瀉心湯是如何打通中焦調理上熱下寒的呢？今天我給大家講講上熱下寒的問題。
首先呢，這什么是上熱下寒呢？我們說的直白一點就是上面偏于上火，下面還怕冷，具體的表現(xiàn)就是經常有口腔潰瘍上火，然后心里面呢還會覺得煩，但是呢你不能吃涼的，一吃涼的還拉肚子，甚至平時就會覺得自己肚子涼颼颼的，女生表現(xiàn)為痛經，你看到的舌頭呢，舌頭尖偏紅，舌頭的舌色呢也偏紅，舌中部以下呢，偏于堵，有厚膩的苔，這就是典型的上熱下寒。
其實上熱下寒最主要的原因，是中焦不通，就像我們剛才說的舌苔偏于厚膩，就是因為中焦淤堵。為什么有這種情況呢？因為我們說現(xiàn)在的人呢，太喜歡坐了，我們很多工作，可能是坐著完成的，坐的久，動腦多，工作活動的時間呢偏少，可能就會容易導致中焦脾胃不通。
這種情況下呢，我們說過心火下交于腎的，變成腎陽來溫煦的，但是這個時候上面的火呢，不能往下面交啊，這個時候呢火呢就被阻攔了，這個時候火只能往上走，于是就出現(xiàn)了上熱下寒。
我們今天分享一個打通中焦的方子，這個方子就是甘草瀉心湯。
炙甘草 黃芩 黃連 干姜 半夏 大棗
我們今天不看傷寒論的原文，我們來看這個方子是怎么樣打通中焦的。
首先呢是去除中焦的邪氣，比如說我們說的食積，痞塊，這個時候我們常常要用的半夏，半夏就是有降逆的功效，半夏能夠把胃氣往下降。另外呢，要清上面的火，黃芩黃連就偏于清上焦的火，我們這個時候呢，還要考慮中焦的痞塊，傷寒論里面說過這種情況，有人就老覺得心口這地方塞得慌，但是你按著呢，有的痛，有的呢倒也不是很痛，它倒不是有形的東西，那這個時候呢，我們用什么呢？
這個中醫(yī)有個名法叫辛開苦降，所謂的辛開呢，就是半夏，這個辛開苦降呢，就是我們上面上面說的黃芩黃連。
那這里面的甘草，干姜和大棗呢，就是以健胃為主的，當然還有人參，現(xiàn)在用黨參，這個參姜草棗，我們不止一次的說了，參姜草棗呢，就是一個很好的健脾胃的藥，所謂的下寒，我們剛才說了肚子偏涼，這個時候呢，我們要用上干姜，干姜呢就有溫胃健脾的功效，結合上這個姜草棗呢，就屬于這個健脾胃，恢復脾胃的升降功能，你這個脾胃的升降功能恢復了，才能使這個火呢通過中焦往下去，下面的水濕呢往上來，這個就是一個健中焦的方法。
這樣一來，又有人參，干姜，又有黃芩黃連，有溫熱的，又有涼的，所以我們就說這是以辛開苦降為主，這個時候呢，就讓脾胃這個輪子是轉起來的，脾胃轉起來了以后呢，才能升清降濁，其實在這個方子里面呢，就是清了上面的熱，溫了中焦的寒，散了這個胃中的痞塊，當然它呢常常用于這個上熱下寒的，這個腸胃病的比較多，當然也包括這種頑固性的口腔潰瘍。
好了，今天呢，就和大家分享到這里，關注王醫(yī)生，一起做中醫(yī)傳承人。
