全球肆虐的新冠病毒，打亂了正常的生活節(jié)奏，考驗(yàn)著高血壓患者。有些高血壓患者平時(shí)喜歡經(jīng)常去醫(yī)院門診測(cè)量血壓、咨詢病情、配藥以及調(diào)整藥物劑量、品種等。如今，不宜經(jīng)常去醫(yī)院，會(huì)產(chǎn)生對(duì)自己病情把握不住的感覺。高血壓等基礎(chǔ)疾病可能會(huì)導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)的缺損，增加新冠病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，最好的應(yīng)付辦法還是一個(gè)“宅”字。
那么，既要宅在家里，又要控制病情，高血壓患者怎么應(yīng)對(duì)呢？
一方面，患者需要加強(qiáng)病情自我監(jiān)測(cè)，主動(dòng)接受基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療管理。居家最好自己監(jiān)測(cè)血壓，如今的電子血壓計(jì)使用很方便，一般高血壓患者都能自行掌握使用。每次測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)連續(xù)測(cè)量2～3遍，每次間隔1分鐘，取后兩遍血壓的平均值。因?yàn)槭妆闇y(cè)量血壓數(shù)值往往偏高。初診或血壓未達(dá)標(biāo)及不穩(wěn)定的患者，早晚各測(cè)1次，最好在早上起床排尿后、服藥前測(cè)量，晚上在臨睡前測(cè)量，連續(xù)7天，以后6天血壓平均值作為治療的參考。如血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者則可每周自測(cè)1天，早晚各1次。對(duì)于血壓異常或者容易波動(dòng)的患者，應(yīng)做好血壓測(cè)量的記錄，以便在就診時(shí)供醫(yī)生參考。此外，為降低感染機(jī)會(huì)，患者還可與就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系，主動(dòng)參加社區(qū)高血壓患者管理，通過微信、電話、手機(jī)APP等方式與管理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)保持聯(lián)絡(luò)，獲得咨詢和健康指導(dǎo)。
值得注意的是，根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的新型冠狀病毒肺炎高血壓患者預(yù)防臨時(shí)指南，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)立即撥打120聯(lián)系急救車送醫(yī)：高血壓患者發(fā)生意識(shí)喪失或模糊，血壓突然和顯著升高（一般超過≥180/120mmHg），伴劇烈頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛，或突發(fā)語言障礙和（或）肢體癱瘓等；持續(xù)性胸背部劇烈疼痛；下肢水腫、呼吸困難，或不能平臥；胸悶、胸痛伴大汗或窒息感，持續(xù)不能緩解；尿中出現(xiàn)大量泡沫，或出現(xiàn)血尿，或在飲水量無改變的條件下，尿量突然顯著減少；其他影響生命體征的嚴(yán)重情況，如意識(shí)淡漠伴血壓過低或測(cè)不出、心率過慢或過快，突發(fā)全身嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。
另一方面，自我減壓，保持心情愉悅也對(duì)控制血壓有好處。高血壓的發(fā)病與心理因素有很大的關(guān)系，精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素均可導(dǎo)致血壓升高。因此，心理平衡對(duì)于治療高血壓具有重要作用。疫情期間，難免會(huì)因?yàn)閬碓从诓煌赖南嚓P(guān)新聞，使自己處于防病的緊張狀態(tài)，易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，引起交感神經(jīng)激活，從而使血壓升高。
高血壓患者居家可以多聽聽旋律優(yōu)美的樂曲，也可在陽臺(tái)上種種花草、養(yǎng)養(yǎng)金魚，有條件的還可進(jìn)行園藝勞動(dòng)，減輕壓力，促進(jìn)血液循環(huán)，降低血壓。
如果宅在家里長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，會(huì)增加體重，影響血壓的控制。高血壓患者在家里盡可能進(jìn)行室內(nèi)中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、室內(nèi)自行車、轉(zhuǎn)呼啦圈。每周4～7次；每次持續(xù)30～60分鐘，并減少久坐時(shí)間。同時(shí)多開窗通風(fēng)，保持空氣的流通。
文/鄔時(shí)民
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