當體內嘌呤增多，就會產生更多尿酸。如果不能及時將尿酸排出體外，尿酸的代謝平衡就會被打破，就可能引起高尿酸血癥、痛風、關節(jié)疼痛。說得簡單點，人體內尿酸水平升高的原因無外乎兩點：1.尿酸生成過多；2.尿酸排出減少。
尿酸分為兩種：從富含嘌呤的食物中分解而來的叫外源性尿酸，約占人體內尿酸總量的20%，從氨基酸核酸分解而來叫內源性尿酸，約占人體內尿酸總量的80%，因此，食物來源只占總尿酸的20%。
結論
1.光靠限制飲食攝入嘌呤，并不能將尿酸降至完全正常
2.不忌口會大大增加痛風的發(fā)病風險
肉類、海鮮、動物內臟、豆類、老火湯等，都含有很高的嘌呤，而嘌呤形成尿酸。類似這樣的嘌呤列表，相信很多人都背得滾瓜爛熟。
關注尿酸排出更重要
有人會問：我從小到大飲食結構變化不大，為什么還是尿酸高？那是因為尿酸的排出功能出了問題。所以，限制嘌呤攝入并不是長期解決方案，重視尿酸的排出更為重要。那么阻礙尿酸排出的真正兇手是誰？——果糖。
▲果糖聽著健康，不代表一定來自水果，算不上“天然健康”的糖。
▲果糖非常甜，不同種類糖的甜度做比較的話，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高達173分！
▲果糖升糖指數(shù)低，曾被認為適合糖尿病人吃。但近年的研究證明，果糖不受胰島素水平的影響，繞開了食欲控制機制，不能帶來明顯的飽感，很容易讓人吃過量。盡管不升高血糖，卻會進入肝臟直接合成脂肪。如果攝入過多果糖的話，會引起胰島素敏感性下降，并促進脂肪肝的發(fā)生。
▲果糖還會減少腎尿酸排泄，促進內源性尿酸的合成。過去，醫(yī)學界僅僅將目光放在攝入嘌呤上，忽視了果糖對內源尿酸的影響，進而誤導一大批患者降酸失敗。
病例1：旅游走一趟，痛風跟回家
60歲的李先生是位“老痛風”，經過自己努力配合治療，已連續(xù)5年沒發(fā)作，精神也比從前好很多，還去了云南旅游?？蓻]想到旅游回來第二天，關節(jié)劇痛難忍。趕緊去醫(yī)院檢查，果然，測定血尿酸達500多μmol/L，被診斷為“痛風急性發(fā)作”。李先生很委屈：“即使旅游，我對飲食也沒有松懈，怎么還會發(fā)作？”醫(yī)生問：“水果吃得多嗎?”老崔說：“那邊氣候溫暖，新鮮水果吃了不少，渴了就喝鮮榨果汁。”醫(yī)生搖頭：“一次性攝入大量果糖，難怪痛風發(fā)作！”
病例2：飲料當水喝，男孩患痛風
18歲的小趙剛剛結束高考。小趙從小喜歡喝甜飲料，天熱時一天要喝好幾瓶果汁。高考前三個月復習，他困了就喝果汁和功能飲料。誰知高考結束后，右腳踝關節(jié)常常疼痛，半夜被痛醒，甚至完全無法下地。去醫(yī)院一查，尿酸值高達690μmol/L，最后被診斷為痛風。
以上兩個病例揪出了一個導致尿酸高的“隱形Boss”——果糖，在飲食中，請務必遠離以下“果糖炸彈”：
▼甜飲料：市面上銷售的各種甜飲料、碳酸飲料、果汁、功能性飲料等是果糖最豐富的來源之一，痛風患者應謹慎飲用。
▼蜂蜜：蜂蜜雖然營養(yǎng)價值較高，但果糖含量高達70％，痛風患者必須而食。
▼多數(shù)口感好的水果：蘋果、香蕉、梨、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、榴蓮等口味不錯的水果都是果糖含量很高的水果。有些水果是果糖的“隱性來源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多，分解代謝后將有一半轉化成果糖，也需加以關注。一天控制在500g以內沒有問題，但切勿貪多。
▼烘焙糕點：甜甜圈、餅干、蛋糕、餡餅、面包等都是高果糖的食物，謹防吃多尿酸增高。玉米糖漿、玉米甜味劑等，這些糖漿都含高果糖，因為成本低所以常被拿來代替糖使用，最常被用在制作甜點上。
最后一點很重要，降尿酸，促排泄依然是飲食的重點，每天喝水2000ml以上，促進身體代謝以及排尿，有助于身體排出尿酸。
