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精準(zhǔn)醫(yī)療將帶領(lǐng)我們走出治療的誤區(qū)

奧巴馬政府本周宣布財(cái)年投入5500萬美金建立精準(zhǔn)醫(yī)療公用數(shù)據(jù)庫。那么什么是精準(zhǔn)醫(yī)療?美國政府花大筆資金推進(jìn)精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù),它能為人類的健康帶來什么?

精準(zhǔn)醫(yī)療(Precision Medicine)也就是個(gè)體化醫(yī)療。隨著這幾年基因組測(cè)序技術(shù)快速進(jìn)步,運(yùn)用生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。精準(zhǔn)醫(yī)療未來將有可能幫助人類治愈癌癥和糖尿病等疾病。運(yùn)用新技術(shù)在基因組層面對(duì)疾病進(jìn)行識(shí)別,使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確了解病因、針對(duì)性用藥。

究竟什么是精準(zhǔn)醫(yī)療?

從我們經(jīng)常聽到的一些情況來分析:

一、甲先生和乙先生都患有肺癌,給甲先生和乙先生均使用吉非替尼后,甲先生病情得到了極大的緩解,而乙先生不但沒有緩解,反而病情進(jìn)展。這是為什么呢?

腫瘤本質(zhì)上是一種基因病,是由于調(diào)控細(xì)胞周期的基因發(fā)生了基因突變,從量變到質(zhì)變、長期累積而致的疾病。

傳統(tǒng)醫(yī)療在腫瘤治療上用藥無效率高達(dá)75%,腫瘤藥物的反應(yīng)千差萬別。由于導(dǎo)致腫瘤的驅(qū)動(dòng)基因突變是不同的,需要針對(duì)不同的基因突變應(yīng)區(qū)別用藥,即使是相同的腫瘤類型,也需要根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果使用不同的靶向藥物進(jìn)行治療。

目前,用藥前先進(jìn)行用藥靶點(diǎn)的基因檢測(cè)在某些藥物的使用上已成為常規(guī)流程,隨著對(duì)腫瘤基因研究的深入,針對(duì)基因突變的靶向藥物數(shù)量也越來越多,基因檢測(cè)也將越來普及,從基因?qū)用嫔蠈?duì)同種腫瘤患者進(jìn)行細(xì)分用藥,將大大提高靶向藥物的治療效率。

二、甲先生患有肺癌, 丙先生患有直腸癌,給甲先生和丙先生均使用吉非替尼后,病情均得到了極大的緩解。

不同類型的腫瘤患者卻可以用相同的抗腫瘤藥物緩解病情,又是為什么呢?其本質(zhì)上是由于導(dǎo)致不同腫瘤的驅(qū)動(dòng)基因突變卻是相同的,只是發(fā)生在了不同的部位。針對(duì)相同的基因突變采用同種治療方案,即使是不同的腫瘤類型,也有可能產(chǎn)生同樣的治療效果。

目前在基因檢測(cè),可檢測(cè)到用藥相關(guān)靶點(diǎn)有限,而且在很多癌癥中,如肝癌,很少有已批準(zhǔn)使用的靶向藥物,導(dǎo)致了很多患者面臨無藥可用的尷尬局面。因此采用全面的多基因檢測(cè),從基因?qū)用嫔蠈ふ覍?duì)應(yīng)藥物,異癌同治,可以幫助更多的患者找到治療的機(jī)會(huì)。異癌同治的理念目前也在很多臨床試驗(yàn)中獲得認(rèn)可,在相同基因突變情況下,同一藥物在不同的癌種患者中應(yīng)用也將成為腫瘤治療的一大趨勢(shì)。相信未來隨著技術(shù)的發(fā)展,精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)將治愈更多身患頑疾的病人,為他們帶來希望和健康。

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