有數(shù)據(jù)糖尿病10年便會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，也有更早就出現(xiàn)腎衰了，每年會(huì)有三分之一的糖友受到腎衰竭的影響。糖尿病人的腎臟容易“受傷”，是因?yàn)樗麄兊哪I不僅要負(fù)責(zé)清除血液中的代謝產(chǎn)物，還要承受糖尿病發(fā)展進(jìn)程中對(duì)腎臟帶來(lái)的傷害。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的血糖高會(huì)導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管受損，造成腎小球過(guò)濾功能下降，使體內(nèi)大分子蛋白進(jìn)入尿液，導(dǎo)致體內(nèi)蛋白隨尿液排出，早期可能是微量蛋白析出，通過(guò)檢查尿微量白蛋白可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防糖尿病腎病。
如果長(zhǎng)期忽視，造成腎小球受損加重，大量蛋白進(jìn)入尿液，就會(huì)出現(xiàn)泡沫尿、蛋白尿，就很容易發(fā)展為糖尿病腎病。一旦進(jìn)入四期以后，病情的發(fā)展速度就會(huì)迅速猛增，如果得不到有效的治療，平均8年左右的時(shí)間，就會(huì)發(fā)展到腎衰、尿毒癥，就要透析了。所以，糖尿病腎病也是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。
糖尿病不能只顧降糖不護(hù)腎
糖尿病患者的腎功能是逐年遞減的，而且很多糖尿病患者是得了好幾種慢性病的老年人，長(zhǎng)期服用多種藥物是不可避免的事。年齡的增長(zhǎng)、病程的延長(zhǎng)，以及共服多種依賴腎臟排泄的藥物，都會(huì)讓患者的腎功能走下坡路。
因此，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，每半年檢查一次尿微量白蛋白，尿微量白蛋白的檢測(cè)，是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的指標(biāo)。每半年檢查一次尿微量白蛋白，是預(yù)防、逆轉(zhuǎn)糖尿病腎病發(fā)生的最后關(guān)口。
隨著科技的進(jìn)步新添的降糖藥，拓寬了廣大糖尿病醫(yī)生和患者的選擇范圍，比如，既能降糖又不易引發(fā)低血糖格列汀類口服降糖藥，這類藥的其中一個(gè)主要經(jīng)消化道排泄，不增加腎臟負(fù)擔(dān)，即便對(duì)那些已經(jīng)出現(xiàn)腎損傷的糖尿病患者，降低了腎損傷之慮。
若出現(xiàn)泡沫尿、身體不同部位的水腫、血壓升高，很可能是腎病早期的信號(hào)，應(yīng)盡早檢查以及就醫(yī)。若出現(xiàn)腎功能減退，糖尿病患者應(yīng)積極和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同商討，找到適合自己的個(gè)性化治療方案。
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