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如何有效矯正功能不良“核心信念” ▏認知干預(yù)(四)
發(fā)布時間:2020-11-09 

To change your beliefs,and ultimately change your life. 

在認知治療的過程中,治療初期會識別并矯正患者的自動化思維,而認知理論的假設(shè),患者的自動化思維根植于患者的核心信念,本篇文章主要介紹“如何有效矯正核心信念”。

01

什么是核心信念

核心信念(core beliefs)是我們根植于頭腦中有關(guān)自我,他人和世界的基本假設(shè),指導(dǎo)著我們的行為,影響個體如何看待自己,感知環(huán)境與人際關(guān)系。

這些核心信念會影響我們的感受,情緒,行為和生理反應(yīng),影響個體人際關(guān)系,以及影響我們的主觀幸福感,生活質(zhì)量和關(guān)系滿意度。

核心信念類似于個體的身份認同。它們就像性別或名字一樣與我們密切相關(guān)。如果我們換了新名字,一開始肯定會感覺哪里不太對。

信念也是如此,當我們持有某些消極核心信念太久,重新再接受新的信念很有可能會出現(xiàn)“認知失調(diào)”,所以針對核心信念的認知重建有難度,需要鼓勵來訪者以open-minded 的心態(tài)和耐心逐漸適應(yīng)新的認知。

核心信念于個體而言感覺像真理,改變不易卻值得。消極的核心信念影響個體持續(xù)感受到不安,自我懷疑,消極情緒,反復(fù)向外界尋求確認;消極的核心信念會導(dǎo)致問題行為模式,如討好他人或完美主義。

消極核心信念類似于觀察者偏見--我們會傾向選擇性相信那些與我們核心信念一致的事件和情境,忽略與核心信念相悖的事件和情境。

信念就像內(nèi)心沒有入口的“墻”,限制我們體驗生活里新的可能。

Anyway,請謹記,核心信念不等同于客觀事實;而當個體100%相信自己頭腦中的想法時,想法即真理。

02

核心信念如何維持的

核心信念像“觀察者偏見”,我們總是選擇性關(guān)注并相信與我們偏見一致的信息。

信念是我們一遍遍強化并信以為真的“想法”。信念可以由一個非常簡單的想法構(gòu)成(如“我不夠好”),也可以是一系列復(fù)雜的想法組成,如一個信念系統(tǒng)。不管你是否注意到,你總是無意識的傾向于相信自己所相信的東西。

事實上,如果認真留意,個體在不斷地為自己信念的“正確性”辯護,即使這些信念會消極影響個體的主觀幸福感和心理健康。

核心信念就像你雇傭的律師在不斷“正名”其合理與正確性。維持信念系統(tǒng)運作的方式是持續(xù)不斷地確認、并為其正名,卻幾乎不去質(zhì)疑自己信念的客觀合理性。

03

核心信念

生活幸福感的影響

我們在不同生活領(lǐng)域都會發(fā)展出一系列核心信念,這些信念影響著個體的主觀幸福感、成功和自我實現(xiàn)。我們通過已經(jīng)形成的核心信念去理解我們生活的世界。信念不過是一系列隨著時間推移,我們愈發(fā)信以為真的想法。

核心信念通常是建立在早期經(jīng)驗之上,根植于你頭腦中的生活信念是你兒童時期從父母(父母的教養(yǎng)方式和養(yǎng)育觀念)和其他有重要影響力成人身上習得的。遺憾的是,許多人從未反思其真實性。那些頭腦里堅若磐石的信念影響個體的認知,且不易改變。

04

核心信念

導(dǎo)致消極自動化思維

認知行為療法中涉及,生命早期形成的核心信念是如何導(dǎo)致后來的消極自動化思維。這種消極自動化思維隨即導(dǎo)致了問題行為和癥狀。消極自動化思維通常包括認知歪曲。學(xué)會識別認知歪曲有助于挑戰(zhàn)導(dǎo)致消極情緒和癥狀的病理性思維(詳情參考:16種常見認知歪曲▎識別并有效處理的方式(基于最新研究))。下面解釋了該循環(huán)是如何運作的。

1. 早期經(jīng)驗—— 負面的批評否定或與他人不公平的比較。

2. 有害假設(shè)(核心信念) ——“我不如別人”, “我的價值建立在別人如何看待我之上”。

3. 后來重要的生活事件——如關(guān)系的破裂。

4.消極自動化想法或認知歪曲——“都是我的錯”,“我會孤獨到老”,“我很蠢”以及“我有問題”。

5. 癥狀——行為上:社交退縮,動機上:喪失興趣,拖延;情緒上:悲傷,焦慮,內(nèi)疚;認知上:難以集中注意力,決策困難,自責;生理上:睡眠困難,食欲不振。

05

核心信念的形成

假如,你在小時候每與父母分享自己的情緒或感受時,他們總是說這是你的錯。也許他們是出于善意。如果你說:“我感覺我難以融入集體,我害怕其他孩子不喜歡我?!蹦愕母改缚赡懿幌胱屇阌写讼敕ê颓榫w,也許只是簡單的告訴你“你錯了,你的感受不對?!?/p>

當這種情況一遍遍發(fā)生在你體驗到消極情緒后,你的感受總是不能被父母正視,隨著時間推移,你可能會發(fā)展出一種“我錯了,我有問題”的信念,你無法信任自己,甚至覺得自己不應(yīng)該有這種情緒。

如果你從根本上相信自己是錯的,你可能會發(fā)現(xiàn)你難以自信的表達自己的態(tài)度與感受,質(zhì)疑自己的價值感或者無法相信自己。這種信念影響著你生活的方方面面(工作,學(xué)業(yè)與人際關(guān)系等)。

如果你在童年時遭到虐待,你可能會形成“我是容易受傷害的,人是不安全的”信念。

作為兒童,得出這種結(jié)論是有適應(yīng)性意義的,這有助于防止自己輕信那些虐待你的人。但是,在你成年后,這種信念會影響人際關(guān)系,妨礙你建立關(guān)系和信任他人。

事實上,童年創(chuàng)傷造成恐懼的泛化,這種信念的認知偏差在于“以偏概全”,現(xiàn)實真相應(yīng)該是“我不相信虐待我的人(而非所有成人)會保護我或在意我的需求”。

06

為什么

要識別核心信念

如果你覺得自己被困于某種不斷重復(fù)的問題行為模式,想要改變卻不斷重演,如:成癮,暴飲暴食或人際關(guān)系困難,那么很可能是你頭腦中的某個核心信念正在“發(fā)揮作用”。

例如,如果你曾遭遇創(chuàng)傷,可能抱有“世界不安全,別人不值得信任”的核心信念,那么你容易體驗到焦慮、難以形成和維持親密關(guān)系,或共病其他癥狀,如:邊界不清,強迫思維和行為或完美主義。

你可能從未真正注意到你的焦慮情緒和某個根深蒂固的信念(即世界是不安全的)有關(guān)。你只注意到自己的焦慮情緒。這就是為什么識別核心信念很重要。

促使我們理解核心信念和情緒之間的關(guān)系,為我們提供了上帝視角,以另一種方式看待造成消極情緒與問題行為的根源。把自己從負面情緒中解脫,找到造成心理障礙的“罪魁禍首”,有效行動。

07

消極核心信念

另一個示例,可能會出現(xiàn)在事業(yè)或人際關(guān)系中。假設(shè)你正在為職業(yè)理想而努力,但卻注意到自己在邁向職業(yè)目標的途中,自己的拖延,焦慮,回避行為卻顯著消極影響自己的事業(yè)發(fā)展。

你可能會好奇“我怎么了,為什么我一直在拖延?我是想要達成這個目標的?。 钡?,你可能并未察覺到自己根植于心的核心信念在拖后腿,即“自己不配成功,別人會發(fā)現(xiàn)自己是個贗品,或要想獲得成功,就必須付出超出自己能力范圍的東西?!?/p>

核心信念從來不是我們每天能輕易察覺到的。當你在從事理想的工作時,你可能會注意到“我可能需要休息一下”或“也許我應(yīng)該提升我的簡歷”。你不會想到“我毫無價值,我能力不夠”,這種消極核心信念才是導(dǎo)致在工作中面臨挑戰(zhàn)時,表現(xiàn)出回避,拖延和焦慮的“元兇”。

識別核心信念有助于我們掌控自己的生活。察覺到驅(qū)動想法和行為的無意識力量,最終促使我們從過往重復(fù)的問題行為和消極情緒中解放。

改變信念,最終改變生活。


08

CBT如何改變核心信念

核心信念很難改變,因為它們是隱蔽、自動化,無意識的過程;核心信念像標簽,是我們自我身份的組成部分。

但學(xué)會識別、挑戰(zhàn)和重構(gòu)功能不良的想法和非適應(yīng)的核心信念是通往心理健康的重要步驟。

認知行為療法(CBT)提供了多種策略以幫助個體識別和改變核心信念。以下為挑戰(zhàn)核心信念的有效方法:

1. 識別。

識別你視之為“真理”的核心信念。使用下面核心信念表格選出符合自己的核心信念。(下圖為常見消極核心信念)


2. 質(zhì)疑。

蘇格拉底式提問,問自己:“維持這種特殊信念有利于我嗎?這種信念是真實有效的嗎?”,“相信該信念的好處和壞處是什么?”

3. 轉(zhuǎn)變。

反向思考你所抱有的信念是否可能是真的。

例如嘗試將“我必須隱藏我的真實情緒”轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨磉_我的真實情緒是ok的”,或者將“我必須控制我的伴侶”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔夷軌蚪邮芪业陌閭H”。

有許多方式可供轉(zhuǎn)變信念和表達相反信念。嘗試不同的方法,然后問自己相反信念是否比最初信念更理性或更客觀。

4. 重建。

你可以創(chuàng)建一個清單來幫助你強化重建后新的適應(yīng)性的信念。

09

向下箭頭問題&回答技術(shù)

另一種識別和挑戰(zhàn)核心信念的策略是箭頭向下的提問&回答(Downward Arrow Question & Answer Technique )技術(shù)。

首先從識別消極自動化思維開始,假設(shè)該想法是真的,思考為什么這會給你造成困擾或痛苦。

然后,一步步引發(fā)一系列消極想法,直到觸及核心信念,再次詢問:“這對你來說意味著什么?”或“假設(shè)這是真的,為什么如此糟糕?”

例如下圖,A女士因女兒拒絕打掃房間表現(xiàn)出無助感和無價值感。下面,以此為例展示了箭頭向下技術(shù)在處理自動化思維“她的房間就是個垃圾堆”中的應(yīng)用:

10

“如果...該怎么辦”

向下箭頭技術(shù)

另一版本的箭頭向下技術(shù)“如果...該怎么辦”練習(“what-if” downward arrow technique)常用來處理焦慮障礙。該練習的目的是識別你真正害怕的事物。你試圖回避的潛在恐懼是什么?你可以將你的核心信念看作核心恐懼。

對于該版本練習,步驟相同,如下:

? 識別消極自動化思維。

? 問自己“如果這是真的,該怎么辦?最糟糕的情況會是怎樣?你最恐懼的是什么?”

? 繼續(xù)記錄下一個出現(xiàn)的想法,然后重復(fù)詢問同樣問題,直到觸及擔憂或恐懼的根源。

? 當你識別出自己“最害怕”的恐懼后,你可以問“這個發(fā)生的可能性有多大?”或“如果真的發(fā)生了你會如何面對?”

這項技術(shù)幫助治療師找到導(dǎo)致患者焦慮的核心恐懼,并嘗試暴露療法來治療焦慮。

11

關(guān)系核心信念

的人際箭頭向下技術(shù)

針對親密關(guān)系有關(guān)核心信念的人際箭頭向下技術(shù)。與上述練習相似,該練習可用來處理人際關(guān)系中的核心信念,步驟如下:

? 識別與關(guān)系有關(guān)的自動化思維

? 問自己“如果這是真的,你對這段關(guān)系和對方的看法是什么?你在扮演何種角色,對方又在扮演什么角色?”

? 寫下該想法,再次問相同問題,直到識別出有關(guān)這段關(guān)系的核心信念。

12

識別核心信念中的認知歪曲

在觸及核心信念的過程中,假設(shè)這期間每個回答都是真的。關(guān)鍵是要識別這些自動化思維并非一定是真的?,F(xiàn)在,回頭尋找每個回答中的認知歪曲,例如:


13

常見核心信念

常見核心信念一般分為以下幾類:

自我 ____________

他人 ____________   

世界 ____________

1. 無價值感/缺陷: (我不可愛,我有問題,我很糟糕,我沒能力);

2. 羞愧/內(nèi)疚:(我做了一些不好的事,所以我是個壞人);

3. 控制感:(我無能為力,我無法處理這,我不能勝任....);

4. 安全感/脆弱性:(我是不安全的,世界是不安全的)。

核心信念具體示例:

? 我必須被愛才能快樂。

? 為了討好別人,我最好放棄我的利益。

? 除非我獲得什么重要成就或天賦異稟,否則我無法獲得他人尊重。

? 別人要是不喜歡我,我就無法開心。

? 如果單獨一人,我會孤獨。

? 我必須做的更多才能和別人一樣好。

? 我無法相信其他人,因為他們會傷害我。

? 如果別人知道我真實的樣子,就不會喜歡我了。

? 我的幸福更多的取決于別人,而非自己。

? 如果我喜歡的人不喜歡我,意味著我不值得被愛。

? 我應(yīng)該時刻保持對自己能力的懷疑。

? 為了不被討厭,我必須幫助所有需要幫助的人。

? 我一個人沒辦法應(yīng)對。

? 我的身份(種族、民族、性別等)比其他人差。

? 我沒資格請求他人的幫助。

? 所愛的人身處困境都是我的錯。

? 即使我有難言之隱,還是應(yīng)該優(yōu)先考慮其他人。

? 我不應(yīng)該傷害任何一個人的感情。

? 我是個很糟糕的人(蠢笨、丑、騙子、懶惰、吹毛求疵)。

? 我必須時刻處于對事物的控制之中。

14

對常見核心信念的理性矯正

核心信念:我必須被所有我重視的人喜愛或贊賞。

合理回應(yīng):我想要被大多數(shù)人喜愛或贊賞,我會試著以令人尊重的方式行事。但是肯定會有某些人不喜歡和不接納我,無論是不是我的原因。這不是什么災(zāi)難性的事情,我的自尊不能總依賴于別人的肯定。

核心信念:我必須能勝任我做的所有事情。除非我是最好的或表現(xiàn)最為優(yōu)異的,否則就無法對自己滿意。

合理回應(yīng):我應(yīng)該追求的是盡自己最大的努力,而不是成為最優(yōu)秀的。我可以享受我所做的事,即使我不是特別擅長。我不害怕嘗試可能會失敗的事物。我會失敗,但失敗并不意味著我是個差勁的人。相反,敢于嘗試是一種勇氣,是我成長所必需的。

核心信念:如果某事是(或可能是)危險的或可怕的,我必須非常小心謹慎,保持警惕,以防它發(fā)生。

合理回應(yīng):與其沉湎于此,不如直面這件事,尋找解決方法,對我最有利。擔憂并不能阻止這件事的發(fā)生。即使發(fā)生了,我也能應(yīng)付得來。

核心信念:回避雖可恥但有用,比直面生活和責任更容易。

合理回應(yīng):我會做那些必要的事,承擔該負的責任,不論我多么不喜歡。生活就是這樣?;乇芸梢允巧钪械暮侠黹g歇,但如果令回避占據(jù)大部分生活,只會起到適得其反的作用。

15

處理核心信念

識別自己的核心信念需要時間和練習。我們不僅需要挑戰(zhàn)自動化思維和信念的可靠性,還需要認識到這些信念對我們生活的負面影響。

處理核心信念的另一個重要步驟是意識到信念對情緒的影響,但是當治療師在處理患者的消極自動化思維與核心信念時。

切記,治療的目標不是幫助患者心靈雞湯似的積極思考,樂觀預(yù)期,而是向正態(tài)分布式的眼光理性科學(xué)地看待,避免非黑即白的故意樂觀或糟糕至極。

Think objectively rather than think positive.

這個世界沒那么好,也沒那么糟。

作者:王翼 劉悅
責任編輯:殷水
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