今天，微醫(yī)君想和大家聊聊關(guān)于「痣」的話題。
一說起痣，有好幾個(gè)朋友都跟微醫(yī)君吐槽過：長(zhǎng)大后莫名其妙又長(zhǎng)了好多痣，也不知道為什么！想去點(diǎn)痣，又有點(diǎn)害怕會(huì)留疤……
偏偏新聞一會(huì)兒說有些痣可能會(huì)癌變，一會(huì)兒又說最近的研究表明痣多的人更長(zhǎng)壽，到底該聽哪邊的？關(guān)于這些，我們一一來了解一下。
痣多的人真的更長(zhǎng)壽嗎？
「痣」在醫(yī)學(xué)上被稱作痣細(xì)胞或黑素細(xì)胞痣，主要是由表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。痣也分很多種，像是色素痣、結(jié)締組織痣、皮脂腺痣等等，人們常說的那種“黑痣”指的是色素痣。
「痣多更長(zhǎng)壽」的說法主要來自于英美國家的一項(xiàng)研究，該研究認(rèn)為痣的數(shù)量與染色體末端的端粒體長(zhǎng)度之間存在關(guān)聯(lián)，身上痣多的人端粒體更長(zhǎng)，而端粒體越長(zhǎng)，人的壽命也越長(zhǎng)。
這樣的說法雖然有一定的科學(xué)依據(jù)，但卻有些片面，盡管端粒長(zhǎng)細(xì)胞老化得慢，但如果其中一顆發(fā)生惡變，那么即便身上有再多的痣，都會(huì)嚴(yán)重威脅到人體健康，所以不能簡(jiǎn)單的說痣多的人長(zhǎng)壽。
什么樣的痣容易癌變？
盡管人身體上99%都是良性痣，但有些痣確實(shí)有可能發(fā)生病變的，尤其是那些大顆的痣、長(zhǎng)毛的痣、凸起的痣……總讓人不那么放心。那么，究竟什么樣的痣會(huì)癌變呢？
長(zhǎng)在反復(fù)摩擦區(qū)域的痣
部分的痣都是不會(huì)惡變的，但一些容易摩擦部位的痣因經(jīng)常摩擦刺激，容易使痣癌變。比如腳底、手掌、大腿根部、女性佩戴文胸處、腰部皮帶系著的區(qū)域就屬于黑素瘤（惡性腫瘤，由色素痣演變而來）的高發(fā)區(qū)域，這些部位的痣建議去除。
另外，長(zhǎng)在手指、腳趾等特殊部位的痣也要格外留意。
2
形狀不對(duì)稱的痣
良性的色素痣一般都是圓形或是左右/上下形狀對(duì)稱的，若是遇上形狀不對(duì)稱的痣，需要警惕。
3
邊緣不清的痣
良性的色素痣往往邊緣清晰整齊又規(guī)則，若邊緣模糊不清，需警惕。
4
顏色不均的痣
同一顆痣，顏色或深或淺都是正常的，但若是同一顆痣的顏色卻不均勻，則需要引起重視。
5
直徑＞0.6厘米的痣
對(duì)于那些直徑過大的痣，癌變的幾率更大，要注意觀察變化。若是手指、足底等部位的痣，直徑超過0.3厘米也要小心。
6
表面隆起的痣
并不是說表面隆起的痣就一定是惡性痣，但一些早期黑素瘤整個(gè)瘤體會(huì)有輕微隆起，需要注意。
總的來說，對(duì)于身上的色素痣只要平時(shí)注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)痣不斷出現(xiàn)變化（比如大小、形狀、顏色、隆起度等），早診斷、早治療還是可以獲得很高的生存率的，大家也不必過于憂慮。
警惕紫外線對(duì)「痣」的傷害
在痣的惡變誘導(dǎo)因素中，紫外線是最常見的原因。紫外線會(huì)穿透人體表皮層，刺激痣細(xì)胞引起基因突變，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。因此，大家在日常生活中更應(yīng)做好防曬工作。
臉上、身上的「痣」該不該去除？
對(duì)于良性的色素痣，其實(shí)微醫(yī)君的建議是能不去除最好不要去除，但如果有強(qiáng)烈的去除意愿，那么應(yīng)謹(jǐn)慎選擇除痣的方式。目前常見的除痣方式主要有以下三種：
1.藥水點(diǎn)痣
這種點(diǎn)痣方式主要是用含有腐蝕性的藥水（如三氮碳酸溶液、氫氧化鈉等）點(diǎn)在痣上，通過腐蝕燒灼的方式使痣結(jié)痂脫落，對(duì)于一些顏色比較淡、部位比較淺的痣有一定的作用。但是，這種方式存在祛痣不徹底、容易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)，有時(shí)溶液濃度沒有控制好，還會(huì)導(dǎo)致留疤，目前已被主流皮膚科學(xué)界所擯棄。
但現(xiàn)在還有一些美容院或理發(fā)店在采用這種方式祛痣，微醫(yī)君建議大家謹(jǐn)慎選擇，因?yàn)檫@些操作人員通常沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，也沒有醫(yī)師資格，無法判斷痣的良惡，不僅容易延誤病情，操作不當(dāng)還容易復(fù)發(fā)或留疤。
2.激光點(diǎn)痣
較小、較淺的痣都可以通過激光的方式去除，激光之后3天點(diǎn)痣的地方不能碰水，而后原來有痣的地方會(huì)結(jié)黑痂，一周后會(huì)自行脫落，留下一個(gè)淺淺的小坑，過段時(shí)間會(huì)慢慢長(zhǎng)好。
這種方式相對(duì)簡(jiǎn)單、安全，但是，激光點(diǎn)痣能徹底去除的常常是皮內(nèi)痣（即痣細(xì)胞位于表皮下方、真皮淺層的痣），而對(duì)于一些深入真皮層的痣，激光后仍可能復(fù)發(fā)。若采用多次激光，這種反復(fù)刺激可能引起色素痣癌變。因此，不建議大家盲目選擇激光，還是應(yīng)根據(jù)醫(yī)生評(píng)估再行決定。
3.手術(shù)除痣
手術(shù)除痣算是一種比較理想的方式，一來可以達(dá)到理想的范圍和深度一次去除干凈；二來可以將取下的痣通過病理檢測(cè)判斷良惡性，如果存在惡變還可以盡早干預(yù)。
因此，對(duì)于那些長(zhǎng)在摩擦區(qū)域、外觀不規(guī)則、邊緣不平整、顏色不均、直徑＞0.5厘米、突然發(fā)生變化（比如紅腫/癢/痛/破潰）的痣，建議都用手術(shù)切除的方式。激光點(diǎn)痣復(fù)發(fā)者，也建議手術(shù)切除。
除了上面這三種常見的方法之外，還有電解、冷凍、微波等除痣方式，具體可詢問看診的醫(yī)生，根據(jù)自身痣情況的不同進(jìn)行選擇，但請(qǐng)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行操作！
此外，對(duì)于疤痕體質(zhì)的人群微醫(yī)君不建議去痣，因?yàn)橛谐霈F(xiàn)增生性疤痕的風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)于「痣」的5個(gè)常見小疑問
Q1：為什么小時(shí)候沒有痣，大起來反而長(zhǎng)痣了？
答：從嬰兒到老年各個(gè)階段出現(xiàn)痣都是正常的現(xiàn)象。痣的產(chǎn)生和人體的黑素細(xì)胞有關(guān)，盡管人體的痣大多都是先天的，但隨著陽光以及其他因素的刺激，此前在皮膚內(nèi)的黑素細(xì)胞數(shù)量增多并抱成一團(tuán)，就形成了痣。一般青春期最容易長(zhǎng)痣，在20~29歲痣的數(shù)量達(dá)到最多，然后隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸停止增多。
Q2：小顆的痣會(huì)越變?cè)酱髥幔?/strong>
答：痣這個(gè)東西，先天后天都有，而且確實(shí)也存在隨著身體發(fā)育逐漸變大的現(xiàn)象。但要注意的是，如果痣在一段時(shí)間內(nèi)突然體積增大，左右不對(duì)稱，那可能存在惡變，需盡快就醫(yī)診斷。
Q3：痣可以預(yù)防嗎？
答：黑色素的局部聚集增長(zhǎng)的原因目前尚不明確，有的則是因?yàn)?strong>家族遺傳原因，因此對(duì)于痣的產(chǎn)生并沒有什么特殊的預(yù)防措施。只要注意觀察色素痣的變化，沒有異常即可。
Q4：長(zhǎng)毛的痣會(huì)癌變嗎？
答：痣一般很少會(huì)惡變，痣上長(zhǎng)毛主要是因?yàn)?strong>痣所在的部位有毛囊，且其中的細(xì)胞多營養(yǎng)充足，新陳代謝快所致。這是一種正常的生理現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心是因疾病變化造成。而且有毛的痣相對(duì)來說性質(zhì)比較穩(wěn)定，變成惡性黑色素瘤的幾率很小。
Q5：點(diǎn)痣以后不能吃醬油嗎？
這個(gè)傳言流傳最廣，但其實(shí)醬油雖然是黑色的，但醬油的黑色主要來源于焦糖，黃豆和焦糖的成分并不能促進(jìn)人體黑色素的形成。而且，醬油中的色素物質(zhì)是可以通過代謝排出體外的，并不會(huì)直接轉(zhuǎn)移到皮膚中。因此對(duì)于醬油，正常攝入即可。
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