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患有高血壓病的老年患者冬季降壓藥用量要適時調(diào)整，復(fù)診醫(yī)生一般會在處方單上相應(yīng)加大每次的藥量，而且可能更換藥物。
到了寒冷的日子時，高血壓患者就會明顯增多，特別是老年患者。而臨床用藥則顯示：冬季降壓藥處方單與夏季產(chǎn)生巨大差別。其實(shí)，夏天吃了“管用”的藥不一定冬季還能穩(wěn)住血壓。
冬季降壓藥量一般大于夏天
冬季降壓藥調(diào)整的原則主要有：根據(jù)血壓水平、靶器官損害、其他伴隨的臨床表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素綜合調(diào)整降壓藥物；高血壓病人冬季藥量一般要比夏季大；強(qiáng)調(diào)小劑量聯(lián)合降壓，如果某種降壓藥物已達(dá)最大劑量，應(yīng)加用另一種降壓藥。同時，降壓藥不要在晚上服用。
高血壓患者在冬天服用降壓藥的同時應(yīng)慎用兩類藥。首先是利尿劑，因?yàn)槎撅嬎肯鄬p少，若大劑量使用利尿劑，人體內(nèi)水分大量流失，容易導(dǎo)致血液高度濃縮，增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。其次是鎮(zhèn)靜劑，許多患者血壓升高時，常伴有精神緊張，需用鎮(zhèn)靜劑輔助治療，但若使用大量或強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑，會使血壓短時間內(nèi)急劇下降，從而誘發(fā)中風(fēng)。
自行增大藥量易誘發(fā)中風(fēng)
但是，心血管專家堅(jiān)決反對患者自我調(diào)整用藥，一般患者缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識，很難正確把握用藥原則，而且患者對藥物藥性不熟悉，如果輕率地自我調(diào)整用藥，增大服用的劑量或服用的品種，非但得不到理想的降壓作用，還容易將血壓在短期內(nèi)降得過猛或過低，導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧而造成嚴(yán)重后果。高血壓患者要想健康度過漫漫寒冬，在堅(jiān)持科學(xué)用藥的基礎(chǔ)上，還要注意下面幾點(diǎn)：
調(diào)整情緒。過于悲傷會影響內(nèi)分泌神經(jīng)系統(tǒng)對血壓的調(diào)控，使血壓上升或大幅波動。冬季要調(diào)節(jié)心態(tài)，要安靜自如，保持良好的身心狀態(tài)。
適當(dāng)運(yùn)動。冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗。高血壓患者適度鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗寒能力，提高心血管功能和大腦皮層靈活性?？缮⒉?、慢跑、做早操、打太極拳等。
注意起居。寒冬高血壓患者要特別注意早睡晚起，保證充足睡眠，適量增添衣物。
飲食養(yǎng)生。高血壓患者飲食要注意低脂肪、高纖維，多吃黑木耳、洋蔥頭、芹菜、茄子、山楂等軟化血管、降低血壓的食物。 （張正修）
