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出門(mén)診的醫(yī)生，常常聽(tīng)到病人抱怨「盜汗」「虛汗」。即便不是醫(yī)生，你也一定遇到過(guò)抱怨「盜汗」或「虛汗」的家人朋友。

實(shí)際上，盜汗很常見(jiàn)。

常見(jiàn)到什么程度呢？一項(xiàng)關(guān)于盜汗的研究中，調(diào)查了 2 267 位在家庭醫(yī)生那里就診的病人，結(jié)果發(fā)現(xiàn) 41% 的人多多少少都有些盜汗問(wèn)題?？上攵I汗相當(dāng)常見(jiàn)。

盜汗

是什么？

盜汗，顧名思義，就是在自己沒(méi)有察覺(jué)的情況下偷偷地出了汗，而這種情況，多半出現(xiàn)在睡覺(jué)時(shí)。

盜汗英語(yǔ)又叫 night sweat。盜汗日語(yǔ)的說(shuō)法沿用了中國(guó)的古語(yǔ)，叫寢汗。這兩個(gè)外語(yǔ)，對(duì)盜汗癥狀的描述更加直接明了。

輕癥的盜汗可能只是稍稍出汗，嚴(yán)重的情況，則可能衣服被子都被汗水浸濕。

怎樣

判斷是否盜汗？

要確定是不是「盜汗」，首先得排除睡眠的環(huán)境過(guò)熱。

如果房間溫度太高，或者蓋得太多，而在睡眠期間出了汗，那都不算盜汗。

最常見(jiàn)的是新生兒，父母害怕孩子冷，蓋得穿得太多（這是國(guó)人一個(gè)很常見(jiàn)也很不好的習(xí)慣），因此誤以為嬰兒「盜汗」。

這種情況，降低室溫，穿少一點(diǎn)，蓋薄一點(diǎn)就好了。

真正盜汗的人在夜間睡眠時(shí)，即便是在不那么熱的環(huán)境中，也會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、出汗，甚至滿(mǎn)身大汗淋漓的情況。這，才叫盜汗。

盜汗

是因?yàn)椤阁w質(zhì)虛弱」嗎？

引起盜汗的原因很多，如果要確定原因，需要了解詳細(xì)的病史，做一些相關(guān)的檢查。

一些人能查到原因，但也有很大一部分人查不到原因。

這里就說(shuō)說(shuō)幾個(gè)主要的原因：

1. 絕經(jīng)期

絕經(jīng)期的女性因?yàn)樯眢w激素的劇烈變化，皮膚表面的血管擴(kuò)張，會(huì)出現(xiàn)異乎尋常的大量出汗，并且面色膚色發(fā)紅，尤其是在夜間。

大約有 2 / 3 的絕經(jīng)期女性會(huì)出現(xiàn)盜汗。

2. 感染

導(dǎo)致盜汗的感染中，最常見(jiàn)也最廣為人知的是結(jié)核感染。

盜汗是結(jié)核感染的特征之一，但其他一些感染也會(huì)導(dǎo)致盜汗，比如心內(nèi)膜炎（心內(nèi)膜，心瓣的感染），骨髓炎（骨頭的感染），或者身體內(nèi)部的膿腫。

艾滋病毒感染的人也可能出現(xiàn)盜汗。

3. 惡性腫瘤

某些惡性腫瘤的早期可能有盜汗和體重下降的表現(xiàn)。

最常見(jiàn)的會(huì)引起盜汗的腫瘤是淋巴瘤和白血病。

須要說(shuō)明的是，通常惡性腫瘤引起的盜汗不會(huì)是單獨(dú)出現(xiàn)，多數(shù)同時(shí)有體重減輕、低熱等表現(xiàn)。

4. 藥物

某些藥物會(huì)導(dǎo)致大量出汗，表現(xiàn)為盜汗。

最常見(jiàn)的是抗抑郁藥，退熱藥也有可能，比如常見(jiàn)的阿司匹林或?qū)σ阴Ｋ畻钏帷?/span>

此外，煙酸（維生素 B3）等也常常引起盜汗。

5. 低血糖

很多時(shí)候，夜間低血糖也會(huì)出現(xiàn)盜汗。比如糖尿病患者，睡前使用胰島素或者口服降糖藥之后，睡眠中出現(xiàn)低血糖，也會(huì)大汗淋漓。

6. 激素紊亂

一些引起激素水平紊亂的疾病會(huì)引起盜汗。

比如腎上腺素的疾病嗜鉻細(xì)胞瘤（腎上腺產(chǎn)生過(guò)量的兒茶酚胺），類(lèi)癌綜合癥，甲狀腺亢進(jìn)的病人盜汗也很常見(jiàn)。

7. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

這一類(lèi)疾病本來(lái)就不常見(jiàn)，導(dǎo)致盜汗的也不多，但出現(xiàn)盜汗癥狀時(shí)，醫(yī)生還是會(huì)考慮到這種可能。

8. 原發(fā)性多汗

絕大多數(shù)盜汗的人，都「患有」一種叫做「原發(fā)性多汗癥」的「疾病」。

醫(yī)學(xué)上所謂的「原發(fā)性疾病」就是指沒(méi)有明確疾病原因的身體表現(xiàn)，也就是說(shuō)，原發(fā)性多汗癥的沒(méi)有上述所說(shuō)的疾病，但就是夜間出汗多。

9. 遺傳

大多容易出虛汗的人都有一個(gè)或多個(gè)家人，比如兄弟姐妹或者父母，也有這種表現(xiàn)。

這種基因跟交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常密切相關(guān)。

當(dāng)交感神經(jīng)興奮，比如跑步時(shí)，神經(jīng)信號(hào)傳遞到汗腺，汗液就分泌到體表，以降低體溫。而原發(fā)性多汗癥的人就是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)的神經(jīng)節(jié)過(guò)多，或者易于興奮，導(dǎo)致過(guò)多的汗液分泌。

所以，絕大多數(shù)盜汗、虛汗的人，都是健康的人，跟體質(zhì)虛弱沒(méi)有關(guān)系。只要不是出太多的汗，以至于影響生活了，都不用擔(dān)心，更不該瞎吃藥。