力。他說(shuō)：“很多治療抑郁癥的藥物實(shí)際上對(duì)某些人有很大的副作用，但歐米伽-3脂肪酸似乎不存在這些副作用?！?/p>
雖然關(guān)于魚(yú)油保健品治療抑郁癥的研究毫無(wú)疑問(wèn)是有前景的，但不要忘記考慮其他的替代品?！盃I(yíng)養(yǎng)保健品對(duì)抑郁癥的療效并不像我們已知的其他措施那么明顯，”Firth表示，“例如，鍛煉和抑郁減輕之間的聯(lián)系就緊密多了，而且鍛煉對(duì)抑郁癥狀的緩解也更有保證?！?/p>
雖然魚(yú)油保健品可能會(huì)有所幫助，但最好的方法是讓它們成為全面治療計(jì)劃的一部分，除了服用魚(yú)油之外，你還應(yīng)該關(guān)注其他方面的內(nèi)容，如鍛煉、睡眠、治療等等。
譯者：喜湯
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