知道肺癌為什么是死亡率最高的惡性腫瘤之一嗎？絕大多數(shù)患者在確診的時候已經(jīng)發(fā)展到晚期。所以，肺癌整體的5年生存率也就僅有16%而已。
盡早發(fā)現(xiàn)肺癌的早期信號、定期去醫(yī)院篩查，是提高肺癌5年生存率的有效手段。
網(wǎng)上就流傳著好幾種肺癌的早期信號，可是真的靠譜嗎？我們一起來看看吧。
皮膚發(fā)癢并不是肺癌早期信號。肺癌可能會表現(xiàn)出一些肺外癥狀，有些患者也會出現(xiàn)杵狀指、皮肌炎、蠕動環(huán)狀紅斑等皮膚病變，但這是由于患癌期間，患者的抵抗力有所下降，皮膚更容易受病原體侵害導(dǎo)致的，屬于個例，并非普遍情況。
目前臨床上沒有權(quán)威數(shù)據(jù)表明肺癌早期會引發(fā)身體皮膚病變，也不會引起瘙癢。
凌晨早醒本身與肺癌并沒有直接的關(guān)系，只能說明睡眠障礙，或者為生物鐘紊亂。睡眠障礙與環(huán)境因素、藥物和食物因素和心理因素等有關(guān)，與肺癌無關(guān)。
3.肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)就是早期肺癌
檢查后發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，也不一定就是肺癌。
《肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識（2018年版）》中指出，胸部影像中小于3cm的陰影稱之為結(jié)節(jié)，可能是良性的，也可能是惡性的。除了肺癌外，也有可能是肺炎、肺結(jié)核以及其他良性腫瘤。
所以肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌，但也應(yīng)該引起重視，積極配合醫(yī)生的相關(guān)檢查，盡可能的明確診斷，以便消除后顧之憂。
那么，身體出現(xiàn)的哪些癥狀才是肺癌的早期信號呢？
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的《肺癌臨床診療指南（2019版）》介紹，早期肺癌經(jīng)常出現(xiàn)以下癥狀：
1.咳嗽：這是肺癌最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為刺激性干咳，偶爾會伴隨咳痰。
2.痰血或咯血：由于腫瘤組織的血管較為豐富，部分患者腫瘤壞死會會出現(xiàn)痰血，在腫瘤侵襲較大血管后，會引發(fā)咯血。
3.無劇烈活動時出現(xiàn)胸悶、氣急：由于腫瘤壓迫，肺部呼吸面積減少，甚至?xí)l(fā)胸腔積液，表現(xiàn)出不斷加重的胸悶、氣急。
4.胸痛：不少肺癌患者的首發(fā)癥狀就是胸痛。當(dāng)腫瘤侵犯胸膜、肌肉神經(jīng)或骨組織時，會引起胸部疼痛，痛點(diǎn)甚至?xí)派?、轉(zhuǎn)移至肩或腋下。
出現(xiàn)不明原因的以上癥狀時，應(yīng)該及時去醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行治療。
2.年年體檢，真的能發(fā)現(xiàn)早期肺癌嗎？
雖說早期肺癌會出現(xiàn)咳嗽、痰血、胸悶等早期信號，但問題在于這些癥狀可不是肺癌獨(dú)有的表現(xiàn)?？瓷先ズ芟袷瞧胀ǖ男〔?，容易跟其他疾病混淆，甚至干脆無視掉。
至于體檢經(jīng)常做的胸片，影像比較模糊，光靠胸片無法準(zhǔn)確判斷是否患上了肺癌。
防癌控癌不能完全寄希望于早期信號和胸片，針對肺癌的定時篩查更加靠譜，下面我們一起來看看那些比較實用的癌癥篩查方式吧。
這是比較傳統(tǒng)的肺癌早期診斷手段，特點(diǎn)就是價格較低而且無創(chuàng)。局限性也不小，對中央型鱗癌和小細(xì)胞肺癌的檢出率更好，如果換上的是周圍性肺癌，檢出率就沒那么可觀了，通常會與胸透一起篩查。
是目前肺癌診斷、分期、療效評價中最常用、最有效的影像學(xué)手段，CT的普及讓我國早期肺癌的檢出率明顯上升，而且可以鑒別良、惡性腫瘤，對于肺內(nèi)直徑≤2mm的結(jié)節(jié)，也可以有效檢出。因此是《肺癌臨床診療指南（2019版）》中推薦的篩查方法。
這是一種輔助檢查手段，只能作為參考指標(biāo)對其他診斷進(jìn)行補(bǔ)充。腫瘤標(biāo)志物篩查結(jié)果正常也不能完全排出腫瘤，出現(xiàn)輕度升高也不是肺癌的獨(dú)有指標(biāo)，肺炎或其他臟器的腫瘤都會導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物的升高。
PET-CT是肺癌診斷、分期、再分期、放療靶區(qū)勾畫、療效和預(yù)后評估的最佳方法之一。但由于價格昂貴，一般用于高度懷疑肺癌但通過常規(guī)檢查無法確定的患者。
中華醫(yī)學(xué)會肺癌臨床診療指南（2019版）建議，高危人群應(yīng)每年進(jìn)行肺癌篩查。
年齡55～74歲，吸煙量30包年以上（包年=每天吸煙的包數(shù)×連續(xù)吸煙的年數(shù)），如已戒煙，戒煙時間不超過15年的個體推薦參加低劑量CT篩查。
職業(yè)致癌物質(zhì)暴露（如石棉、輻射、二氧化硅等）；
[1] .中華醫(yī)學(xué)會.《中華醫(yī)學(xué)會肺癌臨床診療指南（2019版）》
[2] .中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會.《肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識（2018年版）》
[3] .陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學(xué).第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018
[4] .蔡柏薔,李龍蕓.協(xié)和呼吸病學(xué):上冊.第2版.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2011
