隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,不少癌癥已從“不治之癥”變成慢性病。根據(jù)美國(guó)哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一項(xiàng)覆蓋全球200多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的最新研究,結(jié)直腸癌、肛門癌、乳腺癌、前列腺癌等11種癌癥的5年生存率均超過40%。隨著技術(shù)手段等的更加深入,人類對(duì)抗癌癥的道路越來越充滿希望。(整理/本報(bào)記者李仲文)
A 治療篇
不要偏信秘方、偏方
癌癥的規(guī)范化治療至關(guān)重要?;颊吆图覍偌鼻械男那榭梢岳斫?,但不能“有病亂投醫(yī)”,更不要偏信民間秘方、偏方或者保健品的“奇效”,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受綜合治療,這是保證治療效果、改善患者生存質(zhì)量、提高治愈率的根本。
1 現(xiàn)在癌癥的主要治療手段都有哪些?
什么是手術(shù)治療?什么是癌癥化療?什么是癌癥放療?癌癥治療過程中
何時(shí)聯(lián)合中醫(yī)藥治療?治療癌癥,偏方管用嗎?
手術(shù)、化療和放療依舊是世界公認(rèn)的能有效治療癌癥的三大傳統(tǒng)手段。
化療是一種全身的治療手段,可用于手術(shù)前,將病灶縮小,降低手術(shù)難度,提高治愈率,也可將部分無法手術(shù)的患者轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌蚴中g(shù)的患者。
放療是一種局部治療手段,對(duì)于一些放療敏感的腫瘤,或者腫瘤的位置不好,手術(shù)切除有難度,或者患者身體弱,無法耐受手術(shù),都可以考慮放療。
2 什么是手術(shù)治療?
外科手術(shù)是治療腫瘤的最古老方法,到目前為止也是最主要、效果最好、唯一可以根治腫瘤的方法。
實(shí)體腫瘤像乳腺癌、肝癌、肺癌等可能需要手術(shù)治療,而血液系統(tǒng)腫瘤像淋巴瘤、白血病等則不能行手術(shù)治療。一般腫瘤處于早期可手術(shù)治療,但當(dāng)腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處或者廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)則不能用手術(shù)治療。
3 什么是癌癥化療?
腫瘤患者的化療按照作用類型一般分為根治性化療、術(shù)后的輔助化療、新輔助化療和晚期腫瘤的姑息化療。
根治性化療主要針對(duì)對(duì)化療敏感,通過全身化療可以治愈或完全控制的腫瘤,如急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸癌、小細(xì)胞肺癌等,在合適的化療方案下,它們可以達(dá)到治愈的目的。
輔助性化療則是針對(duì)施行根治切除術(shù)的癌癥,主要目的是殺滅手術(shù)過程中可能無法切除或已轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞組織。
新輔助化療一般是指在根治術(shù)前做的化療,它可以縮小腫瘤體積,削弱腫瘤血液供應(yīng),提高手術(shù)功效。
姑息性化療主要用于各種治療方式的效果仍然不佳的腫瘤,如非小細(xì)胞肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等。
4 什么是癌癥放療?
放療是放射治療的簡(jiǎn)稱,它利用放射線殺死癌細(xì)胞使腫瘤縮小或消失來治療腫瘤。約70%的惡性腫瘤患者在治療的不同階段需要接受放療,包括消化系統(tǒng)腫瘤、頭頸部腫瘤、呼吸系統(tǒng)腫瘤、乳腺腫瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤及淋巴瘤。
5 癌癥治療過程中何時(shí)聯(lián)合中醫(yī)藥治療?
在治療癌癥方面,西醫(yī)常用手術(shù)、放療、化療三大常規(guī)治療方法。在放化療后,癌癥患者發(fā)生惡心、嘔吐、頭暈等并發(fā)癥時(shí),常常會(huì)有患者采用中藥、中成藥的方法來治療癌癥,以減輕癌癥的不良反應(yīng),提高患者體質(zhì)及治療耐受性。中醫(yī)可以改善不同時(shí)期、不同類型的腫瘤病人的體質(zhì),發(fā)揮可攻、可扶、可瀉、可補(bǔ)等作用,穩(wěn)定病情,減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
6 治療癌癥,偏方管用嗎?
有些偏方以“天然”“有機(jī)”作為口號(hào),其實(shí)并非沒有害處。這些偏方最主要的問題在于:延誤患者進(jìn)行手術(shù)、放療、化療,或其他治療的時(shí)機(jī),導(dǎo)致腫瘤組織增大甚至轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。有些偏方療法本身就可能對(duì)患者健康造成損害,甚至導(dǎo)致死亡。某些維生素和礦物質(zhì)可能會(huì)升高癌癥和其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),尤其是當(dāng)服用過量的時(shí)候。偏方的生產(chǎn)商有可能并未遵照食品藥品的監(jiān)管要求進(jìn)行生產(chǎn),從而增加使用風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)沒有足夠科學(xué)依據(jù)的“重大突破”也要保持警惕。真正的科學(xué)突破,應(yīng)該有嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)證據(jù),首先在學(xué)術(shù)期刊、學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表,而不是通過大眾媒體、自媒體的廣告、軟文來發(fā)布。
B 康復(fù)篇
癌癥最“怕”好心態(tài)
合理營(yíng)養(yǎng)、心情愉悅是腫瘤患者康復(fù)的重要保障。其中,心態(tài)好壞是分水嶺。好多患者在確診癌癥后,惶惶不可終日,心情抑郁,這對(duì)病情控制很不利堅(jiān)定信念、放松身心才能有助于阻止癌細(xì)胞發(fā)展,促進(jìn)身體康復(fù)。
1 癌癥患者如何進(jìn)行心理調(diào)養(yǎng)?
癌癥患者如何應(yīng)對(duì)疼痛?腫瘤患者需不需要吃補(bǔ)品?什么是發(fā)物?
得了腫瘤是不是不能吃發(fā)物?腫瘤患者應(yīng)該怎樣吃?治療后如何隨訪復(fù)查?
堅(jiān)定信念:要堅(jiān)信自己是可以抵御癌癥的,積極地配合治療。
放松身心:氣功、太極拳、瑜伽等都是放松身心的好方法。
轉(zhuǎn)移注意:培養(yǎng)愛好,如種花、養(yǎng)鳥、美工等。積極融入社會(huì)和家庭,回歸工作和生活,會(huì)讓自己放輕松很多。
2 癌癥患者如何應(yīng)對(duì)疼痛?
有效止痛治療不僅可增強(qiáng)抗病能力,也會(huì)增強(qiáng)戰(zhàn)勝腫瘤的信心。其實(shí),嗎啡等止痛藥并沒有那么可怕,研究表明,如果患者規(guī)范使用阿片類藥物,其目的是消除疼痛,發(fā)生“成癮”是比較罕見的。
3 腫瘤患者需不需要吃補(bǔ)品?
答案是:需要,但是一定要選擇正確的、有用的補(bǔ)品。實(shí)際上,腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)是一門科學(xué),有嚴(yán)密的科學(xué)基礎(chǔ)、嚴(yán)格的操作規(guī)程(最好在醫(yī)生指導(dǎo)下選用)。有些腫瘤病人迷信冬蟲夏草、燕窩、人參等貴重補(bǔ)品,實(shí)際上這些東西能提供的營(yíng)養(yǎng)有限,又會(huì)影響正常的飲食,反而不利于患者的營(yíng)養(yǎng)支持。
4 什么是發(fā)物?得了腫瘤是不是不能吃發(fā)物?
所謂“發(fā)物”,是中國(guó)古代民間的一種說法,人們口中常說的發(fā)物有雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等。其實(shí),關(guān)于發(fā)物與腫瘤的關(guān)系,其科學(xué)性還有待考證,至少到目前為止未見明確因食用發(fā)物而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的病例。實(shí)際上,上述動(dòng)物肉、蛋都是優(yōu)質(zhì)蛋白來源。提高飲食中的蛋白質(zhì)比例能明顯提高腫瘤病人的體能及生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。盲目忌口只能使病人的營(yíng)養(yǎng)狀況日趨惡化。
5 腫瘤患者應(yīng)該怎樣吃?
堅(jiān)持少食多餐、細(xì)嚼慢咽、七八成飽的飲食原則。每天建議攝入奶類及奶制品300克,大豆類及堅(jiān)果30—50克,畜禽肉類50—75克,魚蝦類50—100克,蛋類25—50克,蔬菜類300—500克,水果類200—400克,谷類及雜豆250—400克,水1200毫升。
6 治療后如何隨訪復(fù)查?
腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的高峰期在五年以內(nèi),尤其集中在治療后兩年之內(nèi),所以這個(gè)時(shí)間段,需要密切隨訪復(fù)查。一般來說,惡性腫瘤治療結(jié)束后,兩年以內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次;三到五年,每半年復(fù)查一次;五年以后,每年復(fù)查一次,或者每年常規(guī)體檢時(shí),增加跟腫瘤相關(guān)的檢查項(xiàng)目。國(guó)內(nèi)已經(jīng)建立對(duì)腫瘤患者治療后隨訪復(fù)診制度,一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑定期隨訪復(fù)查。
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