今天是“博碩一起學(xué)傷寒”的第十五期，為大家?guī)?lái)的是桂枝加葛根湯的條文。原文內(nèi)容雖然不多，但完全理解并不容易，希望大家能從各家的注釋中有所感悟，溫故知新。也希望大家能多多支持我們！在下方留言或轉(zhuǎn)發(fā)寫出自己的心得體會(huì)~
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原文：太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出、惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。
（《玉函》云：“桂枝湯主之。論云：桂枝加葛根湯主之?！薄肚Ы鹨怼吠?，“論云”作“本論云”。）
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成無(wú)己云：幾幾，伸頸貌，動(dòng)則伸頸搖身而行。項(xiàng)背強(qiáng)者，動(dòng)則如之。
張志聰云：此承上文頭痛，而及于項(xiàng)背，以見(jiàn)太陽(yáng)循經(jīng)，自上而下之義也。太陽(yáng)經(jīng)脈循于脊背之間，今風(fēng)邪涉于分部而經(jīng)氣不舒，故項(xiàng)背強(qiáng)而幾幾然也。是當(dāng)無(wú)汗，反汗出者，肌腠不密也。肌腠虛，故惡風(fēng)。用桂枝湯以解太陽(yáng)肌中之邪，加葛根，宣通經(jīng)脈之氣，而治太陽(yáng)經(jīng)脈之邪。
《名理論》云：“幾”，音“殊”，引頸之貌。幾，短羽鳥(niǎo)也。短羽之鳥(niǎo)不能飛騰，動(dòng)則先伸引其頭爾。項(xiàng)背強(qiáng)者，動(dòng)亦如之。
《金匱直解》云：案《說(shuō)文》“幾”字無(wú)鉤挑，有鉤挑者，乃“幾案”之“幾”字也?！皫住蹦锁B(niǎo)之短羽，像小鳥(niǎo)毛羽未盛之形，飛幾幾也，故“鳧”字從“幾”，蓋形容其頸項(xiàng)強(qiáng)急之意。
《李士懋 田淑霄醫(yī)學(xué)全集》云：此條桂枝湯證兼經(jīng)腧不利，予桂枝湯加葛根，何不稱太陽(yáng)中風(fēng)，而曰太陽(yáng)病？
桂枝湯證本應(yīng)汗出惡風(fēng)，本條何以加“反”字？合觀第31條則自明。
第31條云：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無(wú)汗惡風(fēng)，葛根湯主之?！备鸶鶞枪鹬痈鸶鶞校勇辄S三兩而成。此乃寒痹經(jīng)腧而項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，本不應(yīng)有汗，反而汗出，故曰反。為何反汗出？緣于營(yíng)衛(wèi)兩虛較明顯，故汗出，僅加葛根解肌，宣通經(jīng)氣，而不用麻黃之散寒發(fā)汗。
這次的內(nèi)容就是這些啦，希望這些注解能對(duì)大家理解傷寒論有所幫助，大家有什么意見(jiàn)或者建議也可以在下方留言，小編會(huì)不斷改進(jìn)，為大家學(xué)習(xí)盡一份綿薄之力！
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