各種各樣的西藥或中成藥都會有相應(yīng)的藥品說明書,上面除了標(biāo)明藥品的成分、性狀、適應(yīng)證以及規(guī)格、用法和用量外,一般還會提醒服用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及用藥注意事項等。而不少人對于“慎用、忌用、禁用”這些常見的提示用語卻不甚了解。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科副主任藥師薛秀清提醒說,弄清楚這些詞語的含義非常關(guān)鍵,它們關(guān)系到如何才能使藥物的副作用降到最低,并達(dá)到最好的療效。
慎用:
提醒患者服用該藥時要小心謹(jǐn)慎,在服用之后,必須細(xì)心觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)出現(xiàn),如出現(xiàn)不良反應(yīng)就必須立即停止服用,沒有的則可以密切觀察,繼續(xù)服用。所以,慎用是告訴用藥者,有些人可能對此藥容易產(chǎn)生不良反應(yīng),服用時要特別留神,而并不是說不能使用。一般來說,遇到慎用藥品時,應(yīng)當(dāng)向藥師詳細(xì)咨詢,權(quán)衡好利弊后再使用最穩(wěn)妥。
忌用:
比“慎用”進(jìn)了一步,已達(dá)到不適宜使用或應(yīng)避免使用的程度。標(biāo)明“忌用”的藥,說明其發(fā)生不良反應(yīng)的可能性比較大。但因人的個體差異,不能一概而論,故以“忌用”一詞以示對某些人群的特別提醒或警告。比如,18歲以下的兒童忌濫用抗生素類藥物,因為此類藥物對兒童的肝、腎、聽覺神經(jīng)、骨骼發(fā)育、血液系統(tǒng)等有可能造成嚴(yán)重的損害,特別是四環(huán)素可積蓄于骨和牙齒,使胎兒骨生成延遲及牙釉質(zhì)發(fā)育不全;鏈霉素可使聽覺神經(jīng)功能減退,造成耳聾;懷孕前3個月內(nèi)的婦女服用了孕婦忌用的藥物,如雌激素、孕激素、糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、抗腫瘤藥等,就有可能致胎兒畸形。
禁用:
這是對用藥最嚴(yán)厲的警告,絕對不能使用,因為由此引起的反應(yīng)可能是致命的。如,對青霉素有過敏反應(yīng)的人,就要禁止使用青霉素類藥物;青光眼患者絕對不能使用阿托品;喹諾酮類抗菌素禁用于孕婦和18歲以下的兒童;10歲以下兒童患流感或水痘后禁止使用阿司匹林,因為阿司匹林容易引發(fā)瑞氏綜合征等。患者如不小心使用了禁用藥品,出現(xiàn)了異常情況,必須立即就醫(yī)。