三．自體心理學(xué)的詮釋
因?yàn)轭愃频呐R床現(xiàn)象是客觀存在的，而且這一現(xiàn)象的出現(xiàn)和該治療師屬于什么心理治療取向并無關(guān)系，也就說無論是客體關(guān)系治療家、自體心理學(xué)家都可能在臨床遭遇這一情形。而這一情形在客體關(guān)系理論家來說已經(jīng)廣泛開展過討論，而從自體心理學(xué)對(duì)此則罕見討論，因此從自體心理學(xué)角度怎么來理解這個(gè)現(xiàn)象，并怎么進(jìn)一步在臨床上同理和詮釋這樣的現(xiàn)象，就成了本文的興趣所在。
我們圍繞以上依賴投射認(rèn)同案例嘗試以自體心理學(xué)角度來理解和詮釋。來訪者的這一依賴構(gòu)成對(duì)治療師的理想化移情關(guān)系（也可能同時(shí)含有密友轉(zhuǎn)移關(guān)系的內(nèi)容，也就是一種分享），而相對(duì)治療師的心理狀態(tài)來說，來訪者的理想化轉(zhuǎn)移關(guān)系是將自身無法滿足的自戀轉(zhuǎn)移到理想化客體上予以滿足。在此時(shí)，治療師被理想化轉(zhuǎn)移關(guān)系投射，如故簡(jiǎn)單認(rèn)同這一轉(zhuǎn)移關(guān)系——有時(shí)候完全是無意識(shí)的，治療師的夸大自體的自戀部分（Kohut,1971、1978、1984）有可能被激起而轉(zhuǎn)投入交互關(guān)系中。因?yàn)閬碓L者的理想化轉(zhuǎn)移關(guān)系的要求會(huì)隨著治療師夸大自體的表現(xiàn)而被增強(qiáng)——就是來訪者會(huì)不停止的依賴，而治療師會(huì)盡力滿足——之后導(dǎo)致治療師的夸大自體的部分開始覺得有疲憊不堪的感受，好的感受不容易被注意——因?yàn)樗舷順吩瓌t和伴有成功感，而壞的感受很容易被注意——因?yàn)樗环舷順吩瓌t并且終于會(huì)帶來挫折和疲勞感。這樣一來，治療師的夸大自體的自戀部分由于無法承受住來訪者的理想化轉(zhuǎn)移關(guān)系的投射力度——也就是治療師對(duì)于自體的預(yù)期幻想無法匹配來訪者的理想化影像的全能感，所以漸漸就會(huì)逃離，以保護(hù)自己夸大自體極以免收挫折，如果這一回避繼續(xù)無效，則為了維護(hù)夸大極自體的完整而會(huì)以憤怒暴怒來防衛(wèi)和拒絕。
在自體心理學(xué)框架內(nèi)，合適的治療是開展在對(duì)于理想化轉(zhuǎn)移關(guān)系的有意識(shí)接納，治療師同時(shí)認(rèn)識(shí)自己夸大自體的自戀而能以成熟的自戀面對(duì)。在治療進(jìn)程中不過度滿足來訪者的欲望但接受來訪者的投射，隨著治療進(jìn)展中恰好的挫折適應(yīng)，來訪者的理想化就因?yàn)檫@一矯正體驗(yàn)而獲得自體重建。
投射認(rèn)同比較典型的還有迎合性、權(quán)威性、性欲性、負(fù)向攻擊等類型。
在迎合性投射認(rèn)同中，來訪者對(duì)治療也發(fā)生了理想化轉(zhuǎn)移關(guān)系，而治療可能在夸大自體極的正反兩方面可能因此被激發(fā)。
權(quán)威性投射認(rèn)同中，來訪者夸大自體的鏡映轉(zhuǎn)移關(guān)系出現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系中，治療師可能會(huì)覺得被控制或者被貶低，這時(shí)候治療師本身的反轉(zhuǎn)移感受的本質(zhì)是夸大自體的受損或者遭受壓抑。當(dāng)然成熟的治療師有能力去理解這一轉(zhuǎn)移過程，在鏡映轉(zhuǎn)移關(guān)系中協(xié)助來訪者獲得夸大自體的體驗(yàn)，同時(shí)在之后的理想適應(yīng)中使來訪者修正夸大自體的表現(xiàn)。
性欲化投射認(rèn)同的發(fā)展，和俄底浦斯期的發(fā)展存在某種關(guān)系，在這里親近之愛和性欲之愛被混淆而沒有合理分化。理想化轉(zhuǎn)移或者鏡映轉(zhuǎn)移關(guān)系以一種性欲的方式投射到治療師身上，治療師的夸大自體受到誘惑或者貶抑。
負(fù)向攻擊的投射認(rèn)同，如果從經(jīng)典自體心理學(xué)的眼光來看，可能是來訪者夸大自體或者其它自戀部分由于沒有被同理而產(chǎn)生暴怒的后果，而這一后果被來訪者帶到當(dāng)前治療情景中來了，也有可能是治療師不恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)引起了來訪者創(chuàng)傷點(diǎn)的反應(yīng)。這通過澄清性和修復(fù)性的詮釋可以獲得解脫，這一投射認(rèn)同被認(rèn)為是一種次生的反轉(zhuǎn)移關(guān)系。但就自體心理學(xué)當(dāng)代領(lǐng)袖之一的伍爾夫（Wolf，1988），他認(rèn)為有一種具有自戀特點(diǎn)的敵對(duì)（Adversarial）轉(zhuǎn)移關(guān)系存在：即來訪者認(rèn)為治療師是一個(gè)反對(duì)他的人，一點(diǎn)支持性都沒有。這一提法似乎把攻擊驅(qū)力——雖然和攻擊驅(qū)力又有所不同——引入了自體心理學(xué)的某個(gè)核心位置，但之前自體心理學(xué)可能把這一點(diǎn)看成是次生的反應(yīng)。
（未完見下篇）
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