先兆流產是指妊娠20周以前,有自然流產的一些征兆,臨床上可表現(xiàn)為:少量陰道流血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內的時間不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛、下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說法上講,先兆流產的主要依據(jù)就是"見紅".經過休息及治療后,腹痛消失,妊娠繼續(xù)。如腹痛逐漸加劇或流血量增多,可能轉為不可避免流產。中醫(yī)稱先兆流產為胎漏、胎動不安。
先兆流產的原因比較多,例如孕卵異常、內分泌失調、胎盤功能失常、血型不合、母體全身性疾病、過度精神刺激、生殖器官畸形及炎癥、外傷等,均可導致先兆流產。
出現(xiàn)先兆流產后是否導致流產常取決于胚胎是否異常,如胚胎正常,經過休息和治療后,引起流產的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續(xù)。但多數(shù)流產是由于胚胎異常引起,所以最終仍是要流產的。
大約有半數(shù)左右的先兆流產病人形成流產,由于出血過多,可出現(xiàn)感染,甚至導致敗血癥而死亡。
婦科檢查時子宮頸口未開,羊膜囊未破裂,子宮大小與停經月份相符,尿妊娠試驗陽性,超聲波檢查有胎心和胎動波,如胚胎正常,引起流產的原因被消除,則出血停止,無子宮收縮,妊娠可以繼續(xù)。
先兆流產的診斷:
?、庇型=浭?,可伴有惡心、嘔吐反應。
?、蚕赂共侩[痛或輕度陣痛。
?、成倭筷幍莱鲅j幍纼瓤梢娚倭垦?,子宮大小符合妊娠周數(shù)。
?、茨蛉焉镌囼炾栃?。
孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產的跡象應盡快到醫(yī)院檢查,以明確病因和胎兒的狀況,但要盡量減少不必要的陰道檢查,以減少對子宮的刺激。如妊娠反應陽性,結合體溫和B超檢查認為適合保胎時,應在醫(yī)生的指導下進行保胎治療;如陰道出血量多于月經量,或其他診斷查明胎兒已死亡或難免流產,應盡早終止妊娠,防止出血及感染。
先兆流產的注意事項
1.臥床休息,居室應寧靜。
2.做好心理護理。孕婦會因此產生焦慮、恐懼、緊張等不良情緒,易加速流產,要多疏導以消除顧慮,保持心情舒暢以利胎安。
3.保持大便通暢,防止便秘以減輕腹壓。
4.加強營養(yǎng),食物要易消化,忌辛辣助熱之品;注意飲食衛(wèi)生,防止腸道感染,以免因腹瀉引起流產。
5.防寒保暖,預防感冒;禁用妊娠禁忌藥物;妊娠三個月內勿抬重物,勿攀高,勿遠游,避免疲勞,以免傷胎;避免性生活。
6.在醫(yī)生指導下藥物治療或住院治療。