王志寧死了,親人們哀痛之余,還有許多不解:好端端的一個人怎么就走了?家屬認為是護士輸液后拔針時,沒有蓋留置針的帽子,“這次疏忽直接導(dǎo)致血流了一個多小時,加之院方之后不負責(zé)任的處理,導(dǎo)致了后來王志寧腹部大量積液,腹腔嚴重感染,迅速死亡。”而院方的說法是,王志寧的死并非是因為失血性休克導(dǎo)致,而是其自身病情發(fā)展的結(jié)果。
死者家屬:
入院治骨折卻等來噩耗
王志寧和妻子丁女士在東川開了一個小飯館,一家人高高興興過完了除夕。丁女士記得,大年初二那天,飯館準(zhǔn)備開門營業(yè),王志寧在忙活時,從樓梯上摔了下來,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一檢查,右臂骨折了。“因為需要做手術(shù),我們準(zhǔn)備到昆明找家大醫(yī)院。”
丁女士說,2月5日,他和丈夫來到了位于西昌路的這家醫(yī)院。當(dāng)日14時,因為右臂肱骨骨折必須立即手術(shù),王志寧住進了該院骨外科。在對其進行了相應(yīng)的術(shù)前必須的檢查化驗后,院方確定第二天就做手術(shù)。
“手術(shù)很順利,但醫(yī)院一個小小的疏忽,導(dǎo)致了嚴重后果。”丁女士說,次日院方給王志寧做完了手術(shù)后輸液,因為是手部手術(shù),王志寧輸液的部位在右腳踝,為了不重復(fù)扎針,醫(yī)生在其腳部使用了留置針。當(dāng)日21時輸完液后,護士拔出了輸液管,王志寧便睡著了。
“過了一個多小時,他說要小便,我就掀開被子準(zhǔn)備扶他。”丁女士說,當(dāng)她掀開被子后,發(fā)現(xiàn)床單上全是血,“褲子、棉絮、床單上都是血,我嚇壞了,就趕快喊醫(yī)生。”醫(yī)生來后進行了處理,并告知原來是肝素帽(留置針上的蓋帽)沒有蓋,血就順著針頭流出來了。“這一個多小時,丈夫估計流了700毫升血。”
丁女士說,此后的幾天,醫(yī)生對王志寧進行了一些常規(guī)治療,但此后“他天天喊頭暈,肚子疼肚子脹,不想吃飯,稀飯喝了兩口就再也喝不進去了”。
“到了2月10號,他腹脹更厲害了,一點東西也吃不進去,醫(yī)生中午開了兩袋乳酸菌素片讓我喂他吃,但是他還是喊肚子脹得厲害。”丁女士之后找到醫(yī)生,醫(yī)生叫做一下B超檢查,“檢查結(jié)果是腹腔積水,胃穿孔。”2月11日0時45分,院方對王志寧做了第二次手術(shù),2月11日凌晨6時30分,手術(shù)完后,王志寧進入重癥監(jiān)護室。“手術(shù)中,醫(yī)生從他身體里抽出了許多膿性積液,也給出了腹腔嚴重感染,多器官功能衰竭、感染性休克的診斷結(jié)果。”丁女士說。
2月11日手術(shù)后,院方對王志寧下了病危通知書。2月20日22時許,王志寧死亡。“我丈夫身體非常健康,而且術(shù)前也沒有檢查出身體有什么毛病,這是因為大量失血后,院方對病人病情不加重視,最后導(dǎo)致我丈夫多器官功能衰竭死亡。”丁女士說。
醫(yī)院回應(yīng):
失血和死亡無因果關(guān)系
針對家屬的說法,前日,該醫(yī)院醫(yī)務(wù)部的一位負責(zé)人介紹,王志寧并非是家屬認為的失血性休克導(dǎo)致的死亡,而是王志寧自身病情發(fā)展的結(jié)果。
該負責(zé)人說,2月6日輸完液后,該院總值班室就接到了患者失血的匯報,護理部當(dāng)班護士確定,當(dāng)天她在拔出王志寧腿部的輸液管時,蓋了肝素帽,但不排除因為留置針在腳部被病人搓開的可能。“但是并非如死者家屬所說,流了700毫升的血,最多也只是300多毫升,這是靜脈滲血。事發(fā)后,我們醫(yī)生也進行了迅速處理。”該負責(zé)人說,之后院方及時給予了對癥治療。
該負責(zé)人說,事實上,即使是失血過多,也不是導(dǎo)致王志寧死亡的根本原因。“失血過多和他最后因為腹腔積液、胃穿孔導(dǎo)致死亡,前后根本沒有因果關(guān)系。”她說,2月9日,王志寧稱腹脹,消化內(nèi)科的醫(yī)生立即對其進行了會診,但根據(jù)診斷和病人表述,醫(yī)生認為是消化不良,給予了對癥施治。次日,他又稱腹部脹痛,胃腸外科的醫(yī)生又對其進行了會診,沒有更明顯的癥狀。因為患者是做的外科手術(shù),術(shù)前,對患者進行的常規(guī)檢查中不包含胸部拍片,腹部檢查等。于是醫(yī)院便要求患者做腹部B超和胸片拍片,結(jié)果顯示,腹腔內(nèi)大量積液,胃部有潰瘍面,院方診斷為胃穿孔,又立即進行了手術(shù)。“在這一過程中,我們始終都是本著負責(zé)的態(tài)度對患者進行治療。”
對于王志寧的死,該負責(zé)人表示,如果是因為會診醫(yī)生經(jīng)驗不足,導(dǎo)致誤診,院方會義不容辭地承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,但因為是患者身體內(nèi)病情的發(fā)展最終引發(fā)其腹腔感染、多器官衰竭,這并不能說就是院方的責(zé)任。“王志寧的真正死因,我們認為第三方的鑒定更有說服力,我們雙方可以通過醫(yī)療鑒定來查清死因,我想,這才是最好的解決問題的途徑和方法。”目前,雙方仍就此事作進一步協(xié)商。記者 鄧建華(生活新報)