4 痛風(fēng)不但致病因素復(fù)雜，而且病理表現(xiàn)也較為復(fù)雜，常表現(xiàn)為痰濕、瘀、寒等多種因素膠結(jié)在一起，故難解也。李時(shí)珍認(rèn)為痛風(fēng)可因“濕氣化為痰飲，流注胸膈經(jīng)絡(luò)，發(fā)上下走注，疼痛麻痹”他提出可用“半夏天南星并治風(fēng)痰濕痰，熱痰凝滯，歷節(jié)走注，右臂濕痰作痛，南星蒼術(shù)煎服?！卑捉孀又巍氨╋L(fēng)毒腫，痰飲流入四肢經(jīng)絡(luò)作痛?！彼J(rèn)為“風(fēng)痰麻木或手木或十指麻木，皆是濕痰死血”所致。主張用“橘皮下滯氣化濕痰?！睔庑袆t津行，氣滯則濕聚生痰。故李時(shí)珍治濕祛痰時(shí)，還特別強(qiáng)調(diào)重用行氣藥。如他提出檳榔治“一切風(fēng)氣，能下行”；枳殼治“風(fēng)癢麻痹，散痰疏滯”。
5 痛風(fēng)因感受風(fēng)寒濕邪，日久不已，久必致絡(luò)脈痹，血行不暢而成淤，其臨床特點(diǎn)則表現(xiàn)肢體痛如刀切，甚者關(guān)節(jié)腫大變形屈伸不利。故在治療此型痛風(fēng)時(shí)，在祛風(fēng)除濕散寒止痛的同時(shí)，比當(dāng)加用活血化瘀之品，方能提高效果。李時(shí)珍提出用“蘇方木活血止痛”；“桃仁治血滯風(fēng)痹孿痛”；“姜黃治風(fēng)痹臂痛……破血中滯氣”；“紅花活血滯，止痛”；“川芎丹參破宿血、止痛”；“沒藥逐經(jīng)絡(luò)滯血，定痛”；“乳香補(bǔ)腎活血,定諸經(jīng)之痛”。所以，久病必瘀，必用活血通絡(luò)之品。
6 在臨床治療痛風(fēng)淤血證之時(shí)，輕證可用桃仁、川芎等活血藥，可以達(dá)到活血通絡(luò)止通之效。但對于重癥的頑痹痛風(fēng)卻往往是無濟(jì)于事，杯水車薪，而李時(shí)珍則認(rèn)為，此時(shí)當(dāng)配用善走竄搜風(fēng)通絡(luò)的蟲草類方能奏效，他倡用蝎梢、地龍搜風(fēng)通絡(luò)，“穿山甲冶風(fēng)痹疼痛，引經(jīng)通竅”；“守宮通經(jīng)絡(luò)入血分，歷節(jié)風(fēng)痛同地龍，烏頭草諸藥丸服”。所以頑痹重癥，非蟲類搜風(fēng)之藥莫屬。
7 李時(shí)珍不但重視運(yùn)用祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)等等方法治療痛風(fēng)，而且在臨癥實(shí)踐中更注重補(bǔ)肝腎，祛邪不忘扶正。他提出“當(dāng)歸、芍藥、地黃養(yǎng)新血”；“牛膝補(bǔ)肝腎，逐惡血治風(fēng)寒濕痹，膝痛不可屈伸”；狗脊治“寒濕膝痛腰背強(qiáng)，補(bǔ)肝腎”；鎖陽補(bǔ)腎助陽，“潤燥養(yǎng)筋”；“龜板補(bǔ)腎陰，亦如陰虛骨痛方”。在臨床上如能合時(shí)地靈活運(yùn)用補(bǔ)肝腎方法，對提高患者的生存質(zhì)量，縮短病程大有益處，確實(shí)是經(jīng)驗(yàn)之談。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
