腰椎間盤存在于腰椎的各個(gè)椎體之間,為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀象個(gè)壓扁的“算盤珠”,有人稱像個(gè)放平的“汽車輪胎”,由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。當(dāng)由于外傷、退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出。由于脊髓由椎間盤的后方經(jīng)過,當(dāng)突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓時(shí),就稱為腰間盤突出癥。
當(dāng)你彎腰取物或蹲廁所用力時(shí)引起腰痛牽掣腿痛、或下肢麻痛,抬腿有明顯的牽拉樣放射性疼痛時(shí),你就有可能患上了腰間盤突出癥,你就應(yīng)當(dāng)盡早到大醫(yī)院找脊柱??漆t(yī)師就診或咨詢。
腰間盤突出癥早期可以出現(xiàn)腰痛、不能彎腰,伴隨坐骨神經(jīng)痛,彎腰、長距離行走、坐靠背椅、咳嗽、噴嚏或用力大便時(shí),均可使疼痛加重;大腿或小腿的麻木、疼痛;嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)腰部側(cè)彎、肌肉癱瘓,如足下垂、足拇指背伸無力、肛門周圍麻痹、大小便失禁或便秘、男性勃起功能障礙等等。
司機(jī)、重提勞動者、辦公室人群都是由于工作性質(zhì)容易患上腰椎間盤突出癥的人群,部分是有腰部外傷史的人。
?、僮藙菡_:坐姿,應(yīng)是上身挺直,收腹,下頜微收,兩下肢并攏。如有可能,最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼并倚靠椅背,這樣腰骶部的肌肉不會太疲勞。久坐之后也應(yīng)活動一下,松馳下肢肌肉。 溫馨提醒:椎間盤前后是有韌帶固定住的,蹺二郎腿時(shí)腰往后拱,椎間盤也跟著往后拱,長期以往,椎間盤后面的韌帶會變松,從而導(dǎo)致椎間盤突出,故切記不要長期蹺二郎腿。 ?、谡{(diào)節(jié)體位。健康人長時(shí)間坐著改變起立時(shí),該須做1~2個(gè)伸展腰部的活動,有腰痛病史的人應(yīng)在半小時(shí)至1小時(shí)左右變換體位,伸展腰部的活動,必要時(shí)還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有針對性的運(yùn)動,才能達(dá)到防止和延緩椎間盤退變的效果。 ?、奂訌?qiáng)腰背肌功能鍛煉。例如游泳、引體向上、飛燕動作訓(xùn)練、俯臥撐、平板支撐、散步、慢跑等。
(1)飛燕式:患者俯臥床上挺腹塌腰,頭上抬,雙臂用力背伸,雙腿后抬如燕飛式,持續(xù)數(shù)秒或更長時(shí)間,每組8-12次,量力而行。
特別注意:瑜伽是一項(xiàng)對人體腰椎、頸椎很好的運(yùn)動,但要注意的是患有腰椎間盤突出癥、頸椎病的人是不能做有彎腰、低頭一類的瑜伽動作,否則會加重病情。
專 家 信 息
譚志宏——惠州市名中醫(yī),骨科學(xué)科帶頭人,骨二科主任,廣東嶺南名醫(yī),廣州中醫(yī)藥大學(xué)及南方醫(yī)科大學(xué)教授。原惠州市人民醫(yī)院、惠州市第三人民醫(yī)院骨二科主任、脊柱外科學(xué)科創(chuàng)始人。世界中醫(yī)藥聯(lián)合會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會常務(wù)理事、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨科特色療法專業(yè)委員會副主任委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會脊柱病專業(yè)委員會副主任委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會常委、廣東省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定委員會專家?guī)斐蓡T,廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會疼痛康復(fù)分會常務(wù)理事。
主攻方向: 頸椎病、椎間盤突出癥、腰椎滑脫、椎管狹窄、脊柱四肢創(chuàng)傷骨折、老年性骨質(zhì)疏松癥合并各類骨折、骨關(guān)節(jié)病(人工關(guān)節(jié)置換術(shù))、小兒骨折、神經(jīng)血管韌帶損傷、脊柱及四肢骨結(jié)核、骨髓炎、骨膜炎、骨腫瘤、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、腦癱及小兒麻痹后遺癥、注射性臀肌攣縮癥(彈響髖)、各類軟組織疼痛等。
出診安排: 菱湖院區(qū):周四上午
東江新城院區(qū):周一全天
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