身邊好多朋友包括長輩們都向我咨詢過痛風(fēng)的飲食調(diào)理禁忌，和關(guān)于痛風(fēng)這個疾病在我們醫(yī)院的特殊治療，下面這篇資料的匯總就是通過我們醫(yī)院腎內(nèi)科老師提供的原始資料和自己收集的圖片，資料合集而成的痛風(fēng)飲食療法。宣傳資料如有誤，望朋友圈的老師們及時指正，謝謝！
一 飲食控制
飲食控制監(jiān)督易行，是防治痛風(fēng)的基本措施之一。
其適應(yīng)癥包括：
1 , 有痛風(fēng)家族史的高危人群
2 , 有于痛風(fēng)有關(guān)的疾病，如肥胖、高血壓、 糖尿病、高脂血癥和心腦血管疾病
3，高尿酸血癥
4 , 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（包括急性發(fā)作期與間歇 期）、痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎結(jié)石
飲食控制的基本原則是不喝酒，不吃動物內(nèi)臟（例如肝、腎、腦、心、腸等）和肉類的湯，少吃海產(chǎn)品，并且喝充足的水分，其他食品均可適當食用，
但如果因某種食物過量攝入，確實曾引起您的痛風(fēng)發(fā)作，那么也應(yīng)加以限制。
食物中嘌呤的含量目前尚無很好的測量方法，各家報道差異較大。 對患者而言，定量的不準確可能會起誤導(dǎo)作用，為此本節(jié)僅提出一些痛風(fēng)患者必須堅持的飲食原則，以供參考。
1 總熱量：
總熱量的供給因人而異，如休息狀態(tài)與體力勞動者有所不同。
休息者的熱量每日按每千克體重25-30千卡（kcal）
體力勞動者則為30-40千卡
對于肥胖或者超重者，應(yīng)限制總熱量，采取低熱量飲食，即每日每千 克10-20千卡給予，一般而言肥胖者每日減少50g主食為宜。
1g蛋白質(zhì)或1g碳水化合物在體內(nèi)氧化能產(chǎn)生4kcal(16.8kJ)熱能
而1g脂肪可產(chǎn)生9kcal(37.8kJ)熱能
熱能單位換算 1kcal=4.18kJ（或簡化為4.2kJ）
1kJ=0.239kcal
2 嘌呤攝入量：
正常人嘌呤攝入量可多達600-1000mg/日。痛風(fēng)患者在關(guān)節(jié)炎發(fā)作時每日不宜超過100-150mg.經(jīng)治療血尿酸能長期保持在正常水平后，攝入量可適當增加，但在具體操作時，難于做到定量攝入。相信沒有人知道一日三餐中嘌呤的精確量究竟是多少，但粗略的估計還是易于判斷的，這方面內(nèi)容將在以下有所詳述。
3 碳水化合物：
痛風(fēng)患者主食應(yīng)以碳水化合物為主，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%，甚至可達70%。可選用大米、玉米、面粉及制品（饅頭、面條、面包等）。但合并糖尿病患者，碳水化合物的攝入量應(yīng)加以控制，每日按每千克體重4-5g為宜，約占總熱量的50%-55%。
4 蛋白質(zhì)：
蛋白質(zhì)每日攝入量按0.8-1.0g/KG體重給予為宜，約占總熱量的12%-14%，每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達60克左右。對于消瘦,體力勞動者,年邁者適當放寬。蛋白質(zhì)以牛奶和雞蛋為主，可適量食用河魚，也可適量食用瘦肉,禽肉，但建議切塊，煮沸讓嘌呤溶于水，然后去湯再吃。對含有高嘌呤的食物如動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品，需減少攝取或禁止食用。
5 脂肪：
脂肪每日攝入量按每千克體重0.6-1.0g給予為宜，約占總熱量的20%-25%。并發(fā)高脂血癥者要適當限制，尤其是在急性痛風(fēng)發(fā)作期需避免高脂飲食，這是因為高脂飲食會抑制尿酸排泄。膽固醇的每日攝入量最好不超過300mg。少吃油煎食物。攝入的脂肪品種應(yīng)以植物油脂為主，例如：豆油、花生油、玉米油等。
6 鹽：
對合并高血壓,心臟病,腎損害者應(yīng)限制鹽的攝入，每日不超過6g為宜，一般控制在2-5g左右。
7 蔬菜,水果：
蔬菜類除香菇,豆類（如扁豆）,紫菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用，水果則無禁忌?；颊呖娠嬘眠m量的果汁,菜汁，可使尿液變?yōu)閴A性，促使結(jié)晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同時果汁喝菜汁中含有豐富的維生素，有助于改善痛風(fēng)的癥狀。
8 飲料及調(diào)味品：
傳統(tǒng)中醫(yī)強調(diào)避免刺激性的飲料，如濃咖啡及濃茶類，甚至包括調(diào)味品,香料等不宜多用。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要根據(jù)食物中的嘌呤含量判斷是否合適，所以對咖啡,茶及調(diào)味品沒有限制。另外推薦堿性飲料，如可樂,雪碧,汽水,蘇打水等可以堿化尿液，有助于尿酸的排泄。但一般飲料中含糖量較多，對合并糖尿病者不宜，對肥胖者也不能過度飲用。
9 水 ：
應(yīng)多飲水，每日飲水量推薦在2000-3000ml左右，可起到增加尿量(最好每天保持1500ml左右的排尿量），促使尿酸排泄及避免尿路結(jié)石形成的作用。
10 禁酒：
痛風(fēng)者須禁酒，尤其是啤酒，最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)絕對禁止。雖然理論上可以喝一小杯啤酒，但誰會做到這一點呢？所以還是不喝為好。其機理是：
（1）啤酒本身嘌呤含量雖然不高，約2-5mg/100ml，但它含有較多鳥苷，代謝后會產(chǎn)生嘌呤。
（2）酒精在體內(nèi)會代謝為乳酸，易使體內(nèi)乳酸堆積，乳酸會抑制尿酸由腎臟排泄。
（3）酒精會促使腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化，加速體內(nèi)ATP分解，產(chǎn)生尿酸。
11 豆類制品：
可以適量吃一點。有學(xué)者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在所有引起痛風(fēng)發(fā)作的誘因中，以啤酒最為常見（占60%），其次海產(chǎn)品（18%），內(nèi)臟食物（14%），而豆制品則很少引起痛風(fēng)發(fā)作（2%）.測量豆類的嘌呤含量除干黃豆外都很低。以豆制品為主的如和尚，尼姑也很少的痛風(fēng)。這些均提示豆類制品可以適量食用，民間誤傳痛風(fēng)禁忌豆類制品的說法缺乏科學(xué)依據(jù)。但豆類及其制品不宜攝入過多，特別是未加工的豆類，筆者曾遇到一例在青蠶豆上市時猛吃一大碗誘發(fā)痛風(fēng)的患者。
二 痛風(fēng)參考食譜
根據(jù)嘌呤含量，將食物分為
低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤小于25mg）
中等嘌呤食物（每100g食物含嘌呤小于25-150mg）
高嘌呤食物（每100g食物含嘌呤150-1000mg）
但只是個原則估計，在臨床實踐中需按實際情況做必要的調(diào)整。
1 可吃的低嘌呤食物
（1）主食類：
米（大米、玉米、小米、糯米等）
麥（大麥、小麥、燕麥、蕎麥、麥片等）
面類制品（精白粉、富強粉、面條、玉米面、饅頭、面包、餅干、蛋糕）
蘇打餅干，黃 油小點心、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、冬粉等。
（2）奶類：
鮮奶、煉奶、奶酪、酸奶、麥乳精、奶粉、冰淇淋等。
（3）肉類與蛋類：
雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血、鴨血、雞血、鵝血等
（4）蔬菜類：
白菜、卷心、菜萵、筍莧、菜雪里、紅茼、蒿菜、芹菜、芥菜葉、韭菜、番茄、茄子、瓜類（黃瓜、冬瓜、絲瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等），蘿卜（胡蘿卜、白蘿卜、蘿卜干等），甘藍菜、葫蘆、青椒、洋蔥、蔥、蒜、蒜頭、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
（5）水果類：
蘋果、黑棗、香蕉、梨子、芒果、橘子、橙子、檸檬、蓮、葡萄、石榴、桃子、李子、金柑、西瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龍眼干。
（6）飲料：
蘇打水、可樂、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。
（7）其他：
黃油小點心、西紅柿醬、花生醬、果醬、醬油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂類（瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子）薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動物膠或瓊脂制的點心及調(diào)味品。
2 宜限量的中等嘌呤食物
（1）豆類及其制品：
豆制品（豆腐、豆腐干 、乳豆腐、豆奶、豆?jié){）
干豆類（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、豆芽
（2）肉類：
雞肉、野雞、火雞、斑鳩、石雞、鴨肉、鵝肉、鴿子 、鵪鶉、豬肉、豬皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
（3）水產(chǎn)類：
草魚、鯉魚、鱈魚、比目魚、鱸魚、梭魚、刀魚、螃 蟹、鰻魚、鱔魚、香螺、鮑魚、魚丸、魚翅。
（4）蔬菜類：
菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍干）、豆類（四季豆、青 豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海帶、金針菇、銀耳、蘑 菇、九層塔、菜花、龍須菜。
（5）油脂類及其他：
花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。
3、禁忌的高嘌呤食物
（1）豆類及蔬菜類：
黃豆、扁豆。紫菜、香菇。
（2）肉類：
肝（豬肝、牛肝、雞肝、鴨肝、鵝肝）、
腸（豬腸、牛腸、雞腸、鴨腸、鵝腸）、
心（豬心、牛心、雞心、鴨心、鵝心）、
肚與胃（豬肝、牛肝、雞胃、鴨胃、鵝胃）、腎（豬腎、牛腎）肺、腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡
（3）水產(chǎn)類：
魚類（魚皮、魚卵、魚干、沙丁魚、鳳尾魚、青魚、鰱魚、烏魚、鯊魚、帶魚、吻仔魚、海鰻、鳊魚、干鯧魚）
貝殼類（牡蠣、蛤蠣、蛤子、蠔、淡菜、干貝
蝦類(草蝦、金勾蝦、小蝦、蝦米）+海參
（4）其他：
酵母粉、各種酒類（尤其是啤酒）。
三 對飲食控制的評價
食物只占每日尿酸來源的1/3至1/6，其余多為體內(nèi)代謝自行產(chǎn)生、飲食控制大多只能使尿酸下降60umol/L。如果飲食控制太嚴格，維生素和必須的營養(yǎng)物質(zhì)就不足，會造成蛋白質(zhì)攝食不平衡，導(dǎo)致體內(nèi)組織分解，內(nèi)源性尿酸大量產(chǎn)生，反使血尿酸升高而加重痛風(fēng)。總之，有人聽尿酸高就過分強調(diào)限制飲食，因而失去了生活的樂趣，有人則置之不理，導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥，過猶不及都不是正確健康的態(tài)度，唯有耐心調(diào)整及堅持長期隨訪才是治療成功的關(guān)鍵。
四 推薦的飲食控制方法
急性期的飲食：急性期應(yīng)嚴格控制嘌呤的攝入，每日在150mg以下，可選用可吃的低嘌呤食物。蛋白質(zhì)每日50g-70g，以牛奶（每日250g）、雞蛋（特別是蛋白）、谷類為蛋白質(zhì)的主要來源，脂肪不超過50g,以碳水化合物補足熱量的需要。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物也應(yīng)控制。液體進量不少于每日3000ml,此外可遵醫(yī)囑用碳酸氫鈉等藥物使尿液堿性化。
緩解期（間歇期）的飲食：
給予正常平衡飲食，以維持理想體重。蛋白質(zhì)每日仍以不超過80g為宜。并發(fā)腎功能明顯受損者應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入。禁用高嘌呤食物，中等嘌呤食物有限量的選用，其中的肉、魚、禽類每日可用60-100g，還可將肉類煮熟棄湯后食用。低嘌呤食物可自由選用，其中新鮮蔬菜每日250-500g，水果每日100-200g。如果患者堅持服用降尿酸藥物，血尿酸長期保持在較理想的水平，飲食控制在相對可以放寬。反之，如果血尿酸居高不下，飲食控制就相對嚴格。
一日食譜如下：
主食（米飯、饅頭、面條、面包等均可），
牛奶1袋，雞蛋1個或者雞蛋清2份，瘦肉或河魚2兩，
豆制品1兩，綠葉蔬菜1斤，新鮮水果200g，
植物油20g（約2湯匙），
食鹽4g.
下面是食用的堿性食物列表大全
雖然是建議食用的食物
但任何食物都不應(yīng)該食用過量
日常生活中還是應(yīng)該注意調(diào)節(jié)飲食平衡為佳
蔬菜類堿性食物大全
A.屬于寒性的堿性食物有：
莼菜、馬齒菜、蕺菜（魚腥草）、蕹菜、番茄、佛手瓜、西葫蘆、葫蘆瓜、瓠瓜、甜瓜（香瓜）、哈密瓜、西瓜、菜瓜、竹筍、海帶。
B.屬于涼性的堿性食物有：
蓮藕、魔芋、慈菇、粉葛、甜菜（紫菜頭）、蘿卜、苤藍、旱芹、莧菜、茄子、萵苣（萵筍）、茭白、苦瓜、油菜、菠菜、蘑菇、生菜、菜花、金針菇、冬瓜、黃瓜、絲瓜。
C.屬于平性(陰性系列中屬于比陰陽比陽陰的一種)的堿性食物有：
百合、胡蘿卜、大頭菜、茼蒿、荊芥、白菜、甘藍、猴頭、黑木耳、薺菜、銀耳、番薯（紅薯）、馬鈴薯(土豆)、芋頭。
D.屬于溫性的堿性食物有：
恰瑪古、山藥、洋蔥、薤白（野蒜）、香椿、韭菜、雪里蕻、芫荽、甜椒、南瓜、生姜、蔥。
E.屬于熱性的堿性食物有：
大蒜、辣椒、胡椒。
食用藥材類堿性食物大全
A.屬于寒性的堿性食物有：石斛、蘆根。
B.屬于涼性的堿性食物有：菊花、薄荷、地黃、白芍、西洋參、沙參、決明子。
C.屬于平性的堿性食物有：黃精、天麻、黨參、茯苓、甘草。
D.屬于溫性的堿性食物有：何首烏、砂仁、冬蟲夏草、桂花、川芎、黃芪、人參、當歸、肉蓯蓉、杜仲、白術(shù)。
E.屬于熱性的堿性食物有：肉桂?！?/h3>
水果類堿性食物大全
A.屬于寒性的堿性食物有：獼猴桃、柿子、桑葚、無花果、甘蔗、香蕉、荸薺。
B.屬于涼性的堿性食物有：梨子、枇杷、橙子、柑子、芒果、羅漢果、蘋果。
C.屬于平性(陰性系列中屬于比陰陽比陽陰的一種)的堿性食物有：葡萄、山楂、石榴、木瓜、龍眼(桂圓)、檳榔、橘子、荔枝、檸檬。
D.屬于熱性的堿性食物有：桃子、櫻桃?！?/h3>
堅果類堿性食物大全
A.屬于平性(比陰陽，比陽陰)的堿性食物有：大豆(黃豆)。
B.屬于溫性的堿性食物有：栗子、杏仁。
飲料類堿性食物大全
A.屬于涼性的堿性食物有:茶葉
B.屬于平性(比陰陽，比陽陰)的堿性食物有：葡萄酒、豆?jié){、牛奶、蜂蜜。
C.屬于溫性的堿性食物有：咖啡?！?/h3>
制品類堿性食物大全
A.屬于寒性的堿性食物有：食鹽。
B.屬于溫性的堿性食物有：食醋。
C.屬于熱性的堿性食物有：食堿。
十字花科類堿性食物大全
A.蘿卜干、紅蘿卜、紅薯等。
B.強堿：恰瑪古等。
個人總結(jié)了幾句順口溜：
管住嘴邁開腿，記得多喝白開水少吃肉多吃素，尿酸降得才顯著常運動好心態(tài)，定期隨訪調(diào)整快遵醫(yī)囑禁煙酒，健康體魄時時有
希望這篇美篇能夠幫助身邊的人
最后祝愿各位友友
身體健康
萬事遂愿
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