本文來(lái)自微信公眾號(hào):神經(jīng)現(xiàn)實(shí)(ID:neureality),原標(biāo)題:《社交隔離,如何危害我們的認(rèn)知?》,作者:Catherine Offord,譯者:蘭川,審校:殷尚墨羽
當(dāng)英國(guó)政府正式宣布全國(guó)封禁時(shí),黛西·范庫(kù)特(Daisy Fancourt)正在她位于英格蘭西南部的家鄉(xiāng)薩里郡。
3月23日,英國(guó)首相鮑里斯·約翰遜(Boris Johnson)在電視演講中列舉了一系列控制疫情蔓延的措施,包括關(guān)閉公共場(chǎng)所、要求人們除運(yùn)動(dòng)或必要工作外避免外出。
對(duì)于倫敦大學(xué)學(xué)院的流行病學(xué)家范庫(kù)特而言,這通告不僅改變了她的日常生活,也成了一項(xiàng)大型研究的發(fā)令槍。
接下來(lái)的幾周內(nèi),她將要調(diào)查強(qiáng)制居家隔離和其他疫情相關(guān)變化對(duì)英國(guó)民眾的影響。在平常,范庫(kù)特和她的同事主要研究社會(huì)因素(如“隔離”)如何影響身心健康。
在約翰遜3月底發(fā)表公告前,意大利等歐洲國(guó)家開始關(guān)閉公共場(chǎng)所并限制群眾行動(dòng)。他們觀察到了這一切,并意識(shí)到英國(guó)不久也將采取類似舉措。
“我認(rèn)為我們應(yīng)該立刻采集數(shù)據(jù)?!?范庫(kù)特說(shuō)道。
為了實(shí)時(shí)追蹤隔離帶來(lái)的影響,她和她的同事迅速建立起研究的基礎(chǔ)架構(gòu)。自3月24日到6月中旬,研究共計(jì)招收受試者70000余人,進(jìn)行關(guān)于幸福感、心理健康與應(yīng)對(duì)策略的線上調(diào)查或電話采訪。
該項(xiàng)目及其類似項(xiàng)目正在澳大利亞、美國(guó)等地開展,旨在更全面記錄人際交往的變化如何造成生物學(xué)影響。
研究人員認(rèn)為,在新冠疫情全球性地蔓延之前就已經(jīng)有數(shù)百萬(wàn)的人處于社交隔離狀態(tài)——遠(yuǎn)離社會(huì),斷絕私人關(guān)系和外界溝通。
依據(jù)歐盟提供的數(shù)據(jù),超過(guò)7%的居民表示他們每年和親友會(huì)面的次數(shù)少于一次。英國(guó)的調(diào)查也表明,60歲以上人群中有50萬(wàn)人通常整日獨(dú)處。
這些數(shù)據(jù)引起了公共衛(wèi)生專家的關(guān)注,因?yàn)榭茖W(xué)研究表明社交隔離與孤獨(dú)等負(fù)面情緒、更差的健康狀況具有相關(guān)性。
“隔離和孤獨(dú)與各類疾病的發(fā)生率及早逝相關(guān),”范庫(kù)特說(shuō)道,“這樣的證據(jù)與日俱增?!?/p>
除了肥胖和心血管疾病等數(shù)不勝數(shù)的危險(xiǎn)因素,一系列與人腦相關(guān)的可能影響已經(jīng)得到證實(shí):社交隔離與認(rèn)知功能下降、癡呆、抑郁、焦慮風(fēng)險(xiǎn)都有關(guān)。
了解傳染病大流行期間“是否”及“如何”采取措施應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)行數(shù)年的研究。人們正經(jīng)歷著前所未有的隔離,它糅合了疾病恐慌與財(cái)務(wù)約束的壓力。
芝加哥大學(xué)的社會(huì)神經(jīng)科學(xué)家和認(rèn)知心理學(xué)家斯蒂芬妮·卡喬波(Stephanie Cacioppo)表示,當(dāng)下也正是研究社交隔離的影響及可能的緩解手段的關(guān)鍵時(shí)刻。“我們是‘社會(huì)動(dòng)物’,”她說(shuō),“我們的生活需要其他人的存在?!?/strong>
持續(xù)社交隔離的認(rèn)知影響
1972年,法國(guó)冒險(xiǎn)家和科學(xué)家米歇爾·西弗爾(Michel Siffre)在得克薩斯州的山洞里開響著名的一槍結(jié)束了自己的生命,也結(jié)束了為期六個(gè)多月的自我隔離實(shí)驗(yàn)。
盡管戛然而止,但那依然是有史以來(lái)持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的自我隔離實(shí)驗(yàn)。西弗爾一絲不茍地記錄這205天對(duì)他心智的影響,他寫道自己幾個(gè)月后感到“難以有條理地思考”。
到了第五個(gè)月時(shí),據(jù)稱他極度渴望陪伴以至于嘗試(但以失敗告終)與老鼠成為朋友。
這類極端實(shí)驗(yàn),以及宇航員、南極研究站科學(xué)家等更為溫和的隔離實(shí)驗(yàn)共同揭示了感覺(jué)剝奪、社交剝奪對(duì)認(rèn)知及心理的影響。人們常常會(huì)報(bào)告感覺(jué)混亂、人格改變、陣發(fā)性焦慮和抑郁。
更殘酷的實(shí)驗(yàn)方式存在于世界各地的監(jiān)獄,單看美國(guó),成千上萬(wàn)的被監(jiān)禁者長(zhǎng)期接受著單獨(dú)關(guān)押,這對(duì)其認(rèn)知和心理健康具有毀滅性和持久性的影響。
然而對(duì)大多數(shù)人類社會(huì)來(lái)說(shuō),社交隔離以一種較實(shí)驗(yàn)條件更為潛移默化的形式發(fā)揮著作用。它傾向作用于老人等易感人群,并且它的效應(yīng)緩慢地積累,以至于也許它們?cè)跀?shù)年甚至數(shù)十年后才被發(fā)現(xiàn)。
這類隱匿的社交隔離被衛(wèi)生工作者和心理學(xué)家形容為公共衛(wèi)生危機(jī),在探究個(gè)人社交與心智運(yùn)作關(guān)系的長(zhǎng)期研究中可以更好地對(duì)它進(jìn)行觀測(cè)。
許多研究表明慢性社交隔離確實(shí)與認(rèn)知功能下降有關(guān),并且認(rèn)知下降通常在隔離后的幾年內(nèi)出現(xiàn)。
例如,2013年一項(xiàng)英國(guó)老齡化縱向研究( English Longitudinal Study of Ageing ,ELSA)中,在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)6000多位老人進(jìn)行了認(rèn)知功能檢測(cè)。通過(guò)語(yǔ)言流暢度測(cè)試和記憶復(fù)述任務(wù)發(fā)現(xiàn):研究初報(bào)告社交活動(dòng)參與較少的受試者四年后認(rèn)知功能下降得更多。
較新的研究為這種聯(lián)系提供了有力證據(jù)。2019年的一項(xiàng)對(duì)參與ELSA的11000余人進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),在兩年的調(diào)查期間,社交隔離水平高于平均的男性和社交隔離增多的女性這兩個(gè)群體都表現(xiàn)出比平均水平更嚴(yán)重的記憶下降。
但與范庫(kù)特合作的倫敦大學(xué)學(xué)院心理學(xué)家和流行病學(xué)家、ELSA負(fù)責(zé)人安德魯·斯特普托(Andrew Steptoe)提醒道,這樣的結(jié)果并不能證明是社交隔離導(dǎo)致了腦功能受損也可能是認(rèn)知功能下降引起社交活動(dòng)減少。
孤絕于世的腦
對(duì)動(dòng)物和人類的研究已找到一些似乎受社交隔離影響的腦區(qū)。盡管眾說(shuō)紛紜并且其中的因果關(guān)系尚未得到證實(shí),但要研究物理隔離或是孤獨(dú)感傷害大腦功能和認(rèn)知的可能機(jī)制,這些實(shí)驗(yàn)結(jié)果是指路明燈。
- JAMBOJAM -
前額葉皮質(zhì):前額葉皮層是控制決策和社交的重要區(qū)域。在部分研究中,受到隔離的受試者前額葉體積縮小。然而另有研究發(fā)現(xiàn),社交隔離引起前額葉體積縮小的過(guò)程可能由人格因素介導(dǎo)。
受到社交隔離的嚙齒類動(dòng)物則會(huì)發(fā)生前額葉皮質(zhì)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)失調(diào)。
海馬:受到社交隔離的人類和其他動(dòng)物海馬體積低于正常,腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(brain-derived neurotrophic factor ,BDNF)濃度更低——此二者均與學(xué)習(xí)記憶功能受損相關(guān)。
壓力激素皮質(zhì)醇與海馬相互調(diào)節(jié)、相互影響。一些研究表明,處于社交的隔離動(dòng)物體內(nèi)皮質(zhì)醇水平偏高。
杏仁核:這個(gè)杏仁狀的腦區(qū)掌管情緒加工。
研究者們于大約十年前發(fā)現(xiàn)社交網(wǎng)絡(luò)的尺寸與杏仁核大小相關(guān)。近期實(shí)驗(yàn)證據(jù)則表明,感到孤獨(dú)的人的杏仁核體積較小。
一起激發(fā)的神經(jīng)元連在一起
誠(chéng)然,隔離與認(rèn)知的關(guān)系尚不明確。
??巳卮髮W(xué)的臨床心理學(xué)家琳達(dá)·克萊爾(Linda Clare)及其同事對(duì)50多項(xiàng)研究進(jìn)行薈萃分析(meta-analysis,薈萃分析,又稱“元分析”,是對(duì)不同研究結(jié)果進(jìn)行收集、合并及統(tǒng)計(jì)分析,以得出更加全面的結(jié)論的研究方法)發(fā)現(xiàn),雖然有證據(jù)表明社交隔離與認(rèn)知功能下降具有關(guān)聯(lián),但關(guān)聯(lián)強(qiáng)度不及學(xué)歷等其他生活方式因素。
“我們不得不承認(rèn),存在著太多各式各樣的手段、研究和方式來(lái)逼近這個(gè)問(wèn)題,”克萊爾說(shuō)道。
她的工作致力于幫助英國(guó)的癡呆癥患者及其看護(hù)人。不同研究對(duì)社交隔離和認(rèn)知的評(píng)估有所差異,也并非所有研究都考慮到潛在的干擾因素,例如隔離人群進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)的頻率,或者志愿活動(dòng)和有償工作的參與程度。
盡管存在各種可變性,克萊爾說(shuō)道,“我們確實(shí)看到更多地參與社交活動(dòng)與未來(lái)認(rèn)知功能改善之間存在著很強(qiáng)的聯(lián)系?!?/strong>
卡喬波指出,難點(diǎn)不只在于理解這些復(fù)雜關(guān)系,還在于相關(guān)文獻(xiàn)中存在著隔離測(cè)量的“主-客觀”區(qū)別問(wèn)題。她說(shuō):“我們知道肉體上的隔離與精神上的隔離并不等同?!?/p>
社交受限的人可能自得其樂(lè),社會(huì)聯(lián)系廣泛的人也可能感到孤獨(dú)??▎滩ㄑa(bǔ)充道,雖然一部分人并不會(huì)在獨(dú)處中感受到艱難困苦,但因孤獨(dú)本是負(fù)面情緒,長(zhǎng)期處于其中可能和抑郁癥狀相關(guān)。
在一段關(guān)系中,“孤獨(dú)是欲求與現(xiàn)實(shí)的差距”,她如是說(shuō)。 許多研究試圖通過(guò)平行測(cè)量社交隔離程度和孤獨(dú)感來(lái)剖析其中微妙之處,一部分研究借助加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)孤獨(dú)感量表進(jìn)行測(cè)量。
上世紀(jì)70年代,UCLA的研究者們開發(fā)了這個(gè)量表,利用一系列陳述來(lái)評(píng)估人們對(duì)人際聯(lián)系的感受,從而判斷社交隔離程度,這種方法更多的依賴于對(duì)社交圈大小、社交頻率等的客觀測(cè)量。
最近在英格蘭進(jìn)行的一項(xiàng)縱向研究發(fā)現(xiàn),社交隔離和孤獨(dú)感二者都與較差的身心健康狀況相關(guān),且二者同時(shí)存在時(shí)相關(guān)性最強(qiáng)。2019年發(fā)布的一項(xiàng)在西班牙成年人中進(jìn)行的為期3年的研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)和社交隔離與認(rèn)知下降獨(dú)立相關(guān)。
其他研究則認(rèn)為上述二者只有一種存在影響:例如,在荷蘭和英國(guó)進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)感而非社交隔離可以預(yù)測(cè)癡呆癥的發(fā)生。
相反地,幾個(gè)月前發(fā)表在bioRxiv上的一篇論文預(yù)印本報(bào)告,在超過(guò)15萬(wàn)名英國(guó)成年人中,在排除遺傳因素后,社交隔離(而非孤獨(dú)感)與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。
斯特普托說(shuō):“當(dāng)下情形仍充滿變數(shù),時(shí)刻可能出現(xiàn)新的模式?!?/strong>
UCLA孤獨(dú)量表
用不同的量級(jí)回答下列問(wèn)題,量級(jí)分為1-4,1表示“從不”,2表示“偶爾”,3表示“有時(shí)”,4表示“總是”,然后計(jì)算您的總分。
1. 你為獨(dú)自一人做這么多事情而感到不快的頻繁程度?2.你感受到?jīng)]有人可以說(shuō)話的頻繁程度?
3.你感到對(duì)獨(dú)處忍無(wú)可忍的頻繁程度?
4.你感到?jīng)]人理解你的頻繁程度?
5.你發(fā)現(xiàn)自己在等待別人來(lái)電或致信的頻繁程度?
6.你覺(jué)得自己完全孤單的頻繁程度?
7.你感到與周圍人群無(wú)法溝通的頻繁程度?
8.你渴求陪伴的頻繁程度?
9.你覺(jué)得難以交到朋友的頻繁程度?
10.你感到被別人排斥的頻繁程度?
你的得分是:20 :此調(diào)查的平均水平
25或更高:表明你有相當(dāng)高的孤獨(dú)感
30或更高:表明非常高的孤獨(dú)感
隔離與腦功能關(guān)聯(lián)的可能機(jī)制
南極研究站Neumayer III的9人工作組忍受了-50°C的冬季溫度、自然光的劇烈變化以及長(zhǎng)期的與世隔絕,于幾年前離開了居住14個(gè)月的住所?,F(xiàn)在人們發(fā)現(xiàn),他們的大腦受到了巨大的影響。
馬克斯·普朗克演化人類學(xué)研究所的神經(jīng)科學(xué)家通過(guò)結(jié)構(gòu)磁共振成像呈現(xiàn)出上述員工去往南極前后的齒狀回(向海馬傳遞信息并與學(xué)習(xí)記憶密切相關(guān)的腦區(qū))的解剖學(xué)變化。
結(jié)果顯示:上述員工的齒狀回平均縮小7%左右,血清中與壓力調(diào)節(jié)和記憶有關(guān)的腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(brain-derived neurotrophic factor ,BDNF)水平也發(fā)生下降。
另外,從南極返回的員工們?cè)诳臻g感知和注意測(cè)試中的表現(xiàn)較出發(fā)前更差。 這項(xiàng)研究的參與者所克服的困難不僅在社交隔離,還在于晝夜節(jié)律紊亂等方面,因而研究者難以確定所見大腦變化是否與缺乏社會(huì)接觸有關(guān)。
不過(guò),那些研究普通人群的社交隔離和孤獨(dú)感的學(xué)者們,也開始記錄大腦結(jié)構(gòu)變化,這可能有助于揭示其中的生物學(xué)機(jī)制。
馬克斯·普朗克研究所的神經(jīng)生物學(xué)家桑德拉·杜澤爾(Sandra Düzel)雖不是南極研究的合作者,但最近參與了一個(gè)叫做柏林老齡化研究(Berlin Aging Study)的項(xiàng)目,對(duì)300余名受試者進(jìn)行縱向研究,觀察其間的差異。
杜澤爾和她的同事們使用磁共振成像技術(shù)繪制了大腦各個(gè)區(qū)域的體積圖,發(fā)現(xiàn)UCLA孤獨(dú)感量表得分較高者在包括海馬、杏仁核等少數(shù)幾個(gè)區(qū)域的灰質(zhì)體積較小,而無(wú)關(guān)于其社會(huì)交往程度。
海馬、杏仁核在情緒處理中的作用眾所周知。杜澤爾在給《科學(xué)家》的一封電子郵件中寫道,這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)并不能證明孤獨(dú)會(huì)導(dǎo)致這些大腦結(jié)構(gòu)萎縮,但研究人員正在考慮“社交刺激減少”和“孤獨(dú)感引起的壓力”是否是促成因素。
小鼠和人一樣也是社會(huì)性動(dòng)物,近期一項(xiàng)小鼠研究結(jié)果支持社交在維系正常腦結(jié)構(gòu)和功能方面的作用,并且提示了可能的分子機(jī)制。
以2018年的一項(xiàng)研究為例,該研究調(diào)查了社交隔離對(duì)小鼠識(shí)別其他個(gè)體能力的影響。由于小鼠對(duì)新奇?zhèn)€體展現(xiàn)出更高的興趣,傾向于互動(dòng)更長(zhǎng)時(shí)間,因此,實(shí)驗(yàn)通過(guò)記錄小鼠互動(dòng)時(shí)間來(lái)評(píng)估識(shí)別其他個(gè)體的能力。
結(jié)果顯示,隔離一周的成年小鼠在區(qū)分熟悉和不熟悉的小鼠方面表現(xiàn)較差。將小鼠放回同伴當(dāng)中可以恢復(fù)其識(shí)別能力,抑制小信號(hào)蛋白R(shí)ac1也可得到類似效果。
該蛋白與阿爾茨海默氏病的記憶問(wèn)題有關(guān),在正常小鼠中激活Rac1會(huì)使動(dòng)物表現(xiàn)出與隔離個(gè)體同樣的健忘。
猶他大學(xué)醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)科學(xué)家莫里爾·澤里科夫斯基(Moriel Zelikowski)表示,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中區(qū)分孤獨(dú)感和社交隔離固然不可能,但這類操作性實(shí)驗(yàn)為研究隔離對(duì)腦的影響提供了獨(dú)特視角。
例如,她在加州理工學(xué)院擔(dān)任博士后期間進(jìn)行的一項(xiàng)小鼠實(shí)驗(yàn)揭示了Tac2(一種信號(hào)神經(jīng)肽,與多種認(rèn)知功能有關(guān),可介導(dǎo)隔離帶來(lái)的行為影響)的此前未知的作用。
研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)這種肽類在進(jìn)行過(guò)幾周隔離的小鼠腦內(nèi)廣泛區(qū)域表達(dá)量高,而在與兩只同伴共處的對(duì)照組以及僅隔離24小時(shí)的小鼠體內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)。
隔離的典型行為影響是引起攻擊行為,可在隔離幾周的小鼠中觀察到,并且這種攻擊行為可被Tac2受體阻斷劑抑制。
澤里科夫斯基指出,結(jié)果提示Tac2可能在長(zhǎng)期隔離的效應(yīng)調(diào)節(jié)中起作用,而非與同伴分離的直接壓力。
雖然如此,她補(bǔ)充道,但團(tuán)隊(duì)對(duì)該神經(jīng)肽仍知之甚少,包括其在壓力反應(yīng)中與激素的相互作用以及是否在人體內(nèi)有相同功能。
炎癥可對(duì)認(rèn)知等生理功能產(chǎn)生負(fù)面影響,隔離與炎癥之間的聯(lián)系是動(dòng)物研究和人類觀察研究可能發(fā)生融合的一個(gè)領(lǐng)域。
例如,十多年來(lái)的動(dòng)物工作表明,隔離小鼠循環(huán)血中炎癥信號(hào)分子(如白細(xì)胞介素6)水平上升;最近,基于數(shù)十項(xiàng)人類實(shí)驗(yàn)的薈萃分析指出,持續(xù)體驗(yàn)孤獨(dú)感的個(gè)體血清白細(xì)胞介素6濃度增加。
薈萃分析還發(fā)現(xiàn),社會(huì)隔離主要與涉及小鼠和人類炎癥反應(yīng)的C反應(yīng)蛋白(CRP)和纖維蛋白原的較高水平有關(guān)。 這項(xiàng)薈萃分析中一項(xiàng)研究的共同作者范庫(kù)特說(shuō),從此以后,該研究領(lǐng)域呈現(xiàn)出一番新的圖景——社交隔離和孤獨(dú)感對(duì)炎癥反應(yīng)具有并不相同卻密切相關(guān)的影響。
她的研究發(fā)現(xiàn)社交隔離與高水平CRP和纖維蛋白原相關(guān),而孤獨(dú)感與低水平胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1)相關(guān)——它是一種具有抑制炎癥反應(yīng)作用的分子。
“隔離和孤獨(dú)感均與炎癥具有相關(guān)性,”她說(shuō),“但社交隔離與炎癥標(biāo)記物直接相關(guān),而孤獨(dú)感卻經(jīng)由另一種途徑調(diào)控炎癥反應(yīng)的發(fā)生,該途徑涉及到炎癥反應(yīng)能有多強(qiáng),或者在一開始能被抑制掉多少。”
同其他潛在健康風(fēng)險(xiǎn)因素的研究一樣,對(duì)社交隔離的研究依然在努力將觀測(cè)結(jié)果與具體生物學(xué)結(jié)果之間的點(diǎn)連接成線。
斯特普托表示,人類研究只能揭示相關(guān)性,而實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究則在實(shí)際操作中“可以告訴你那條通路原則上行得通,但不能直接展示它的過(guò)程”。
盡管如此,目前的研究已經(jīng)能夠幫助神經(jīng)科學(xué)家們厘清社交隔離反應(yīng)中涉及的因素?;蛟S更重要的是,它促進(jìn)了對(duì)減輕隔離問(wèn)題的努力。
保護(hù)社交隔離人群的認(rèn)知功能
多個(gè)國(guó)家和衛(wèi)生組織在認(rèn)識(shí)到社交隔離的潛在風(fēng)險(xiǎn)(不論是對(duì)腦健康的風(fēng)險(xiǎn),還是其他非直接的獨(dú)居風(fēng)險(xiǎn))后,便資助推廣活動(dòng)來(lái)改善可能經(jīng)受(或感到)隔離的人與社區(qū)其他人的社交聯(lián)系。
美國(guó)及世界各地的社區(qū)組織致力于在共享居住空間內(nèi)促進(jìn)社會(huì)接觸,但其對(duì)孤獨(dú)感的改善效果仍有待評(píng)估。
一些研究者主張,當(dāng)改變社交生活或生活方式也無(wú)濟(jì)于事時(shí),通過(guò)藥物至少可以暫時(shí)改善隔離的負(fù)面影響。卡喬波和其已故丈夫、孤獨(dú)感與社會(huì)神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的先驅(qū)者約翰于幾年前一同提出:調(diào)節(jié)BDNF水平以及壓力下情緒行為反應(yīng)的類固醇四氫孕酮(allopregnanolone)可能有助于緩解人類的孤獨(dú)感。
自2017年起,卡喬波的團(tuán)隊(duì)一直監(jiān)測(cè)孤獨(dú)人群的孕烷醇酮(孕烷醇酮與四氫孕酮密切相關(guān))水平,但由于疫情原因,該研究不得不暫停。澤里科夫斯基指出小鼠實(shí)驗(yàn)中用于阻斷Tac2受體的藥物奧沙奈坦(osanetant)可能對(duì)經(jīng)歷慢性隔離的人類具有治療意義。
她說(shuō),該藥于上世紀(jì)九十年代由總部位于法國(guó)的賽諾菲合成制藥公司(現(xiàn)稱賽諾菲)開發(fā)用于治療精神分裂癥,后來(lái)由于效果不佳而停產(chǎn)。澤里科夫斯基還表示,她并不了解當(dāng)下關(guān)于奧沙奈坦的隔離或孤獨(dú)感治療潛能的臨床調(diào)查。
與此同時(shí),其他研究者則關(guān)注能緩解認(rèn)知下降等社交隔離影響的行為干預(yù)措施。
例如,范庫(kù)特和斯特普托發(fā)現(xiàn),增強(qiáng)認(rèn)知參與度可起到保護(hù)作用,并且與社會(huì)參與度無(wú)關(guān)。近期一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常參觀博物館、美術(shù)館、展覽或觀看戲劇表演、演唱會(huì)或歌劇的人在隨后十年內(nèi)出現(xiàn)記憶提取障礙和語(yǔ)言能力下降的風(fēng)險(xiǎn)更小。(觀看電影與上述變化無(wú)顯著相關(guān)。)
2019年,一項(xiàng)來(lái)自相同研究者的研究提示參與上述種類的文化活動(dòng)與更低的癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
范庫(kù)特說(shuō),當(dāng)下對(duì)疫情的研究也能對(duì)該領(lǐng)域提供好處。疫情期間有成千上萬(wàn)的人無(wú)可選擇地進(jìn)行著隔離,并且英國(guó)一項(xiàng)研究證實(shí),自大流行開始以來(lái)許多人感到越發(fā)孤獨(dú),尤以女性為重。
一部分人可能享受著獨(dú)處的愜意時(shí)光,另一部分人則找到了維系社交網(wǎng)絡(luò)的新方法——這可能為社交隔離影響的不同應(yīng)對(duì)策略提供了關(guān)鍵信息。例如,范庫(kù)特說(shuō):“如果我們?nèi)σ愿暗赝ㄟ^(guò)Skype、Zoom以及短信等方式與人交談,隔離帶來(lái)的負(fù)面影響會(huì)否被部分抵消?”
從研究角度來(lái)說(shuō),她補(bǔ)充道,這是提出新問(wèn)題的大好時(shí)機(jī),傳統(tǒng)形式社會(huì)接觸的缺乏如何影響人類機(jī)體?“這可能會(huì)徹底改變我們對(duì)孤獨(dú)和隔離等概念的思考方式,”范庫(kù)特說(shuō),“這意味著我們可能需要從這個(gè)特別的自然實(shí)驗(yàn)出發(fā),重新定義并進(jìn)行研究。”
極端隔離
美國(guó)每年有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的人被關(guān)押在不見天日的小牢房里,被剝奪感覺(jué)刺激,與外界失去聯(lián)系,時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。對(duì)此類經(jīng)歷過(guò)極端隔離的個(gè)體進(jìn)行的調(diào)查顯示出一系列認(rèn)知影響,包括思維困難、記憶困難、強(qiáng)迫思維、幻覺(jué)和其他精神癥狀,以及長(zhǎng)期精神疾病和更高的自殺率。
關(guān)于單獨(dú)監(jiān)禁造成上述影響的研究并不新鮮;早在19世紀(jì),觀察囚犯的人便已開始將精神病的高發(fā)病率歸因于獨(dú)處與感官刺激剝奪。近幾十年來(lái),加拿大、挪威、南非和瑞士等國(guó)開展的工作也得出了類似結(jié)論。
與此同時(shí),試圖模擬單獨(dú)監(jiān)禁的條件的動(dòng)物研究,提示了社交距離的數(shù)種對(duì)腦的可能生物學(xué)影響。以小鼠實(shí)驗(yàn)為例,長(zhǎng)期隔離誘導(dǎo)的壓力可以引起腦結(jié)構(gòu)的改變,包括海馬體積縮小,外加與神經(jīng)可塑性和化學(xué)信號(hào)相關(guān)的基因表達(dá)改變。
神經(jīng)科學(xué)家們想要在法律環(huán)境下應(yīng)用這些研究結(jié)果來(lái)保護(hù)被監(jiān)禁者卻面臨著巨大挑戰(zhàn)。許多美國(guó)法院以心理痛苦并非確診精神疾病或生理傷害為由,拒絕其作為“懲罰過(guò)于殘忍和不尋常”的證據(jù),因而不算違反美國(guó)憲法。
與此同時(shí),基于動(dòng)物的神經(jīng)生物學(xué)研究也因不能直接外推到人類而被拒絕。盡管如此,加州政府與受監(jiān)禁者在2015年達(dá)成具有里程碑意義的和解,其中部分依賴于神經(jīng)科學(xué)的實(shí)驗(yàn)證據(jù),這最終使得該州的無(wú)限期單獨(dú)監(jiān)禁刑罰宣告結(jié)束。
參考資料
https://www.the-scientist.com/features/how-social-isolation-affects-the-brain-67701
本文來(lái)自微信公眾號(hào):神經(jīng)現(xiàn)實(shí)(ID:neureality),作者:Catherine Offord,譯者:蘭川,審校:殷尚墨羽
聯(lián)系客服