俗話說，人老腿先老。年紀一大，走路出現(xiàn)腿疼是常有的事，很多中老年人也不甚在意，覺得是正?，F(xiàn)象，多休息就好。殊不知，腿疼不一定是關(guān)節(jié)問題，也可能是下肢動脈血管出現(xiàn)問題了！
近日，錢報小時健康小站、杭州市上城區(qū)紫陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診了一位85歲的男性患者，自稱左下肢發(fā)涼、疼痛持續(xù)了2周時間。門診查體提示左下肢皮溫涼，伴有少許麻木，左側(cè)足背動脈搏動未明顯觸及。結(jié)合患者既往有高血壓病史，門診醫(yī)師建議進行雙下肢動脈彩色多普勒檢查，結(jié)果提示：左側(cè)脛前動脈硬化閉塞。
1、什么是下肢動脈硬化閉塞癥？
下肢動脈硬化閉塞癥（ASO）是全身性動脈粥樣硬化在下肢的局部表現(xiàn)，由于下肢動脈硬化導(dǎo)致動脈血管壁增厚、粥樣硬化和鈣化，管腔狹窄或閉塞，進而導(dǎo)致肢體慢性缺血。
病變肢體血液供應(yīng)不足，引起如下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛甚至發(fā)生潰瘍或壞死等臨床表現(xiàn)的慢性進展性疾病，最終導(dǎo)致肢體缺血壞死、截肢甚至危及生命。
據(jù)報道，中國目前大約有2000萬下肢動脈硬化閉塞癥患者，估計每年還會繼續(xù)增加約60萬人，70歲以下人群發(fā)病率約為2-10％，70歲以上人群發(fā)病率約為10-15％。該病患者大部分為男性，多在老齡人群中發(fā)病。
2、下肢動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)？
下肢動脈硬化閉塞的臨床表現(xiàn)可分為四期，早期表現(xiàn)為發(fā)涼、麻木，腿部肌肉會出現(xiàn)痙攣；晚期表現(xiàn)為下肢疼痛、缺血壞死。隨著癥狀的逐漸加重，分期逐漸增加，下肢缺血壞死、截肢、死亡的風(fēng)險逐漸增加。
3、哪些人是高危人群？
長期吸煙史、高血脂、糖尿病、高血壓患者是下肢動脈硬化閉塞的高危人群，除此之外，年齡越大，發(fā)病風(fēng)險越高。且秋冬寒冷季節(jié)更易誘發(fā)、加重。
4、如何診斷下肢動脈硬化閉塞癥？
如果出現(xiàn)下肢肢體發(fā)涼、麻木、疼痛、蒼白等癥狀，建議立即到醫(yī)院做相關(guān)的檢查和治療。醫(yī)師會建議做下肢動脈超聲檢查進行篩查。
5、下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療？
確診之后，越早治療越好。疾病早期階段的治療，首先要意識到這是疾病狀態(tài)，其次要改變自己的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒、低鹽、低脂飲食，如果伴有“三高”的基礎(chǔ)疾病，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范治療。
如果癥狀持續(xù)加重，就需要手術(shù)治療。目前隨著血管腔內(nèi)介入技術(shù)的發(fā)展，血管外科醫(yī)生可以采取多種方法來改善下肢血運、緩解疼痛、避免截肢，術(shù)后還要繼續(xù)用藥及堅持運動，防止復(fù)發(fā)。
6、如何預(yù)防下肢動脈硬化閉塞癥？
① 戒煙限酒；
② 健康的飲食，如低脂低鹽飲食，多吃新鮮蔬菜；
③ 適當(dāng)加強活動，加快血液流速，減緩動脈硬化的發(fā)生；
④ 積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等原發(fā)疾病，減少對血管的損害，并定期進行血管超聲檢查；
⑤ 善于調(diào)整自我情緒，避免長期壓抑緊張；
⑥ 秋冬季節(jié)注意保暖，避免著涼。
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