當(dāng)患有冠心病的時候,由于冠狀動脈狹窄、血流不暢,導(dǎo)致心肌缺血,心肌內(nèi)聚集了過多的代謝產(chǎn)物不能被血液及時運走,刺激心臟產(chǎn)生疼痛,為心絞痛。心絞痛是心肌暫時性缺血引起,心肌組織還沒有發(fā)生實質(zhì)性壞死。
當(dāng)冠狀動脈較大分支完全閉塞,導(dǎo)致心肌持續(xù)性缺血缺氧,心肌因得不到營養(yǎng)而壞死,為心肌梗死。
心絞痛的主要誘因有過重的體力活動、進食過飽、受寒、情緒激動等,心肌梗死有時無明顯誘因。
心肌梗死的癥狀表現(xiàn)與心絞痛相似,但程度更劇烈、更持久。心絞痛一般無發(fā)熱、惡心、嘔吐等表現(xiàn),而心肌梗死往往有發(fā)熱、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
心絞痛一般持續(xù)時間短,3-5分鐘內(nèi)消失,一般不超過15分鐘。而心肌梗死持續(xù)時間長,數(shù)小時甚至1-2天。
心絞痛吃硝酸甘油癥狀能顯著緩解,或停止體力勞動后緩解,而心肌梗死吃硝酸甘油癥狀不緩解。
心絞痛是冠心病加重的重要表現(xiàn),而心肌梗死是冠心病發(fā)展的嚴(yán)重后果,二者是冠心病發(fā)展的不同階段或不同程度的表現(xiàn)。