天下網(wǎng)商記者 貢曉麗

科技都是雙刃劍，可是電子游戲呢？

電子游戲的壞處，早就被世衛(wèi)組織定性，游戲成癮已經(jīng)被歸類(lèi)為一種精神疾病。

可是好處在哪里？現(xiàn)在有結(jié)論了——可以治病。

最近，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）將一款游戲EndeavorRx認(rèn)證為治療兒童ADHD（多動(dòng)癥）的處方藥。

這是第一款可以在美國(guó)作為藥物使用的游戲，也是全世界最權(quán)威的藥品審核機(jī)構(gòu)，第一次將一款電子游戲認(rèn)證為處方藥。

該游戲歷經(jīng)七年臨床試驗(yàn)，研究了600多名兒童，提供了游戲在治療神經(jīng)性疾病時(shí)的有效證據(jù)——可以改善8到12歲多動(dòng)癥兒童的注意力功能。

玩游戲能治多動(dòng)癥

EndeavorRx玩起來(lái)就像一款賽車(chē)游戲，一個(gè)黃頭發(fā)的人形機(jī)器人，站在噴氣式飛行器上，沿著曲折的河流前進(jìn)。

玩家的任務(wù)很簡(jiǎn)單：操控小人吃掉地上的藍(lán)色光環(huán)，同時(shí)避開(kāi)迎面而來(lái)的各色小鳥(niǎo)。

不同的場(chǎng)景，情節(jié)大致一樣，區(qū)別在于加分項(xiàng)換成了星星或錢(qián)幣，障礙物變成了病毒或火焰。

玩家一旦上手，游戲馬上會(huì)提高難度，挑戰(zhàn)和獎(jiǎng)勵(lì)，會(huì)根據(jù)玩家得分的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)不斷更新。

這樣設(shè)計(jì)，是為了維持多動(dòng)癥兒童的注意力，同時(shí)提供頻繁反饋和動(dòng)力，訓(xùn)練他們的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。

家長(zhǎng)不用擔(dān)心游戲成癮。

作為一款處方藥，EndeavorRx每天只能在線登錄30分鐘，每周5天，一個(gè)月為一個(gè)療程。

醫(yī)生開(kāi)出處方后，患者必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)，不能拖延到第二天。

游戲開(kāi)發(fā)商Akili公司表示，這款游戲的治療程序經(jīng)過(guò)科學(xué)設(shè)計(jì)，可以在治療過(guò)程中鍛煉孩子們的注意力，目前已經(jīng)可以下載到iPad、iPhone等iOS設(shè)備上，但玩這款游戲，必須要醫(yī)生的處方。

多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。

全球14歲以下兒童超過(guò)15億，將近8000萬(wàn)兒童患有多動(dòng)癥。

過(guò)去，治療多動(dòng)癥的藥物都是直接針對(duì)病因，讓大腦中負(fù)責(zé)控制行為的化學(xué)物質(zhì)恢復(fù)到正常水平，但是這些藥物都會(huì)帶來(lái)一些副作用，比如缺少食欲、暫時(shí)性身高增長(zhǎng)緩慢以及睡眠問(wèn)題……

談話、游戲、運(yùn)動(dòng)等方式，被公認(rèn)為可以治療心理和精神疾病，而且沒(méi)有任何副作用。

但是如果要將一款游戲作為處方藥使用，就必須嚴(yán)謹(jǐn)考證其具體療效，需要循證，即用證據(jù)說(shuō)話，而可重復(fù)是循證的一個(gè)原則。

臨床試驗(yàn)有顯著改善效果

EndeavorRx在數(shù)百位多動(dòng)癥患者身上進(jìn)行了臨床雙盲測(cè)試。

得出的結(jié)論是：“對(duì)兒童多動(dòng)癥有顯著改善效果，同時(shí)將不良事件的發(fā)生率降至最低，副作用有偶爾的頭痛和沮喪，不建議用它完全替代現(xiàn)有的治療手段”。

相關(guān)論文發(fā)表在《柳葉刀》雜志的數(shù)字健康板塊，論文標(biāo)題是《一種積極降低兒童多動(dòng)癥嚴(yán)重程度的新型數(shù)字干預(yù)：一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)》。

也就是說(shuō)，EndeavorRx不能完全替代藥物治療，但確實(shí)能帶來(lái)療效，而且游戲療法與藥物療法并不沖突，而且兒童更能接受，成本也更低。

在EndeavorRx項(xiàng)目開(kāi)發(fā)早期，Akili就吸引到全世界最大的多動(dòng)癥藥物銷(xiāo)售商——夏爾的關(guān)注，并獲得了一大筆投資。正是靠著這筆啟動(dòng)資金，Akili才在2014年開(kāi)始了第一批80人的對(duì)照試驗(yàn)。

目前，游戲剛剛通過(guò)FDA審批，還沒(méi)有開(kāi)始正式銷(xiāo)售，只能通過(guò)申請(qǐng)來(lái)進(jìn)行免費(fèi)試用。

國(guó)內(nèi)的多動(dòng)癥患者，短時(shí)間內(nèi)還不能?chē)L試它的療效，一是申請(qǐng)?jiān)囉玫娜颂啵瑑蓚€(gè)月前的申請(qǐng)都還沒(méi)排過(guò)來(lái)，再就是EndeavorRx目前還沒(méi)有漢化，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，全英文操作恐怕不太容易。

醫(yī)療類(lèi)游戲?qū)映霾桓F

游戲可以作為多動(dòng)癥處方藥，而用于治療自閉癥、阿爾茨海默病和抑郁癥的游戲，被官方認(rèn)證的日子可能也不遠(yuǎn)了。

Posit Science公司正計(jì)劃向FDA提交一份有效性研究，證明它開(kāi)發(fā)的一款游戲能降低阿爾茨海默癥患病幾率，以為該產(chǎn)品在阿爾茨海默癥防治板塊爭(zhēng)取醫(yī)療市場(chǎng)準(zhǔn)入許可。

在開(kāi)發(fā)EndeavorRx之前，Akili的一款神經(jīng)賽車(chē)（Neuro Racer）游戲也曾受到過(guò)資本的青睞。

游戲者駕駛一輛汽車(chē)在彎曲的高速公路上行駛，同時(shí)需要對(duì)彈出式標(biāo)志做出反應(yīng)。

對(duì)174位不同年齡段（20-79歲）的人群進(jìn)行測(cè)試的結(jié)果表明，其并行處理事務(wù)的能力隨著年齡增長(zhǎng)呈線性下降。

Akili又讓46名年齡為60-85歲的老年人玩了4個(gè)星期的神經(jīng)賽車(chē)，對(duì)比前后的注意力和記憶力，發(fā)現(xiàn)所有分?jǐn)?shù)都有提高，老人們的大腦變年輕了。

這一結(jié)果，發(fā)表在2013年9月的《自然》雜志上。

德國(guó)漢堡大學(xué)的研究人員，也在開(kāi)發(fā)可用于治療阿爾茨海默癥等神經(jīng)性疾病的虛擬現(xiàn)實(shí)游戲，旨在調(diào)動(dòng)神經(jīng)性疾病患者運(yùn)動(dòng)及認(rèn)知能力，從而達(dá)到治療效果。

正是一款摩托車(chē)駕駛游戲，患者不僅需要讓摩托車(chē)保持平衡，同時(shí)還要進(jìn)行算術(shù)計(jì)算。這使患者運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知能力得到鍛煉，從而可以延緩病程，改善自己的生活質(zhì)量。

該研發(fā)項(xiàng)目也獲得了德國(guó)政府的認(rèn)可，德國(guó)聯(lián)邦教研部為此提供了190萬(wàn)歐元的資金支持。

大腦也可以像身體一樣鍛煉

從小，我們常以游戲有益開(kāi)發(fā)智力為由，向父母爭(zhēng)取買(mǎi)游戲機(jī)和玩游戲的權(quán)力，但這種說(shuō)法通常建立在零散的研究之上，說(shuō)多了連我們自己都不信。

而游戲歸入處方藥，意義在于第一次有人用像檢驗(yàn)藥品、醫(yī)療設(shè)備那樣的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，證明了游戲的醫(yī)療效用。

但需要警惕的是，打著治療功效幌子做小游戲的江湖騙子太多。

2016年，在線上提供大腦訓(xùn)練項(xiàng)目的神經(jīng)科學(xué)研究公司Lumos Labs在宣傳自家游戲時(shí)稱，這款游戲能讓人們工作表現(xiàn)更好，甚至還可以減輕阿茨海默癥的病情。

結(jié)果，美國(guó)公平貿(mào)易委員會(huì)（FTC ）認(rèn)為這一廣告毫無(wú)科學(xué)依據(jù)，屬于夸大宣傳，罰了該公司200萬(wàn)美元。

當(dāng)然，堅(jiān)持走醫(yī)療路線的游戲公司也不在少數(shù)，如果Akili、Posit這類(lèi)科技公司都能用臨床數(shù)據(jù)證明其產(chǎn)品的有效性，它們很可能促成一個(gè)繁盛的新興產(chǎn)業(yè)——認(rèn)知評(píng)估訓(xùn)練產(chǎn)業(yè)——據(jù)市場(chǎng)研究公司估計(jì)，2020年，這已經(jīng)是一個(gè)75億美元的市場(chǎng)。

這個(gè)市場(chǎng)的規(guī)模一直在增長(zhǎng)，只是作為一款新藥，從研發(fā)到臨床試驗(yàn)再到上市的流程，通常要走5到8年時(shí)間，而精神類(lèi)疾病的臨床試驗(yàn)周期更長(zhǎng)。

EndeavorRx游戲從立項(xiàng)到獲批用了七年。Posit公司的游戲?yàn)榱双@批，已經(jīng)花了十年時(shí)間，對(duì)2800人進(jìn)行跟蹤，才確定長(zhǎng)期玩這種游戲的人，患上阿茨海默癥或其他形式癡呆癥的幾率近乎減半。

隨著這類(lèi)公司數(shù)量增加，公眾對(duì)游戲的觀念也會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變：大腦認(rèn)知健康也可以像身體健康一樣，在設(shè)備和軟件的訓(xùn)練幫助下獲得提升，并通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)解釋作為依據(jù)。

參考資料

CNN：Children with ADHD can now be prescribed a video game, FDA says

edsurge:Can a Neuroscience Video Game Treat ADHD?

cnbc:See the first-ever video game approved by the FDA as a mental health treatment

medgadget：Game-like Brain Training Program First Therapy Shown Effective Against Chemobrain