隨著大家體檢意識的提高,越來越多的人查出來甲狀腺結(jié)節(jié)。據(jù)中華醫(yī)學會調(diào)查顯示,國內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)群體已超2億,成人患病率就超過20%,尤其女性發(fā)病率更高。
與此同時,一些有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的言論也此起彼伏,比如可可前兩天就在網(wǎng)上看到有人說“蘿卜是甲狀腺結(jié)節(jié)加速劑,不能吃”,這是真的嗎?
蘿卜是甲狀腺結(jié)節(jié)“加速劑”
不能吃?
說法稱,蘿卜里含有一種叫硫苷的物質(zhì),它可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成硫氰酸鹽,抑制甲狀腺對碘的吸收,從而抑制甲狀腺激素的產(chǎn)生,最終導致甲狀腺腫。
所以很多人就不敢吃蘿卜了,害怕誘發(fā)或加重甲狀腺結(jié)節(jié)。但事實并非如此。
蘿卜屬于十字花科蔬菜,其他還有卷心菜、白菜、西蘭花等。這類蔬菜的確都含有硫苷,可以轉(zhuǎn)化為硫氰酸鹽,而硫氰酸鹽的作用之一就是抑制甲狀腺對碘的吸收,從而導致甲狀腺激素生成不足,引起甲狀腺組織增生、腫大。
但要注意的是——
首先,甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)根本不是一回事——前者是整個甲狀腺彌漫性的腫大,單純性的甲狀腺腫和碘缺乏有關(guān);后者是在甲狀腺里面有個結(jié)節(jié),為局部的實性腫物,有良惡性之分。
其次,拋開劑量談危害都是“耍流氓”!只有當血液中的異硫氰酸鹽含量達到4.8~6.4mg/L時,才會發(fā)生上述情況[1]。而要達到這個量,需要持續(xù)幾個月每天生吃超過1kg硫苷含量高的十字花科蔬菜,這顯然是不現(xiàn)實的。
再次,碘攝入不足雖然可能導致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率增加,但甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病因素眾多,包括家族史、年齡、吸煙、肥胖、不良情緒、自身免疫因素等,不能單單歸咎于蘿卜。
有營養(yǎng)師也明確表示,一般人正常吃十字花科蔬菜不會對甲狀腺造成不良影響;碘缺乏地區(qū)、有甲狀腺疾病的患者,在攝入碘鹽、接受治療的前提下,正常吃一些也是沒問題的。
很多人都知道“十字花科蔬菜抗癌”的說法,事實上,硫苷就是最主要的抗癌活性物質(zhì),其在人體內(nèi)會分解代謝產(chǎn)生具有顯著抗癌活性的蘿卜硫素及其他有明顯抗癌活性的硫氰酸鹽等[2]。
我國居民膳食指南中也指出,多項研究證明,增加十字花科蔬菜攝入量可降低肺癌、乳腺癌發(fā)病風險,對預防胃癌有保護作用。[3]
所以,像蘿卜、西蘭花、大白菜、小白菜、卷心菜等十字花科蔬菜,都建議大家適量食用。
【小貼士】
事實上,單純的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,除了不宜長期高碘飲食以外,沒有特別的禁忌,保持清淡飲食即可。而若合并甲亢、甲減等,則需根據(jù)醫(yī)生指導合理攝入碘元素。
關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的這些傳言
勸你也別信!
甲狀腺位于人體比較淺表的位置,因此若長了結(jié)節(jié),醫(yī)生在觸診時就有可能摸到,但這并不意味著結(jié)節(jié)一定是惡性的。
判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,通常需要從硬度、大小、形狀、活動度幾個方面來看。具體什么樣的結(jié)節(jié)可能提示惡性?快點擊下方視頻聽專家講解吧~
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專家教你區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性↓↓↓
有些人查出結(jié)節(jié),手總?cè)滩蛔∪グ匆话?、揉一揉,覺得可以讓結(jié)節(jié)消散。
但節(jié)目中專家提到,不建議自己隨意觸摸,因為甲狀腺實質(zhì)很柔軟,如果沒掌握好力度,可能導致結(jié)節(jié)破裂。
曾經(jīng)就有一位甲狀腺結(jié)節(jié)患者,在脖子上掛了一個很沉的相機,壓迫到了甲狀腺部位,結(jié)果出現(xiàn)了發(fā)燒、頸部疼痛的癥狀,就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)破裂了。
而這在臨床中并不少見,若結(jié)節(jié)破裂嚴重,發(fā)生了炎癥的話,甚至可能需要手術(shù)清創(chuàng)。
有人說,蒲公英能消腫散結(jié),所以多用蒲公英泡水,可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)。
的確,從中醫(yī)的角度來說,蒲公英有散結(jié)的作用,但它并不能替代專業(yè)的治療方法。何況蒲公英性寒,脾胃不好的人喝多了,反而可能傷身。
護“甲”防結(jié)節(jié)
“3個一”或許能幫忙
如果查出甲狀腺結(jié)節(jié),最重要的是遵醫(yī)囑定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)變化并干預。而日常生活中,可以通過以下3個方法來輔助護“甲”防結(jié)節(jié)。
蛋類含有甲狀腺的第二大必需微量元素——硒,它參與了甲狀腺激素的合成、分泌、代謝過程。研究表明,人體硒水平越低,得甲狀腺疾病,包括甲狀腺癌的危險性相對越高。
而我國是一個缺硒大國,近72%的國土面積都處于低硒地帶,其中30%為嚴重缺硒地區(qū),所以要特別注意硒元素的補充。
建議每天1個雞蛋或四五顆鵪鶉蛋。此外,動物肝腎、瘦肉、白南瓜子、豆類等也都含硒,可以適當多吃,有需要的還可以服用硒補充劑。
口蘑含有豐富的鋅元素,它能保證甲狀腺素生產(chǎn)的效率。一般建議每天攝入12~15mg鋅元素,吃八九個口蘑就能補足每日所需了。
牛羊肉、瘦豬肉等紅肉,以及貝類鋅元素含量也較高,尤其生蠔可以達到71.2mg/百克。但生蠔是海產(chǎn)品,碘含量也較高,食用時還是要注意控制量。
情緒差會影響心率和機體代謝,而甲狀腺是負責調(diào)控代謝的重要器官,因此若長期情緒不良也會增加甲狀腺疾病風險。尤其女性相對感性,情緒更容易受到外界環(huán)境影響,發(fā)生甲狀腺疾病的風險更高。
小米富含色氨酸,其可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-羥色胺,有助于愉悅心情,輔助保護甲狀腺。日常煮粥的時候,不妨抓一把小米。
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參考資料:
[1] 顧欣,黃士新,李丹妮,張文則,嚴鳳,張鑫,吳劍平. 乳中硫氰酸鹽對人類健康的風險評估[C]//.第三屆中國奶業(yè)大會論文集(上冊).,2012:311-315.
[2][3]中國營養(yǎng)學會. 中國居民膳食指南(2022)[M]. 第1版. 北京:人民衛(wèi)生出版社, 2022.