病因:
生活習(xí)慣: 飲食里常含高脂肪、高動(dòng)物蛋白物,低纖維素。也就是說食物中含纖維多,息肉的發(fā)生就少,反之就多,
吸煙史: 毫無疑問,吸煙與腺瘤性息肉有密切關(guān)系。而腺瘤性息肉致癌率很高。做病檢后,若認(rèn)定為是腺瘤就要定期復(fù)查,因腺瘤容易復(fù)發(fā),而且有惡變可能。 吸煙史在20年以內(nèi)者多發(fā)生小的腺瘤, 而吸煙史在20年以上者多伴發(fā)大的腺瘤;
長期腹瀉: 很多病人腸道黏膜容易過敏,例如飲酒、吃辣椒或油膩食物或海鮮后出現(xiàn)腹瀉,有些病人會(huì)無原因的出現(xiàn)腹瀉,這樣,腸道黏膜會(huì)出現(xiàn)慢性炎癥,易導(dǎo)致腸道息肉生長;
防治:
補(bǔ)鈣有助預(yù)防結(jié)腸息肉:鈣可以很好地幫助人類對(duì)抗結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌,即使患者以前已經(jīng)患過這些疾病。有研究顯示,那些每天補(bǔ)充鈣片的人其結(jié)腸息肉的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)下降了19~34%。富含鈣的食物包括牛奶和其他乳制品,還有花椰菜。另外,維生素D (能幫助人體對(duì)鈣的吸收) 也顯示出降低結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)的作用。你可以通過適當(dāng)攝入一些動(dòng)物肝臟、蛋黃、魚和添有維生素D的乳制品等來獲取足夠的維生素D。
多曬太陽:陽光也可以將皮膚中的一種化學(xué)成分轉(zhuǎn)化為可利用的維生素D。如果你不喝牛奶,也不曬太陽,你可能得考慮服用 “維生素D + 鈣” 復(fù)合補(bǔ)充劑了。
水果、蔬菜和全谷有助預(yù)防結(jié)腸息肉:這些食物富含纖維素,可以降低結(jié)腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)。另外,水果和蔬菜還富含抗氧化劑,可以預(yù)防結(jié)腸癌癥。
不吸煙、少喝酒可預(yù)防結(jié)腸息肉: 吸煙、過量飲酒都會(huì)增加結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。女性每天飲酒不應(yīng)超過150 ml葡萄酒,或者360 ml 啤酒,或40 ml 白酒,而男性則不應(yīng)超過女性的兩倍。如果你有結(jié)腸癌家族史,那尤其應(yīng)該減少吸煙和飲酒來降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
堅(jiān)持體育鍛煉,保持健康體重: 控制體重可以獨(dú)立降低結(jié)腸患病的風(fēng)險(xiǎn)。建議每周五次,每次至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)。如果每天能進(jìn)行45分鐘的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),則在降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)方面效果更佳。
治療
1.單個(gè)息肉可行切除加病檢同時(shí)進(jìn)行。
2.多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢以除外惡變。
3.低位或長蒂脫出息肉可用肛窺,直乙鏡,套扎或經(jīng)肛門直接切除。
4.廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹、會(huì)陰、骶尾部行腸壁腸段部分切除。
5.高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。
6.息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。
避免進(jìn)食冷流食,放置較長時(shí)間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺。所以進(jìn)食以溫食為好。不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產(chǎn)生不適.
結(jié)腸息肉有哪些危害?
雖說息肉有惡變傾向,但也不是都會(huì)變成癌。那么,何種息肉會(huì)發(fā)生惡變呢?在引發(fā)大腸惡變的諸多因素中,結(jié)腸息肉是不容忽視的常見原因之一。結(jié)腸息肉有哪些危害?
一、息肉的長相:那種體積較小由帶蒂的非腫瘤性息肉,多數(shù)為息肉中的良民,一般不易發(fā)生惡變;如果體積較大、寬基廣蒂的息肉,則極有惡變?yōu)榘┑目赡堋?/span>無蒂息肉癌變潛力明顯大于有蒂息肉,故息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即是小腺瘤,也應(yīng)及時(shí)切除。
二、息肉的數(shù)量:單純一個(gè)息肉癌變率低;而多發(fā)性息肉的癌變幾率增加。
三、是看息肉的組織屬性:單純炎癥性息肉惡變者較少,而腺瘤性息肉,特別是絨毛狀腺瘤最容易惡變?yōu)榻Y(jié)腸癌。
四、息肉的生長速度:良性息肉多生長十分緩慢,若是在短期內(nèi)迅速長大,直徑大于2厘米以上時(shí),應(yīng)警惕癌變。如結(jié)腸腺瘤性息肉是因結(jié)腸黏膜細(xì)胞增生過旺,癌變率可達(dá)42%-77%。
五、是看家族遺傳史:有一種稱為“家族性多發(fā)性大腸息肉病”,是指在同一家族的上下輩中可有好幾個(gè)人患有結(jié)腸息肉,屬于常染色體顯性遺傳病,是細(xì)胞內(nèi)第5號(hào)染色體的基因缺陷造成的?;加羞@種有遺傳傾向家族的人中,如父母親有一方有息肉病,其后代中50%的息肉會(huì)有惡變的風(fēng)險(xiǎn)性;若父母雙方均有息肉病,后代患的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)可上升到75%。
其他
結(jié)腸息肉易發(fā)生癌變嗎?
息肉癌變的理論歷來有兩種學(xué)說。一是成瘤學(xué)說,即認(rèn)為各種致癌因素首先在腸內(nèi)形成腺癌性息肉,在此基礎(chǔ)上再癌變,已被公認(rèn)。二是新生癌學(xué)說,即認(rèn)為不經(jīng)腺瘤過程,而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌變。
普遍認(rèn)為,隨著腺瘤息肉體積的長大,其癌變率也隨之增加,總癌變率為10~20%。廣基息肉比有蒂息肉易于癌變;生長在高位息肉要比在直腸內(nèi)的息肉易惡變。從病理組織學(xué)分析,管狀腺瘤癌變率較低,占5%,混合型腺瘤癌變率為20%,而絨毛狀腺瘤癌變率可達(dá)50%以上。目前由于微小腺瘤的發(fā)現(xiàn),小腺瘤的癌變率亦高達(dá)7.3%,
胃腸道息肉有哪些預(yù)防方法呢?
胃腸息肉是指胃腸黏膜上皮隆起性病變。胃腸息肉的發(fā)病原因很多,主要與家族遺傳因素、炎癥及其它慢性刺激、種族、飲食成分(高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維素)等因素有關(guān)。根據(jù)息肉所處位置的不同,分別稱為食管息肉、胃息肉、小腸息肉、大腸(結(jié)腸和直腸)息肉等,其中以胃和大腸息肉最為常見。
臨床研究發(fā)現(xiàn),只有20%的胃腸息肉與遺傳因素有關(guān),多數(shù)還是與飲食不當(dāng)關(guān)系密切,所以大多數(shù)的胃腸息肉是可以預(yù)防的。
胃腸息肉的預(yù)防:要預(yù)防腸息肉,減少腺瘤發(fā)生,就要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和生活方式。一般認(rèn)為宜低脂肪、高纖維素飲食,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),如多吃蔬菜、水果,少吃肉類、海鮮以及辛辣食物;保持良好的排便習(xí)慣;不長期飲酒。
胃腸息肉中癌變率最高的腺瘤發(fā)病率和飲食中脂肪攝入有一定的關(guān)系,特別是當(dāng)脂肪攝入超過總熱量的40%,可使肝臟合成膽固醇和膽汁增加,從而導(dǎo)致這二者在結(jié)腸腸腔和糞便中的含量升高,促進(jìn)腺瘤的生成。
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