最近醫(yī)院兒科又被擠爆了。
醫(yī)生們連續(xù)加班,寶寶看病要等4~5個(gè)小時(shí)……以上。
寶寶生病免不了發(fā)燒,而發(fā)燒對(duì)媽媽來說可真是個(gè)考驗(yàn)。
那數(shù)字蹭蹭蹭地往上跳,多少度了?該做什么?送醫(yī)院?jiǎn)幔砍运巻??物理降溫?到底多少度該干什么????/p>
于是就統(tǒng)統(tǒng)送醫(yī)院去了。
查出呼吸道感染,醫(yī)生給開了藥,回家后看發(fā)燒反反復(fù)復(fù),又給送醫(yī)院去了。
醫(yī)院都是生病的寶寶,在醫(yī)院等上好幾個(gè)小時(shí)就怕交叉感染,寶寶生病發(fā)燒,要學(xué)會(huì)家庭護(hù)理!
< 38.5℃的家庭護(hù)理
寶寶腋溫<38.5℃,嘗試物理降溫
比如少穿衣服,少蓋被子,但多喝水,通過皮膚蒸發(fā)水分實(shí)現(xiàn)散熱。
有寶媽發(fā)現(xiàn),這里推薦的物理降溫看起來輕飄飄的啊,酒精擦拭呢?冰袋呢?
酒精對(duì)寶寶皮膚的刺激較強(qiáng),還可能因?yàn)楸黄つw吸收,進(jìn)入體內(nèi),引起寶寶酒精中毒。
冰袋雖然能為皮膚局部降溫,但局部皮膚刺激太強(qiáng),皮膚驟然變得冰涼,會(huì)導(dǎo)致皮膚血管收縮,反而不利于熱量散出。
醫(yī)學(xué)上不支持強(qiáng)力的物理降溫手段
強(qiáng)力的物理降溫手段會(huì)明顯增加寶寶寒戰(zhàn)、皮膚起雞皮疙瘩、哭鬧等不適感。
可以用退熱貼緩解不適
注意,這里只說可以,不說推薦。
退熱貼本身作為物理降溫的一種,其實(shí)沒有證據(jù)證明真的能達(dá)到降溫目的,巴掌大的一塊捂在額頭上要給全身降溫?說來還是不太靠譜。
但還是有很多家長(zhǎng)喜歡給孩子用退熱貼,那如果您的孩子能通過退熱貼緩解不適,是可以使用的。
因?yàn)閯e忘了,讓孩子感覺更舒適,正好是我們進(jìn)行退熱的目的。
如果寶寶不舒服,沒到38.5℃也能吃藥
有些寶媽會(huì)很糾結(jié),還沒到38.5℃,是不是就不能吃退燒藥?并不是。
我們只是推薦溫和的物理降溫方法,如果這種物理降溫能讓寶寶感覺舒服,就不必吃退燒藥。
但如果寶寶的溫度降不下來,或是始終感覺不舒服,出現(xiàn)頭暈、頭痛、四肢酸痛、煩躁、易疲倦乏力、情緒低落等狀態(tài),不必等腋溫升至38.5℃就可以給寶寶吃退燒藥。
> 38.5℃的家庭護(hù)理
腋溫>38.5℃,給寶寶用藥
一般而言,如果寶寶的腋溫高過38.5℃,且感覺不舒服,就可以借助藥物進(jìn)行退熱。
退燒藥首選對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬
世界衛(wèi)生組織推薦兒童退熱使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。
其他用于成人的退熱藥,如尼美舒利,會(huì)引起兒童急性肝衰竭甚至死亡;阿司匹林,可能誘發(fā)小兒瑞綜合征,都不推薦給兒童使用。
另外,糖皮質(zhì)激素也不能作為退熱藥使用。
不同齡寶寶的退燒藥選擇和劑量不同
● ≥3月齡的寶寶,使用對(duì)乙酰氨基酚口服退熱。劑量:每次15mg/kg,兩次用藥的最短間隔6小時(shí)。
● ≥6月齡的寶寶,使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬口服退熱。布洛芬劑量:每次10mg/kg,兩次用藥最短間隔6至8小時(shí)。
有寶媽要問,那6個(gè)月以上的寶寶,用對(duì)乙酰氨基酚比較好,還是布洛芬比較好?
兩種藥的退熱效果和安全性相似,用哪種都可以,但不推薦把兩種退燒藥一起用或交替用!
使用退燒藥后,注意給寶寶補(bǔ)充液體
寶寶發(fā)燒本來就伴隨著失水增多,服用退熱藥后,出汗增加,又會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致水分流失。
因此,要想辦法幫助寶寶補(bǔ)充足夠的液體。不一定是水,母乳、米湯,用果汁也可以,不過要把果汁稀釋一下。
> 39℃應(yīng)該就醫(yī)
寶寶的腋溫高于39℃,需要看醫(yī)生
應(yīng)對(duì)發(fā)燒的關(guān)鍵是要關(guān)注引起高熱的病因。
如果寶寶腋溫高于39℃,就有可能傷到寶寶的臟器,最好帶寶寶到醫(yī)院做個(gè)檢查,從病因上著手,真正地幫助溫度降下來。
發(fā)燒出現(xiàn)這些情況也需要就醫(yī)
● 發(fā)燒的寶寶小于3個(gè)月齡;
● 高熱的同時(shí),伴有嗜睡、昏睡或昏迷等精神狀態(tài)的異常;
● 發(fā)熱的同時(shí),伴有嘔吐、抽搐、脫水等癥狀;
● 發(fā)熱的同時(shí),伴有皮疹;
● 發(fā)熱的同時(shí),伴有家長(zhǎng)無法判斷的異常情況;
● 發(fā)熱時(shí)間超過3天;
● 有高熱驚厥史的寶寶;
● 寶寶的狀態(tài)一天比一天差。
這些退熱方法不推薦
靜脈注射
靜脈注射就是我們常說的打點(diǎn)滴了。
寶寶的抵抗力較弱,打點(diǎn)滴可能會(huì)造成過度輸液,帶來過敏、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
肌肉注射
肌肉注射就是打退燒針,退燒針中有很多已經(jīng)被淘汰的退燒藥成分,可能影響血液系統(tǒng)的正常運(yùn)作,造成人體免疫細(xì)胞缺乏等風(fēng)險(xiǎn)。
雖然打退燒針確實(shí)立竿見影,但副作用這么大,還是不要讓寶寶冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較好。
中藥退熱
有些媽媽知道中藥退熱,比如安宮牛黃丸能用于高熱伴昏迷,紫雪丹用于高熱伴驚厥,至寶丹可用于昏迷伴發(fā)熱。
但!
在中國(guó)0~5歲兒童不明原因急性發(fā)熱處理指南中,中藥退熱是不推薦的。
如要嘗試中藥退熱,最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
另外,中藥?kù)o脈注射可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)甚至死亡,都應(yīng)避免使用。
寶爸寶媽們記清楚了嗎?總結(jié)一下就是:
- 寶寶如果沒有不舒服,用溫和的方式物理降溫就可以了;
- 如果寶寶感到不舒服,且腋溫超過38.5℃,就考慮用藥;
- 如果寶寶腋溫超過39℃,或感到嚴(yán)重不適,身體出現(xiàn)異常,就必須就醫(yī)了。
都是干貨知識(shí),快拿小本本記下來,下次寶寶發(fā)燒,再也不慌了。
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