一位來自訶陵國（今印尼爪哇或蘇門答臘）的船主李摩訶前來探望獻(xiàn)方上一方，服藥七八日后，病情減輕，身體清爽許多，于是又接著服用，最后獲愈。
3年后，鄭姻任滿回京，將藥方推薦給體弱多病之人，發(fā)現(xiàn)此方不僅能有效地緩解腰痛，對膝痛、五臟虧虛、性機(jī)能減退等虛損性病證亦有治療功效，而且常服本藥還可強(qiáng)健體魄，有輕身耐老之功。后來人們便把這味可使人返老還童的方子取名為“青娥丸”。
青娥丸是古代男人補(bǔ)腎壯陽的常用藥，古詩云：三年時(shí)節(jié)向邊隅，人見方知藥力殊。奪得春光來在手，青娥休笑白髭須。
詩中夸贊藥方，服用此藥，可以讓人恢復(fù)青春，強(qiáng)壯筋骨，疏通血脈，行房的能力也會變強(qiáng)，即便是年輕的女子，也不會嘲笑白發(fā)人沒有用。
主要治療腎氣虛、風(fēng)寒濕及勞役過度引起的腰痛，對五臟虛損也有顯著療效。
【青娥丸初方】
李摩訶獻(xiàn)給鄭姻的青娥丸僅有兩味藥：補(bǔ)骨脂和核桃肉。青娥丸系溫補(bǔ)之劑，溫而不燥，氣虛、陽虛之人服之大有裨益。
【名方出處二】宋代《太平惠民和劑局方》。
【使用歷史】約800年。
【主要成分】杜仲(鹽炒)，補(bǔ)骨脂(鹽炒)，核桃仁(炒)，大蒜。
【整體藥性】溫。
【功能主治】補(bǔ)腎強(qiáng)腰，主治腎虛腰痛，起坐不利，膝軟乏力。
【典型征象】腰間似有物重墜。
【禁忌人群】濕熱或寒濕痹阻及外傷腰痛不宜；外感或濕熱內(nèi)勝者不宜服用；身體壯實(shí)不虛者忌服；孕婦忌服。
【明方出處三】：《攝生眾妙方》卷二
【組成】【青娥丸的演變】
后來，醫(yī)家又在此基礎(chǔ)上加入了杜仲和大蒜，杜仲有補(bǔ)腎強(qiáng)腰的功效，與補(bǔ)骨脂和核桃肉合用，益腎助陽，可謂補(bǔ)先天之精氣的妙品。
《醫(yī)學(xué)正印》介紹青娥丸案例：“董廉憲五十無子，服此一年，聯(lián)舉二子?！?/p>
宋代，王謬將青娥丸中的大蒜去掉，新加入鹿茸和沒藥，命名為“補(bǔ)髓丹”（見《是齋百一選方》）。這個藥方在溫腎壯陽、益精養(yǎng)血上的作用較強(qiáng)，可治療腎陽虛衰、精血虧損、身體羸弱、神疲陽痿、腰膝酸痛。
元代，許國禎也去掉了青娥丸中的大蒜，新加入萆薢，制成新藥名為“胡桃丸”（見《御藥院方》）。這個藥方加強(qiáng)了祛風(fēng)濕、止痹痛的作用，可用于治療腎虛而兼風(fēng)濕的腰痛。
元代危亦林將原方中的大蒜去掉，加入萆薢、黃檗、知母、牛膝，也稱青娥丸（見《攝生眾妙方》）。該藥方陰陽并補(bǔ)、平補(bǔ)肝腎之方，有滋腎、助陽、壯筋骨、祛風(fēng)濕作用，可用于治療肝腎不足、腰膝酸痛、陽痿、遺精、早泄。
如今，青娥丸仍是臨床上治療腎虛腰痛的常用方藥。核桃味甘、性溫，具有溫腎助陽、滋血潤燥、益肺定喘的功效。近代名醫(yī)張錫純先生在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中指出：“胡桃為滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)健筋骨之要藥，故善治腰疼腿疼及一切筋骨疼痛，因其能補(bǔ)腎，故能固牙齒，烏須發(fā)，治虛勞咳嗽、氣不歸元、下焦虛寒、小便頻數(shù)、女子崩帶諸證，其性又能消堅(jiān)開瘀，治心腹疼，砂淋、石淋阻塞作疼?！毖a(bǔ)骨脂也叫破故紙，溫腎助陽，兼有固澀秘精之功。古代醫(yī)家白飛霞在《方外奇書》中指出：“破故紙屬火，收斂神明，能使心胞之火與命門之火相通，故元陽堅(jiān)固，骨髓充實(shí)。”補(bǔ)骨脂和核桃肉皆為補(bǔ)腎助陽壯腰之品，二者合用，則補(bǔ)腎強(qiáng)腰之功益彰。杜仲補(bǔ)肝腎，壯筋骨，活血脈。而之所以取大蒜熬膏為丸，乃是取蒜之辛熱以助陽止痛。綜合諸藥之功效制成的青娥丸也就成了中老年腰腿痛的良方。
需要注意的是，肝腎陰虛火旺腰痛者、外感寒濕腰痛者、下焦?jié)駸嵫凑咭约巴鈧鲅凑呔灰耸褂帽痉健?/p>
宋·《太平惠民和劑局方》正方
胡桃（去皮膜）二十個，蒜熬膏四兩，破故紙（酒浸炒）八兩，杜仲（去皮姜汁浸炒）十六兩。右為細(xì)末，蒜膏為丸。每服三十丸，空心溫酒下，婦人淡醋湯下。
治腎氣虛弱，風(fēng)冷乘之；或血?dú)庀嗖?span style="width: auto; float: none; height: auto;">腰痛如折，起坐艱難，俯仰不利，轉(zhuǎn)側(cè)不能；或因勞役過度，傷于腎經(jīng)或處卑濕，地氣傷腰；或墜墮傷損；或風(fēng)寒各搏；或氣滯不散，皆令腰痛；或腰間似有物重墜，起坐艱辛者，悉能治之。常服壯筋骨，活血脈，烏髭須，益顏色。
[按語]
方中胡桃又名羌桃、核桃。據(jù)《本草綱目》記載：“此果本出羌胡，漢時(shí)張騫使西域始得種還，植之秦中，漸及東土，故名之?！惫?19年，晉朝大將石勒占據(jù)中原，建立后趙，因其為胡人，而不準(zhǔn)再叫胡桃，從此改名為核桃。胡桃味甘性溫，功能溫腎助陽，滋血潤燥，益肺定喘?！堕_寶本草》稱“食之令人肥健，潤肌，黑須發(fā)”?！妒朝煴静荨氛f：“食之令人能食，通潤血脈，骨肉細(xì)膩?！苯t(yī)張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中指出：“胡桃，為滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)健筋骨之要藥，故善治腰疼腿疼一切筋骨疼痛。因其能補(bǔ)腎，故能固牙齒，烏須發(fā)，治虛勞喘嗽、氣不歸元、下焦虛寒、小便頻數(shù)、女子崩帶諸證。其性又能消堅(jiān)開瘀，治心腹疼、砂淋、石淋阻塞作疼?！苯鼇碛信R床報(bào)道亦說：服食核桃仁能使泌尿道結(jié)石縮小、變軟，或溶解于尿液中排出，并認(rèn)為核桃仁可能有溶石作用。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，胡桃仁主要含有豐富的油脂，約占40-50%；其次是蛋白質(zhì)，約占15.4%；碳水化合物占10%左右；此外，尚含有鈣、磷、鐵、鎂、碘、鋅、錳、鉻、胡蘿卜素、核黃素、維生素C及維生素E等。胡桃中所含的油脂、蛋白質(zhì)、碳水化合物，是人體所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。它所含的沒脂以亞油酸為主，易被人體吸收，可補(bǔ)充人體所需的磷脂，增強(qiáng)細(xì)胞活力；可防治動脈粥樣硬化的形成；其中的鋅、錳、鉻等微量元素，對保持心血管健康，維護(hù)內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能和延緩衰老過程均起到重要作用；所含維生素E，其抗衰防老作用已為大家所公認(rèn)，無怪乎人們稱它是“長壽食物”。
補(bǔ)骨脂溫腎助陽，現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究證明，它確有抗衰防老作用。據(jù)白飛霞《方外奇方》云：“破故紙屬火，收斂神明，能使心包之火與命門之火相通，故元陽堅(jiān)固，骨髓充實(shí)，澀以治脫也；胡桃屬木，潤燥養(yǎng)血，血屬陰，惡燥，故油以潤之，佐破故紙有木火相生之妙。故語云：破故紙無核桃，猶水母之無蝦也?！薄秷D經(jīng)本草》稱：“破故紙今人多以胡桃合服，此法出于唐鄭相國?！?/span>
蒜即大蒜，又名胡蒜、茆蒜，功能溫中行滯，解毒殺蟲?，F(xiàn)代研究結(jié)果證明，大蒜能抑制動脈粥樣硬化的形成與發(fā)展，并能降低實(shí)驗(yàn)性動脈粥樣硬化兔的血壓，臨床上用之治療高血壓與動脈粥樣硬化的病人有效。腹腔注射大蒜水浸液，對小鼠艾氏腹水癌有一定效果，大蒜粗提物對大鼠腹水肉瘤的癌細(xì)胞具有抗絲分裂作用，飼以新鮮大蒜，可以抑制小鼠乳腺瘤的發(fā)生。此外，大蒜是一種植物殺菌素，有廣泛的抑菌和殺菌作用，對真菌和原蟲也有明顯的抑制和殺滅作用。這說明大蒜對延緩衰老是有一定作用的。
杜仲功能溫補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋壯肌，方中用之以加強(qiáng)胡桃仁、破故紙之功。
本方藥是以溫腎助陽為基本功能的延年益壽藥?！扒喽鹜琛狈矫麃碜杂谝皇坠旁?。其詩曰：“三年時(shí)節(jié)向邊隅，人見方知藥力殊，奪得春光來在手，青娥休笑白髭須?！鼻喽鹉四贻p女子之別稱。該詩大意是說，服此藥后能使人恢復(fù)青春，性機(jī)能強(qiáng)健而能滿足青年女子對性生活的要求。說明本方不僅可以抗衰防老，而以此來看，本方適宜于中老年人腎陽虛衰，特別是伴有性機(jī)能減退、腰膝疼痛者服用，對青壯年人的陽虛腰痛及性機(jī)能減退者亦有治療作用。陰虛內(nèi)熱或陽熱素盛者則當(dāng)忌服。
[附方甲]胡桃丸
元·許國禎的《御藥院方》中錄有“胡桃丸”，方“用胡桃仁四兩，搗膏，入破故紙、杜仲、萆薢末各四兩。杵勻，丸梧子大。每空心溫酒鹽湯任下五十丸?！薄耙嫜a(bǔ)髓，強(qiáng)筋壯骨，延年明目，悅心潤肌，能除百病?！?/span>
[按語]
此方較上方青娥丸少一味蒜膏，多一味萆薢。萆薢味苦性平，功能祛風(fēng)利濕，舒筋活絡(luò)，是治療風(fēng)濕頑痹、腰膝疼痛的重要藥物。本方易蒜膏為萆薢，意在加強(qiáng)其祛風(fēng)利濕，通經(jīng)活絡(luò)，強(qiáng)壯筋骨的作用。從其藥物組成來看，胡桃丸對腰膝疼痛的治療功效，應(yīng)優(yōu)于青娥丸。
[附方乙]青娥丸
《攝生眾妙方》亦有“青娥丸”，方為“補(bǔ)骨脂四兩，萆薢四兩，杜仲四兩，胡桃肉八兩，黃柏四兩，知母三兩，牛膝四兩。右為細(xì)末，春夏用糊，秋冬用蜜。其糊糯米一碗煮粥，將胡桃仁搗爛為膏和勻，石臼舂千余下，丸如梧桐子大。每服五十丸至八十丸，空心鹽湯或鹽酒送下，以干壓之。能滋腎水，壯陽，益筋骨，治腰膝足疼痛?！?/span>
[按語]
此方系《太平惠民和劑局方》之青娥丸，更加牛膝、萆薢以疏通經(jīng)絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨；更加知母、黃柏以滋陰降火，從而使《太平惠民和劑局方》青娥丸由溫腎助陽、強(qiáng)壯筋骨之劑，一變而成為既能滋精養(yǎng)血，又能溫腎助陽之陰陽兩補(bǔ)之劑。本方藥是平補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯筋骨之劑，適用于肝腎虧虛、腰膝痠痛、陽事痿弱者服用。
[附方丙]補(bǔ)髓丹
王璆《是齋百一選方》中有“補(bǔ)髓丹”，方為“補(bǔ)骨脂十兩，用芝麻五兩同炒，候無聲去芝麻；杜仲，去皮十兩；鹿茸，燎去毛二兩，酒炙；沒藥一兩，另研。右將三味一處為末，入沒藥和勻，用胡桃三十個，湯浸去皮，杵為膏，入面、酒糊，丸如梧桐子。每服百丸，鹽酒或鹽湯任下。升降水火，益壽延年?！?/span>
[按語]
此方即《太平惠民和劑局方》之青娥丸，更加鹿茸、沒藥而成。鹿茸功能壯元陽，補(bǔ)精血，益腦髓，強(qiáng)筋骨?，F(xiàn)代研究也證明，鹿茸為良好的全身性強(qiáng)壯劑，它能提高機(jī)體的工作能力，改善睡眠與食欲，并能降低肌肉的疲勞，對紅細(xì)胞、血色素及網(wǎng)狀紅細(xì)胞的生成有促進(jìn)作用。此外，還具有強(qiáng)心作用。沒藥功能行氣活血、散瘀止痛。青娥丸更加鹿茸、沒藥，則能大大提高其溫腎壯陽、益精養(yǎng)血之功。所以本方尤適宜于中老年人陽衰精虧、身體羸弱、陽事衰減、精衰神疲、腰膝痠痛者服用。
