過敏性休克如果搶救不及時，可能導(dǎo)致會死亡。所以很多臨床醫(yī)生遇到過敏患者出現(xiàn)低血壓的癥狀，直接就用腎上腺素。
這是一個很大的誤區(qū)，因為過敏性低血壓并不等于休克。
大多數(shù)時候，臨床上遇到的急性過敏患者，還沒有發(fā)展到休克或者心臟驟停，所以對不同嚴(yán)重程度的患者，救治方法還是要區(qū)別開。
什么情況下用什么治療方法？
如果患者意識不清持續(xù)不緩解，四肢厥冷、低灌注，是嚴(yán)重過敏反應(yīng)性休克，建議用 0.3～0.5 mL 腎上腺素肌注或者皮下注射。
嚴(yán)重過敏性休克要特別注意，病人是否已經(jīng)發(fā)生心臟驟停。如果患者有心臟驟停表現(xiàn)，要先按照心臟驟停流程治療，要進(jìn)行胸部按壓、推注腎上腺素。
如果患者只是一過性暈厥，平臥后意識清醒，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的低灌注現(xiàn)象，可以通過平臥位、用生理鹽水補(bǔ)液改善灌注。結(jié)合后續(xù)的激素（地塞米松 5～10 mg 靜推）、抗組胺（苯海拉明 10～20 mg 肌注）治療，就可以明顯緩解。
為什么沒有休克的過敏性低血壓不推薦直接用腎上腺素？
因為腎上腺素有很強(qiáng)的增加心率與心臟收縮力、收縮血管作用，注射后心率劇烈增加，可能出現(xiàn)心肌損傷等后遺癥。
所以，必須先判斷患者的生理狀態(tài)，再酌情用藥。不能碰到過敏，不管是休克、低血壓還是心臟驟停，一律肌注腎上腺素。除了用藥，你是否還有以下困惑？
過敏性休克如何快速識別？其他類型的休克如何快速識別？怎樣的診療思路處理休克才是正確的？原發(fā)病怎么判斷？怎樣的補(bǔ)液最合理？復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)有哪些？
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
