原標(biāo)題為《反社會(huì)人格紊亂（APD）來(lái)源于大腦》

2000年2月14日（波士頓）－南加州大學(xué)（USC）的研究人員說(shuō)他們已經(jīng)首次辨認(rèn)出一個(gè)至少部分與某些人的極度暴力犯罪行為和反社會(huì)行為有關(guān)的大腦缺陷。

反社會(huì)人格紊亂（APD）是一種經(jīng)常發(fā)生在連環(huán)殺手和有暴力和侵略性傾向，沖動(dòng)危險(xiǎn)人物身上的一種心理疾病?；加蠥PD的人大腦前額皮層的某個(gè)組織（灰質(zhì)）的體積與正常人或者有吸毒酗酒史但沒(méi)有APD 的人比起來(lái)減少了11％。

研究人員已經(jīng)確認(rèn)前額皮層是與情感，激發(fā)，注意力，良知道德和自制有關(guān)的腦區(qū)。

極度暴力傾向和反社會(huì)行為和由于疾病或外傷造成的大腦前額皮層損害之間的關(guān)系很早以前就已經(jīng)為人們所認(rèn)識(shí)。最著名的病例是美國(guó)佛蒙特州一個(gè)名叫Phineas Gage的鐵路工人。1848年他從一次可怕的事故中幸免遇難并且很快地康復(fù)了。在這次事故中，一根三英尺多長(zhǎng)的沉重的小鐵棒被爆炸氣流炸飛起來(lái)穿透了他的頭骨。事故過(guò)后，他的人格發(fā)生了明顯的變化，表現(xiàn)出很多APD的特征，包括反社會(huì)行為，使用下流的語(yǔ)言，明顯缺乏道德感，沖動(dòng)，易怒，有侵略傾向，工作不能集中注意力以及對(duì)未來(lái)缺乏計(jì)劃等。

據(jù)美國(guó)精神病協(xié)會(huì)報(bào)道，雖然兒童要等到成年才能表現(xiàn)出典型的人格紊亂癥狀，一些表現(xiàn)出與APD相似的特征的兒童與其他兒童比起來(lái)尤其可能違反紀(jì)律和具有侵略傾向，比如折磨小動(dòng)物或周圍的人，經(jīng)常威脅恐嚇別人，使用會(huì)引起嚴(yán)重傷害的武器，撒謊，損壞公物，偷竊等?；加蠥PD的成年人經(jīng)常做出觸犯法律的舉動(dòng)，斗毆，欺騙，漠視本人和他人的安全，對(duì)自己的行為不悔改等。

但是USC的研究結(jié)果也從法律和道德角度對(duì)這一現(xiàn)象提出了疑問(wèn)，一些暴力傾向者是否可以對(duì)自己的行為負(fù)完全責(zé)任，人們是否應(yīng)該采用特殊方式對(duì)待他們，阻止他們的沖動(dòng)行為，減輕他們的侵略性傾向，使他們即使在無(wú)人監(jiān)護(hù)時(shí)也不會(huì)對(duì)社會(huì)構(gòu)成威脅。

芝加哥西北大學(xué)精神病學(xué)和行為科學(xué)教授M. Marsel Mesulam在接受WebMD網(wǎng)采訪時(shí)就這一問(wèn)題尋求客觀分析的時(shí)候說(shuō)，"我想任何人都不會(huì)把將這些人鎖起來(lái)作為阻止極度反社會(huì)行為的方法，那該怎么對(duì)待這些人呢，有沒(méi)有可能把這些行為控制在剛出現(xiàn)的時(shí)候呢"？

漢密爾頓McMaster 大學(xué)特殊兒童研究中心主任David R. Offord對(duì)這一看法表示同意，"這一發(fā)現(xiàn)令人激動(dòng)的地方在于它是一個(gè)參量，這個(gè)參量可以幫助我們辨認(rèn)出那些正逐步走向危險(xiǎn)，在成人后會(huì)產(chǎn)生這一令人棘手地結(jié)果的兒童，可以幫助我們準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)處于潛伏期兒童"。

如果發(fā)現(xiàn)了產(chǎn)生這一問(wèn)題的原因，醫(yī)生就可以找到治療方法來(lái)醫(yī)治這種大腦損傷，比如藥物或手術(shù)治療，或結(jié)合其他的方法如精神治療和行為療法。

Raine說(shuō)，"我們?cè)噲D發(fā)現(xiàn)前額額葉損傷的原因所在，但目前我們還找不到答案。損傷可以由環(huán)境因素引發(fā)，如出生時(shí)的并發(fā)癥會(huì)損傷大腦。幾年前我們進(jìn)行的相關(guān)研究顯示出生時(shí)的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致成年后的暴力傾向。如果我們給婦女更好的產(chǎn)前和產(chǎn)后照顧，我們就有可能減少造成對(duì)額葉造成損傷的原因之一"。

他還說(shuō)，"另外一個(gè)原因可能是嬰兒早期受到虐待。如果嬰兒被反復(fù)搖晃，連接前額皮層的白神經(jīng)纖維就會(huì)斷裂，從而前額皮層與大腦其余部分的聯(lián)系也斷開(kāi)，導(dǎo)致一些神經(jīng)細(xì)胞的衰退。所以問(wèn)題就是我們應(yīng)該怎樣防止嬰兒在早期受到虐待"。

Raine告訴WebMD網(wǎng)說(shuō)，雖然現(xiàn)在醫(yī)治患有APD的成年人幾乎沒(méi)有什么希望，但"我們已經(jīng)知道十年內(nèi)我們會(huì)把第一塊微芯片植入人腦代替大腦中與情感和記憶有關(guān)的海馬區(qū)，并且科學(xué)家正在試驗(yàn)植入微芯片代替其他受損害的大腦組織。所以在十五到二十年之內(nèi)我們應(yīng)該可以為這些大腦組織受到損傷的人做些事情"。