本文理論依據(jù):《傷寒論》(本文作者系國(guó)家級(jí)健康管理師,中醫(yī)方劑學(xué)研究者,健康教育專家)
列位看官,今天為你說(shuō)上一件事,關(guān)乎我們的“命軸”。
命軸?什么是命軸?顧名思義,生命之軸樞也。它的運(yùn)轉(zhuǎn),是氣血運(yùn)轉(zhuǎn)、生命延續(xù)的根本。
這命軸在哪?就藏在我們的脾胃。
看官如果是我們的老讀者,應(yīng)該對(duì)此甚為了解。脾主升請(qǐng),胃主降濁。二者一升一降,一納一散,一陰一陽(yáng),推動(dòng)著一身氣血的正常運(yùn)行。
脾胃運(yùn)行得好,病安從來(lái)?脾胃運(yùn)行不好,百病蜂起。
這樣一番道理,是誰(shuí)說(shuō)的?當(dāng)然不是我們妄言了。最先看到這個(gè)問(wèn)題的,是漢代的醫(yī)圣張仲景。
接下來(lái)的時(shí)間,請(qǐng)?jiān)试S我們先來(lái)聊聊張仲景。
張仲景是東漢末年的一位醫(yī)生。估計(jì)他活著的時(shí)候也沒(méi)有想到,自己的英明,會(huì)在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上,有著如此深遠(yuǎn)和重要的影響。張仲景生活的年代十分慘烈。外戚、宦官、豪強(qiáng)、軍閥你爭(zhēng)我?jiàn)Z,大動(dòng)干戈,中華大地十室久空,民不聊生。以張仲景自家為例。張家本來(lái)是大家族,但就是因?yàn)楸鸟R亂、衣食不堪,感受傷寒、疫病而死的,十年內(nèi)竟然有三分之二。面對(duì)天下蒼生之苦,張仲景悲憤不已。憤恨的是,統(tǒng)治者置民生于不顧。悲傷的是,自己雖有一腔志愿,卻束手無(wú)策。
于是,張仲景做出大膽的決定。他游歷各地,廣集方藥,潛心治學(xué),不停實(shí)踐,最終含辛茹苦,寫就一部偉大的著作,這就是《傷寒雜病論》。這部書有什么意義呢?任何一個(gè)學(xué)中醫(yī)的人,必須熟讀《傷寒論》,否則他就是不及格的。如果說(shuō)奠定中醫(yī)學(xué)發(fā)展基本構(gòu)架的,《黃帝內(nèi)經(jīng)》排在第一位,那么《傷寒雜病論》就是第二位。
好了。說(shuō)遠(yuǎn)了。我們回過(guò)頭,說(shuō)說(shuō)脾胃,這生命之軸。
在張仲景的這部《傷寒論》里面,有一張方子,堪稱絕代芳華。它叫做半夏瀉心湯。這是此篇文說(shuō)的中心。這張半夏瀉心湯能做什么呢?它是一張和解劑,專門和解脾胃的。
這張方子,本來(lái)是亡羊補(bǔ)牢之劑。什么意思呢?它本來(lái)是治療傷寒病小柴胡湯證沒(méi)治好,用錯(cuò)了藥,結(jié)果造成中陽(yáng)虛損,邪熱內(nèi)陷,使得寒熱互結(jié)于心下(即胃脘)的?;颊叩闹饕Y狀,就是胃脘部位滿而軟,脹而不痛,但是嘔吐、反胃,或者腹瀉腸鳴,舌苔黃膩。說(shuō)白了,這就是胃脹,觸摸上去不硬不痛,上吐下瀉,舌苔黃而膩,看上去臟兮兮的。
面對(duì)這樣的病癥,張仲景認(rèn)為,這就是寒熱、虛實(shí)互結(jié)于中焦,使得中州失常,升降失司而來(lái)。就好像天地之氣不能順利交互、陰陽(yáng)之機(jī)不能相生相依一樣。一句話,這個(gè)時(shí)候,人的命軸不轉(zhuǎn)了!
這樣的癥狀,張仲景把它叫做“痞”。具體來(lái)說(shuō),就是心下痞。其中的心下,就是胃脘。
看官,上面的這些癥狀,您是否眼熟呢?沒(méi)錯(cuò)。我們生活中常見(jiàn)的消化不良、胃脹、胃痛、急慢性胃腸炎、胃痛、胃酸過(guò)多等等,多有這樣的表現(xiàn)。其中,只要是胃脘部脹滿,但是軟而不硬,同時(shí)按上去也不疼,上吐或者下泄,舌苔黃膩的,我們就可以堅(jiān)定地認(rèn)為,這就是心下痞。
這個(gè)時(shí)候,半夏瀉心湯就有用武之地。組方如下——
半夏12克,黃芩、干姜、人參各9克,黃連3克,大棗4枚,甘草9克。水煎服。
說(shuō)起來(lái),這張方子十分好理解。其中的半夏,辛燥,能散結(jié)燥濕,降逆止嘔。其中的干姜,能夠散寒暖脾。這兩味藥,都有辛燥之性。中醫(yī)認(rèn)為,它們可以散痞。氣機(jī)困阻在中焦,這兩味藥可以把一團(tuán)亂麻解開(kāi)。你再看,這里有黃芩和黃連。這兩味藥,都是性寒,苦降的。它們可以幫助患者清邪熱。半夏和生姜“一伙兒”,取辛散之性,和陰寒。黃芩和黃連“一伙兒”,取苦降之性,和陽(yáng)邪。這就是中醫(yī)里面辛開(kāi)苦降之法。它們可以讓中焦亂做一團(tuán)的氣機(jī),該散的散,該降的降,該升的升,該涼的涼,該溫的溫。這團(tuán)亂麻,終于有解開(kāi)的可能了。
最后,張仲景在這方子里,加入人參、大棗、甘草三味可以扶正、健脾、益氣、固本的良藥。為什么呢?他知道,患者的脾胃之所以亂成這樣子,關(guān)鍵還是在于正虛。所以,要扶正才行。
這就是半夏瀉心湯的基本方義了??垂偈欠褡x懂了呢?
別看它并不復(fù)雜,實(shí)際上,在當(dāng)代中醫(yī)臨床里面,其實(shí)用價(jià)值實(shí)在太大了。
比如說(shuō),經(jīng)常嘔吐的,時(shí)常胃脹,大便不成型,這就有可能是脾胃氣虛、升降失常。再比如說(shuō)腹脹的,經(jīng)常放屁,食欲不振,全身乏力,這也有可能是脾胃氣虛、升降失常。又比如說(shuō),經(jīng)常反胃的,動(dòng)不動(dòng)脹肚、吞酸、食欲不振,排便也不規(guī)律,好,這也有可能是脾胃氣虛,升降不利。除此之外,急慢性胃腸炎、胃竇炎、失眠、便秘、腹瀉、冠心病心絞痛、頭痛、耳鳴、口腔潰瘍等等等等,經(jīng)過(guò)辯證,都有可能屬于中焦氣機(jī)不運(yùn),升降失常、寒熱交結(jié)而來(lái)。因此,只要干嘔、嘔吐、腹瀉、胃脘脹滿,按而不硬也不痛、舌苔黃膩幾個(gè)現(xiàn)象一出來(lái),就可以考慮用半夏瀉心湯。因此,我們可以說(shuō)它是一把治病的“金鑰匙”。
半夏瀉心湯有這么大的用場(chǎng),仲景先師泉下得知,是不是也該頷首微笑呢?
這就是中華文明的特點(diǎn)。再古老的東西,只要有價(jià)值,就一定可以被后人拂去歷史的塵埃,在幾千年后彰顯光彩。中華民族,因此而生生不息。
當(dāng)然了,方劑,我們還是要在中醫(yī)師的辯證指導(dǎo)下應(yīng)用。我們撰寫此文,目的是帶您領(lǐng)略古方的傳奇之處,感受中華醫(yī)學(xué)的博大精神,找到解決問(wèn)題的方式和方法,以及看待疾病的正確角度。
好了,關(guān)于張仲景和他的半夏瀉心湯,我們就說(shuō)到這里。看官意下如何?請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)暢所欲言。
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