痛風是高尿酸血癥和嘌呤代謝紊亂導致的單鈉尿酸鹽晶體沉積所致代謝性關節(jié)炎,常伴有急、慢性關節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關節(jié)殘疾及腎功能不全,是嚴重危害身體健康和影響生活質(zhì)量的多發(fā)病、常見病。痛風和飲食因素密切相關,隨著中國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展進步,人民群眾飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化,痛風的發(fā)病率也逐年遞增。
春節(jié)是我國傳統(tǒng)佳節(jié),人們團聚一起大吃大喝機會很多,同時也是痛風高發(fā)時期,那么,哪些人要當心,注意飲食,否則容易患痛風發(fā)作呢?
容易發(fā)生痛風的8類人群
(1)應酬多經(jīng)常喝酒的男性:
引發(fā)痛風的原因有很多,其中一個重要原因是飲食不注意。男性患病概率更高的原因中,也是有這一方面原因的,男性喜愛飲酒,日常飲食中多攝入酒精類飲料,含嘌呤以及蛋白質(zhì)過高的食物,相對而言的女性飲食中,含這一類物質(zhì)的食物較少,且女性的雌激素會減少關節(jié)炎發(fā)病的概率。此外,過多食用海鮮、肉類等食物,會使得人體的尿酸升高,加之啤酒等含酒精類飲品的攝入過多,很可能會導致尿酸鹽沉積,進而引發(fā)肥胖和痛風。
酗酒是促進痛風發(fā)病的又一重要因素。飲酒本身常伴有大量的肉類等高嘌呤飲食。酒精可抑制人體內(nèi)的糖異生,使血乳酸和酮體濃度上升,從而抑制腎小管的尿酸分泌,降低腎臟對尿酸的排泄能力。在酒精代謝過程中,因快速消耗ATP,使尿酸產(chǎn)生增加。
(2)體重超標的人及高脂血癥患者:
超重/肥胖、腹型肥胖、高脂血癥與高尿酸血癥的危險性升高相關,肥胖者易發(fā)生高尿酸血癥和痛風,血清尿酸值與肥胖度呈顯著正相關。根據(jù)流行病學調(diào)查資料,50%到70%以上的痛風及高尿酸血癥病人超重或肥胖,三分之二以上伴有高脂血癥;20%左右體重基本正常;僅5%到10%體重略低于正常標準,故肥胖、高脂血癥與痛風發(fā)病關系密切。
(3)高血壓患者、糖尿病患者及動脈硬化患者:
高血壓、動脈硬化致腎小球過濾下降影響尿酸排泄。糖尿病患者也常因糖尿病性腎病致尿酸排泄功能下降而導致痛風發(fā)作。
(4)患有骨髓瘤、肝腎疾病等疾病的人:
骨髓瘤患者因骨質(zhì)破壞,細胞中大量核酸分解,使尿酸生成增多;肝腎疾病患者,肝腎功能損傷,影響尿酸的排泄,均可使痛風發(fā)病率上升。
(5)過度運動的人:
與缺乏運動導致肥胖形成鮮明對比的是過度運動,也是誘發(fā)痛風的一個因素。尤其是長期從事專業(yè)體育訓練的青年群體,其高尿酸血癥及痛風的發(fā)病率也顯著高于一般人群??赡艿脑虬ǎ哼^度運動產(chǎn)生的肌肉嘌呤核苷酸分解加大,誘發(fā)內(nèi)源性尿酸生成升高;運動過程中大量體液流失,尿液濃縮,不利于尿酸排泄,血濃度增加,促使尿酸晶體形成;過度鍛煉增加體內(nèi)乳酸生成聚集,抑制腎臟對尿酸的排泄功能,升高血尿酸水平。
(6)中老年人:
痛風可發(fā)生于任何年齡,但以40歲以上的中年人居多,其高峰年齡為40歲到55歲左右。由于隨年齡的增長,機體代謝排泄功能降低。尿酸生成增加而又不能及時排泄,導致血液中尿酸水平過高而發(fā)病。
(7)直系親屬中有痛風病人的人:
痛風有遺傳傾向,父母等直系親屬中有痛風病人,其發(fā)病率明顯高于常人。
結(jié)語
值得提醒的是,春節(jié)期間男士特別要注意,因為雖然男女均可出現(xiàn)痛風,但男性的痛風發(fā)病率明顯高于女性,其比約為20比1。女性發(fā)病多在停經(jīng)之后,這是由于女性體內(nèi)的雌性激素有促進尿酸排泄的緣故??傊?,上述人群的痛風發(fā)生率遠高于常人,為痛風高危人群,春節(jié)期間,一定要重視節(jié)制飲食、多喝水、少飲酒、適度運動、合理用藥等,才能遠離痛風發(fā)作。
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